Stomach Health > Mo. Gesondheet >  > Gastric Cancer > Gastric Cancer

PLOS NËMMEN: D'Séminairen Grousses an Risk duerstellt eenzel Lymph Node Metastasen zu Gastric Cancer

Wat VerfÜgung

Kanu VerfÜgung

Fir de Medeziner Bedeitung a Gefor Faktoren vun eenzel lymph Node Metastasen (SLM) zu gastric carcinoma bewäerten a Bosnien eng méi präzis Method d'Méiglechkeet vun lymph Node Metastasen ze diskutéieren (LM). VerfÜgung

Method VerfÜgung

a Ganzen 385 Patienten mat gastric carcinoma déi D2 lymphadenectomy am Cancer Center vun Sun Yat-Sen University mécht sech an dëser Fuerschung abegraff. Da ginn mir e Grupp vun Donnéeën aus Sonn Yat-sen University Gastrointestinal Hospital (SYSUGIH) der Richtegkeet vun eiser entwéckelt Method ze validéieren. De χ 2 Test, Kaplan-Meier Analyse, Log-Platz Test, COX Modell, an diskriminéieren Analyse benotzt goufen d'Date mat SPSS13.0 ze analyséieren. VerfÜgung

Resultater VerfÜgung

Mir fonnt datt d'LM Zuel an agebousst T Pheidippides sech onofhängeg prognostic Risiko Facteuren. CEA senger Analyse, Am Status vum Kosovo, an T Stadium vun CT sech onofhängeg Risiko Facteure fir LM zu gastric carcinoma. Zousätzlech, entwéckelt mir der Equatioun Y VerfÜgung = -5.0 + X VerfÜgung 1 + 1.8 X VerfÜgung 3 + 0.7 X
4 ( X VerfÜgung 1 = CEA senger Analyse, X VerfÜgung 3 = Am Status vun CT, X VerfÜgung 4 = T Stadium vun CT) d'Situatioun vun LM ze diskutéieren. D'Daten vum SYSUGIH weist dës Equatioun eng besser Richtegkeet huet Verglach mat CT. VerfÜgung

Konklusiounen VerfÜgung

SLM ass eng onofhängeg Risk Faktor zu gastric Kriibs. An do war keen Iwwerliewe Ënnerscheed tëscht der Fräilous Metastasen Grupp an déi aner SLM Grupp ( P VerfÜgung = 0.659). Et ass surfen, fir de Patient mat SLM e Liewesniveau D2 lymphadenectomy maachen, wéinst der Tatsaach, datt LM existeiert seelen an der splenic verstoppten, splenic hilum. De Risiko Facteure fir LM och CEA senger Analyse, Am Status vum Kosovo, an T Stadium vun CT. A mir kënne benotzen Y VerfÜgung = -5.0 + X VerfÜgung 1 + 1.8 X VerfÜgung 3 + 0.7 X VerfÜgung 4 ( X VerfÜgung 1, CEA senger Analyse, X VerfÜgung 3 = Am Status vun CT, X VerfÜgung 4 = T Stadium duerch CT, der kritescher Wäert ass 0.3) d'Méiglechkeet vun LM ze schätzen, wat am Verglach mat CT eng besser Richtegkeet huet VerfÜgung

Fro:. Ma M, Chen S, Zhu vun, Zhao kéint, Wang t, Xiang J, et al. (2015) De Séminairen Grousses an Risk duerstellt eenzel Lymph Node Metastasen zu Gastric Cancer. PLoS NËMMEN 10 (1): e0114939. Doi: 10,1371 /journal.pone.0114939 VerfÜgung

Akademesch Redakter: Domenico Nanny, H. Lee Moffitt Cancer Center & Fuerschung Institut, USA VerfÜgung

Arnaque: 16 Juni, 2014; Akzeptéiert: 16. November 2014; Publizéiert: 29. Januar 2015 zu

Dëst ass eng oppen Zougang Artikel, fräi vun all Copyright, a vläicht fräi kopéiert ginn, verdeelt, iwwerdroen, geännert, opgebaut, oder soss duerch iergendeen fir all erlaabt Zweck benotzt. D'Aarbecht ass ënnert der Creative Commons CC0 Domaine public Engagement VerfÜgung sinn feieren

Data Disponibilitéit: Relevant Daten um Figshare sinn: Doi:. 10,6084 /m9.figshare.1176625 VerfÜgung

