Quando dovrei vedere il dottore per il sangue nelle feci?

Cosa causa il sangue nelle feci?

I sintomi che accompagnano il sangue nelle feci che richiedono un trattamento medico immediato includono cambiamenti nella frequenza o nella consistenza dei movimenti intestinali, dolore addominale o crampi, debolezza, stanchezza e febbre.

Il sangue nelle feci proviene spesso dall'intestino inferiore (colon), dal retto o dall'ano e può essere notato quando vedi sangue nella toilette o sulla carta igienica dopo aver pulito dopo un movimento intestinale.

Le cause comuni di sangue nelle feci che non sono gravi includono:

• Emorroidi:vasi sanguigni ingrossati nel retto o nell'ano che possono causare dolore, prurito e talvolta sanguinamento
• Ragade anale:uno strappo nel rivestimento dell'ano che può causare una sensazione di lacrimazione, lacerazione o dolore bruciante durante o dopo un movimento intestinale

Le cause gravi di sangue nelle feci sono meno comuni e includono:

• Polipi precancerosi vicino all'estremità dell'intestino crasso (colon)
• Cancro del colon-retto
  • Il sangue nelle feci può essere ignorato per anni quando le persone pensano che sia dovuto alle emorroidi, solo per poi essere diagnosticato un cancro del colon-retto
  • Rivolgiti a un medico per valutare la presenza di sangue nelle feci perché se il cancro del colon-retto viene diagnosticato precocemente, spesso può essere curato
• Altre cause
  • Colite (infiammazione del colon)
  • Proctite (infiammazione del retto)
  • Malattia diverticolare
  • Angioectasia (vasi sanguigni anormali nel tratto gastrointestinale)
  • Ulcere rettali

Quando vedere un medico per il sanguinamento rettale

Consulta un medico se hai sangue nelle feci e insieme a:

• Cambiamenti nella frequenza o nella consistenza dei movimenti intestinali
• Dolore o crampi addominali
• Debolezza
• stanchezza
• Febbre

Quali sono i sintomi del sangue nelle feci?

I sintomi di sangue nelle feci includono:

• Sangue visibile nella toilette dopo un movimento intestinale
• Sangue visibile sulla carta igienica dopo aver pulito dopo un movimento intestinale
• Sgabello color rosso o marrone

A seconda della causa, i sintomi che possono accompagnare il sangue nelle feci includono:

• Dolore rettale
• Prurito rettale
• Tessuto sporgente intorno all'ano
• Sensazione di lacrimazione, lacerazione o bruciore durante o dopo un movimento intestinale
• Confusione
• Svenimento
• Vertigini
• Disidratazione
• Perdita di feci o difficoltà a pulire dopo un movimento intestinale

Come viene diagnosticato il sangue nelle feci?

La causa del sangue nelle feci viene diagnosticata con un'anamnesi del paziente e un esame fisico che di solito comporta un esame rettale.

• Altri resti per aiutare a diagnosticare la causa del sangue nelle feci includono
• Anoscopia per ispezionare il canale anale e il retto inferiore:questa è solitamente una procedura ambulatoriale che non richiede sedazione
• Sigmoidoscopia per esaminare il retto e gran parte dell'intestino crasso inferiore
• Colonscopia per esaminare l'intero colon
• Esofagogastroduodenoscopia
• Endoscopia capsulare wireless
• Enteroscopia push
• Enteroscopia a doppio palloncino
• Scansioni con radionuclidi
• Angiografia
• Esami del sangue
  • Conta completa dei globuli (CBC)
  • Livelli di elettroliti
  • Profilo di coagulazione

Qual ​​è il trattamento per il sangue nelle feci?

Il trattamento per il sangue nelle feci dipende dalla causa.

• Emorroidi
  • Integratori di fibre
  • Lassativi
  • Bagno semicaldo
  • Trattamenti topici:creme analgesiche e supposte rettali di idrocortisone
  • Chirurgia per casi gravi
    • Legatura con elastico
    • Coagulazione laser, a infrarossi o bipolare
    • Scleroterapia
• Ragade anale
  • Fibroterapia
  • Lassativi
  • Nifedipina topica e nitroglicerina topica
  • Tossina botulinica
  • Chirurgia per casi che persistono nonostante altri trattamenti
• Polipi precancerosi
  • Rimozione chirurgica dei polipi (polipectomia)
• Cancro del colon-retto
  • Intervento chirurgico per rimuovere la parte del colon o del retto che ha il cancro
  • Chemioterapia
  • Raditerapia
• Colite
  • Cambiamenti nella dieta
  • Evita i farmaci che peggiorano i sintomi, inclusi i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil, Motrin) e il naprossene (Aleve)
  • Farmaci topici applicati direttamente al retto
    • 5-ASA (acido aminosalicilico o mesalamina)
  • Farmaci steroidei topici o orali
  • 5-ASA orale
  • Biologi:adalimumab (Humira), infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis) e vedolizumab (Entyvio)
  • Steroidi per via endovenosa per casi gravi
  • Altri farmaci:tofacitinib o ciclosporina

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