Esiste una cura per la cirrosi epatica?

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• Cos'è la cirrosi epatica?
• Qual ​​è il trattamento per la cirrosi epatica?
• Che tipo di medico cura la cirrosi epatica?

Cos'è la cirrosi epatica?

La cirrosi epatica deriva da malattie o lesioni al fegato indotte da sostanze chimiche per un periodo prolungato. Poiché le lesioni uccidono le cellule del fegato, il tuo corpo tenta di ricostruire il danno. Nel processo, le cellule esistenti si infiammano e ne risulta tessuto cicatriziale, compromettendo la struttura del fegato e ostacolandone la funzione. Il tuo fegato può diventare cirrotico in risposta a una malattia o tossine, come l'alcol. A volte la cirrosi deriva da un disturbo dell'elaborazione epatica o da un disturbo autoimmune che spinge i meccanismi di difesa del corpo ad attaccare il tessuto epatico. Esiste un trattamento per rallentare le cicatrici e migliorare la funzione, ma in generale le cicatrici della cirrosi epatica sono permanenti.

Qual ​​è il trattamento per la cirrosi epatica?

Il trattamento della cirrosi è molto variabile a seconda della gravità della disfunzione epatica e comprende:

• Prevenire ulteriori danni al fegato
• Trattare le complicanze della cirrosi
• Prevenire il cancro al fegato o individuarlo precocemente
• Trapianto di fegato
• Consumare quotidianamente una dieta equilibrata e un multivitaminico. I pazienti con PBC con assorbimento ridotto di vitamine liposolubili possono aver bisogno di vitamine D e K aggiuntive.
• Evitare le droghe (incluso l'alcol) che causano danni al fegato.
• Tutte le persone con cirrosi dovrebbero evitare l'alcol. La maggior parte delle persone con cirrosi alcol-indotta sperimenta un miglioramento della funzionalità epatica con l'astinenza dall'alcol. Anche le persone con epatite cronica B e C possono ridurre notevolmente il danno epatico e rallentare la progressione verso la cirrosi con l'astinenza dall'alcol.
• Evitare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, come l'ibuprofene o il naprossene). I pazienti con cirrosi possono sperimentare un peggioramento della funzionalità epatica e renale con i FANS.
• Eradicare il virus dell'epatite C utilizzando farmaci antivirali. Non tutti i pazienti con cirrosi dovuta a epatite virale cronica sono candidati al trattamento farmacologico. Alcuni pazienti possono manifestare un grave deterioramento della funzionalità epatica e/o effetti collaterali intollerabili durante il trattamento. Le decisioni per il trattamento dell'epatite virale devono essere individualizzate, dopo aver consultato medici esperti nel trattamento delle malattie del fegato (epatologi).
• Rimuovere il sangue dai pazienti con emocromatosi per ridurre i livelli di ferro e prevenire ulteriori danni al fegato. Nella malattia di Wilson, i farmaci possono essere utilizzati per aumentare l'escrezione di rame nelle urine per ridurre i livelli di rame nel corpo e prevenire ulteriori danni al fegato.
• Soppressione del sistema immunitario con farmaci come il prednisone e l'azatioprina (Imuran) per ridurre l'infiammazione del fegato nell'epatite autoimmune.
• Trattare i pazienti con PBC con un preparato di acido biliare, acido ursodesossicolico (UDCA), chiamato anche ursodiol (Actigall). I risultati di un'analisi che ha combinato i risultati di diversi studi clinici hanno mostrato che l'UDCA ha aumentato la sopravvivenza tra i pazienti con PBC durante 4 anni di terapia. Anche lo sviluppo dell'ipertensione portale è stato ridotto dall'UDCA. Nonostante produca chiari benefici, il trattamento con UDCA rallenta principalmente la progressione e non cura la PBC. Anche altri farmaci come la colchicina (Colcrys) e il metotrexato (Rheumatrex, Trexall) possono avere benefici in sottogruppi di pazienti con PBC.
• Immunizzare le persone con cirrosi contro l'infezione da epatite A e B per prevenire un grave deterioramento della funzionalità epatica. Al momento non sono disponibili vaccini per l'immunizzazione contro l'epatite C.

Che tipo di medico cura la cirrosi epatica?

L'epatologia è lo studio delle malattie del fegato e uno specialista del fegato o un epatologo farà probabilmente parte del tuo team medico nel trattamento della cirrosi epatica. L'epatologia è una sottospecialità della gastroenterologia (medico GI). Il fegato è il più grande organo interno del corpo e lo studio dell'epatologia comprende lo studio dell'epatite acuta e cronica, dell'epatite virale, della cirrosi, delle malattie genetiche e metaboliche del fegato e delle loro complicanze, del cancro del fegato, del trapianto di fegato, del metabolismo dei farmaci (che dipende in gran parte da il fegato) e l'immunologia per quanto riguarda il fegato.

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