Funding: Dës Etude war vun der Guangdong Province Fund Comité (No2012B0617000879) ënnerstëtzt. http://www.gdstc.gov.cn/VerfÜgung

Wettsträit Interessen:.. D'Auteuren, datt keng Competitioun Interessen existéieren deklaréiert hunn VerfÜgung

Background VerfÜgung

Obwuel d'morbidity vun gastric Kriibs (GC) zréckgeet haut, ass et déi zweet Équipe gemeinsam Ursaach vum Kriibs-Zesummenhang Doud bleift weltwäit. [1, 2, 3] déi wichtegst Fortschrëtt fir gastric Kriibs am leschte Joerhonnert huet vun D2 lymphadenectomy gemaach ginn, [4] déi Behandlung ass di eenzeg Kur hoffen ubitt. Sou, R0 resection ze kréien, OLYMPIA Toast dëser Prozedur Leeschtunge souguer am Fall vun Ufank gastric Kriibs (EGC). Allerdéngs, dréit den eenheetlech Uwendung vun dëser héich invasiv Prozedur wesentlech méi héich Thes morbidity, veruerteelt, a reoperation Tariffer. [5] VerfÜgung

Et ass bekannt, datt lymph Node Metastasen (LM) ass eng wichteg prognostic Risk Faktor. [ ,,,0],6, 7, 8] an individuell behandelt fir GC Patienten verlaangt Auswiel raisonabel therapeutesch Zäitplang no Patient d'spezifesch Situatioun VerfÜgung; ee wichtegt Element ass d'Evaluatioun fir LM. LM zu gastric Kriibs ass dach vill komplizéiert, mat vill Zesummenhang Faktoren [9, 10], an et ass nach emmer keng gutt Method ass, fir virauszesoen. VerfÜgung

Mat der Entwécklung vun medezineschen Technologien, Bild mucosal resection (waren) an Bild vum submucosal dissection (ESD) verstäerkt ginn an Medeziner Astellungen ëmgesat. Obwuel waren oder ESD lesions zu engem minimally invasiv Manéier ewechhuelen kann, lymphadenectomy kënnt net vun deenen Techniken erreecht ginn. Sou, ass et ganz wichteg adequat Fäll ouni LM ze wielen. VerfÜgung

Et ginn am Moment vill Tester kucken ob e GC Patient LM, wéi e Bild ultrasonography (EUS) oder multislice Spiralgalaxien berechnen tomography (MSCT) huet. Laut dem Rapport vum Feng XY et al, Genauegkeet mat Récksiicht op d'Präsenz vun LM war 75,7% vun EUS Studien an 61,1% vun MSCT Studien. [11, 12] Dëst Niveau ass kloer genuch well eng genee Bestëmmung vun der LM Status huet eng wichteg Effekt op d'Wiel vum Traitement. Egal, ass et keng perfekt Ënnersichung oder Method d'Méiglechkeet vun LM virauszesoen. [13] VerfÜgung

A Sentinelle Node (SN) ass den éischten lymph Node definéiert, datt aus der Primärschoul entholl lymphatic Drainage kritt [14, 15 ], an eng eenzel konnt metastatic lymph Node wéi eng SN zu gastric carcinoma [16] .Due un der Komplexitéit vun GC lymphatic Drainage, Sentinelle lymph Node Fro gutt Resultater ze erreechen erledegt erauskoum ginn. Bis elo, hu vill Studien der Lokalisatioun an Verdeelung vun SNs propagéieren nëtzlech Informatiounen fir Sentinelle lymph Node Fro ze bidden. Et sinn e puer Studien d'Méiglechkeet vun LM an GC sensibiliséieren. Mir spekuléieren, dass am Verglach zu kee lymph Node Metastasen (NLM), Node Metastasen eenzel lymph (SLM) ass eng speziell Staat déi vun kee lymph Node Metastasen ze lymph Node Metastasen. An dat heescht, mir dëse Risiko Faktoren vun Verglach tëscht dësen zwou Gruppe kréien kann. [17] VerfÜgung

IFLA- breakpoint VerfÜgung

De Protokoll gouf vun der Sonn Yat-sen University Cancer Center iwwerpréiwen Verwaltungsrot guttgeheescht, am Aklang mat Chinese bioethical Reglementer. All Patienten gëtt schrëftlech informéiert Zoustëmmung Zesummenhang Informatiounen am Spidol ze bidden. VerfÜgung

kennen a Methode VerfÜgung

Vu Juli 2000 bis Juli 2012, eng Retrospektiv Analyse gouf um Chiffer vun clinicopathologic Daten fir GC Patienten Leeschtung vun Gastric & Pancreatic befënnt, Sonn Yat-sen University Cancer Center, Stat Key schafft vu Zukunft am Süden China. D'Critèrë fir Abezéiung vun dëser Etude sech wéi follegt zesummen: VerfÜgung

  • (1). Nee Synchroniséierung erhéijen; VerfÜgung
  • (2). radikal D2 lymphadenectomy war gesuergt; VerfÜgung
  • (3). Patient gemaach kréien keng neoadjuvant Therapie, dorënner Chimiotherapie, radiotherapy, a chinesesch Medezin; VerfÜgung
  • (4). Nee Terrain Fäll; VerfÜgung
  • (5). D'Zuel vun propper lymph Wirbelen war méi wéi 14, mat engem metastatic lymph Node Zuel vun 0 an 1; VerfÜgung
  • (6). Komplett Suivi Daten.

    A Ganzen 385 Patienten mat gastric Kriibs huet abegraff. Ënner hinne waren 303 Patienten (78.7%) mat NLM an 82 Patienten (22.3%) mat SLM, bzw.. De Suivi Visiten vun 16 bis 127 Méint gounge; mat enger Moyenne vun 52,3 ± 25,9 Méint (mengen ± Fils). De 5-Joer Iwwerliewe Tariffer fir NLM an SLM Grupp war 86% an 70%, respektiv. D'Moyenne Patient Alter (mengen ± Fils) war 56,88 ± 11,3 Joer (vun 18 bis 89 Joer variéieren), an méi Männer wéi Fraen (275 Männer versus 110 Fraen) un der Etude. D'carcinomas sech an der ieweschter Drëttel vun de Mo. (U) an 124 Patienten (32.2%), d'Mëtt drëtt (M) an 50 Patienten (13.0%), an den ënneschten Drëttel (L) an 203 (52.7%) Patienten wellkomm . Et waren och 3 Patienten mat total gastric Kriibs a 5 Patienten mat engem an engem Reschtoffall anastomotic Mo läit entholl. Distal-gastrectomy war zu 236 Patienten, proximal-gastrectomy zu 118 Patienten, am Ganzen-gastrectomy zu 26 Patienten, an total-Reschtoffall Mo. resection zu 5 Patienten gesuergt. D'Zuel vun lymph Wirbelen Sensor gounge vun 14 bis 67, mat enger Moyenne vun 24,2 ± 9.2 (mengen ± Fils). Weider Donnéeë sinn an Dësch virgestallt 1. VerfÜgung

    Mir kucke gläichzäiteg weider Grupp vun GC Patienten aus Sonn Yat-sen University Gastrointestinal Hospital (SYSUGIH) d'LM Risiko Modell fir z'iwwerpréiwen. D'Selektiounscritèren goufen: VerfÜgung

  • (1). Nee Synchroniséierung erhéijen; VerfÜgung
  • (2). radikal D2 lymphadenectomy war gesuergt; VerfÜgung
  • (3). Patient gemaach kréien keng neoadjuvant Therapie, dorënner Chimiotherapie, radiotherapy, a chinesesch Medezin; VerfÜgung
  • (4). Nee Terrain Fäll; VerfÜgung
  • (5). D'Zuel vun propper lymph Wirbelen war méi wéi 14, an der agebousst vun LM Diagnos ass komplett.

    Et goufen am Ganzen 210 GC Patienten. Dorënner waren 73 Patienten (34.8%) mat NLM an 137 Patienten (65.2%) mat LM. D'Moyenne Patient Alter (mengen ± Fils) war 57,93 ± 13,32 Joer (vun 24 bis 86 Joer ze iwwerhuelen). De Suivi Visiten gounge vun 4 bis 95, mat enger Moyenne vun 43,2 ± 20,9 Méint (mengen ± Fils). Weider Donnéeë sinn an Dësch virgestallt 2. VerfÜgung

    Follow-Up VerfÜgung

    De Suivi Manéier och am Suivi, Telefonsnummer Suivi, Bréif Suivi, SMS Plattform Suivi an E-Mail Suivi. VerfÜgung

    statistique Analys VerfÜgung

    All d'Donnéeë analyséiert goufen d'SPSS 13,0 Statistiken Software benotzen. χ 2 Tester benotzt goufen, wann entspriechend der Verdeelung vun eenzelne Verännerlechen tëscht Gruppen ze vergläichen. A Iwwerliewe Analyse gouf mat der Kaplan-Meier Method gesuergt, a statistesch Vergläicher vu verschiddene Facteuren sech mat der Läschlëscht-Platz Test gesuergt. D'COX Modell gouf zu engem multivariate Analyse benotzt, an engem diskriminéieren Analyse benotzt gouf de Risiko Faktoren vun LM ze schätzen. An all Analysë, war eng zwee-tailed P VerfÜgung Wäert vun 0,05 als statistesch relevant. VerfÜgung

    Resultater VerfÜgung

    Location an Verdeelung vun metastatic lymph Wirbelen a gastric Kriibs VerfÜgung

    vun de 46 Patienten, déi LM mat engem nidderegen-drëtt entholl haten, 34 (73.9%) déi LM an der perigastric Wirbelen (D1) no bei der Primärschoul entholl, a keng 3/6 war déi gemeinsam Site. Déi aner 12 Patienten (26.1%) zougedréckt D2 Gare Metastasen ouni D1 Gare z'engagéieren. Vun de 5 Patienten mat engem Mëtt-drëtt entholl, 2 Patiente (40%) haten LM zu D1 Gare hierkommen Metastasen an 3 Patienten fonnt Fräilous war (60%). An 29 Patiente mat enger ieweschte-drëtt entholl, 19 Patiente (65.5%) déi Metastasen an D1 Gare, an tendéieren Metastasen vun 10 Patiente Priedegt (34.5%). VerfÜgung

    An der D2 Gare, Nr 12 war och Équipe, zousätzlech zu Nee 7, 8a, an 9. detailléiert Heefegkeet vun de verschiddene zu D1 Gare an D2 Gare Équipe Positiounen ass an Dësch gëtt 3. VerfÜgung

    Ënnerscheed Nee bedeitendst Iwwerliewe tëscht der Fräilous LM Patienten an der Wéinst SLM Patienten VerfÜgung

    vun de 82 Patienten, déi SLM haten, 24 (29%) huet LM tendéieren. D'clinicopathologic Fonctiounen tëscht Fräilous LM Grupp an déi aner LM Grupp an Dësch 4. Wéinst dem klengen Echantillonen Gréisst gewise gëtt, nëmmen eng agebousst T Stadium Ënnerscheed ass tëscht den zwou Gruppen fonnt. Allerdéngs, léist de Logistikzenter Réckgang rauszesichen statistesch Bedeitung ( P VerfÜgung = 0.079), an der K-M Analyse huet kee Survival Ënnerscheed tëschent den zwou Gruppen ( P VerfÜgung = 0.659). D'Iwwerliewe Kéiren am Lalumi presentéiert. 1. VerfÜgung

    Univariate an multivariate vun hätt Analysë VerfÜgung

    Laut dem KM Analyse, fonnt mir dass d'LM Zuel, agebousst T Stadium, Borrmann Typ, wiere Invasioun, an CRP senger Analyse waren Risiko Facteuren. VerfÜgung

    Weideren benotzt mir de COX Réckgang Modell dëse Risiko Faktore ze analyséieren onofhängeg Risiko Faktore ze identifizéieren. D'Resultater weisen, dass den LM Zuel an agebousst T Stadium onofhängeg prognostic Risiko Facteuren huet, hierkommen, déi aner Faktoren ausgeschloss waren. All dës Resultater sinn an Dësch gewisen 5. VerfÜgung

    D'LM Risiko vun GC Patienten vun diskriminéieren Analyse VerfÜgung bewäert

    D'clinicopathologic Fonctiounen tëscht der NLM an SLM Gruppe sinn am Tableau 1, déi Differenzen verréid zu . CEA Niveau, entholl Gréisst, Stadium T duerch CT, an am Status vun CT vun Korrelatioun Analyse VerfÜgung

    Mir kritt dann eng unstandardized kanonesche Equatioun vun der diskriminéieren Analyse ze Gewerkschaften ob GC Patienten hunn LM: Y
    = -5.350 + 0.928 X VerfÜgung 1 + 0.336 X VerfÜgung 2 + 1.769 X VerfÜgung 3 + 0.648 X VerfÜgung 4 ( X VerfÜgung 1, CEA senger Analyse, X VerfÜgung 2, der Gréisst vun de entholl, X VerfÜgung 3 = Status Am zur CT, X VerfÜgung 4 = T Stadium vun CT). Déi Wäerter fir all Parameteren an Dësch gewisen 6. VerfÜgung

    Déi zwee Duerchschnëtt discriminant Wäerter ( 1 VerfÜgung a 2 VerfÜgung) kritt huet, wann d 'Mëttel vun all onofhängeg Verännerlechen ( J VerfÜgung) sech un d'uewe Feldequatioun huet. C VerfÜgung = ( 1 VerfÜgung + 2 VerfÜgung) /2: de kriteschen discriminant Wäert kann duerch déi folgend Equatioun berechent ginn. Wann Y VerfÜgung vun engem Fall ass méi grouss wéi C VerfÜgung, gehéiert et zu der Grupp vun LM; anescht, gehéiert et zu der Grupp NLM. D'kritescher Wäert ass 0,293. VerfÜgung

    Weideren mir de stepwise Method benotzt weider ze Aktualitéit an der Equatioun Y VerfÜgung = -4.990 + 0.973 X VerfÜgung 1 + entwéckelen 1.800 X VerfÜgung 3 + 0.696 X VerfÜgung 4, fir déi de kriteschen Wäert ass 0,290. An anere Wierder, wann Y VerfÜgung vun engem Fall ass méi grouss wéi 0,290, ass et zu der LM Grupp gehéiert; anescht, gehéiert et zu der Grupp NLM. Mir kënnen déi uewen Formule ze Y VerfÜgung = -5.0 + X VerfÜgung 1 + 1.8 X VerfÜgung 3 + 0.7 X
    4 (déi kritesch Wäert ass 0.3). VerfÜgung

    Validatioun vun de Risiko Modell LM anere Grupp vu GC Patienten aus SYSUGIH VerfÜgung

    Laut der Literatur benotzt, d'Richtegkeet vun der Präsenz vun en vun LM war zu EUS Studien an 61,1% vun MSCT Studien 75,7%. [11] Wann mir d'Richtegkeet vun der Equatioun getest Y VerfÜgung = -5.0 + X VerfÜgung 1 + 1.8 X VerfÜgung 3 + 0.7 X VerfÜgung 4 (déi kritesch Wäert ass 0.3), d'Authentifikatioun Wert gounge vun 3,38 bis 1,50-, mat engem Duerchschnëtt vun 1.00 ± 1,39. Ënnert de Wäerter, waren et 67 vu manner wéi 0.3, 143 vu méi wéi 0.3; 85,7% vun de Fäll déi richteg séiert goufen. Der Ënnergrupp Analyse zougedréckt a Genauegkeet fir d'NLM Grupp vu 75,3%, mat 91,2% vun de SLM Grupp (Dësch 7). VerfÜgung

    Diskussioun VerfÜgung

    Gastric Kriibs ass eng wichteg Gesondheetsproblem, besonnesch an Asien, deen huet eng héich prevalence. Gastric Kriibs, och EGC, metastasizes einfach ze lymph Wirbelen. De Reportage vum histopathological Charakteristike vu méi wéi 13.000 Patienten, haaptsächlech Japanesch, mat EGC etabléiert, datt nëmmen 2% (Rei 0-4.8%) vun de Patienten mat mucosal Kriibs positive lymph Wirbelen hunn. Wann der entholl der submucosal Layer (T1sm) Charel Ewert, Tariffer dës Erhéijunge zu ronn 20% (Rei 15-25%). [18] Am Optrag gekachten ze kréien, ass D2 lymphadenectomy och am Ufank gastric Kriibs geschafft. [19, 20 Dëse Choix] ass net ubruecht, wéi héich morbidity a veruerteelt Tauxe der D2 lymphadenectomy observéiert ginn, am Verglach zu D1 resection. Mir mengen, et ass noutwendeg eng D2 lymphadenectomy zu Leeschtunge wann de Patient LM huet. Well d'Patienten, déi wéineg Méiglechkeet vun LM hunn, kënne mir de Kader vun der Operatioun Macaulay schmuel. [21, 22] De Schlëssel vun der Beurteelung vun LM ass. VerfÜgung

    An eiser Fuerschung, Ënnerscheeder vun hätt tëscht NLM Grupp fonnt goufen an SLM Grupp ( P VerfÜgung = 0.004). Weider Analyse gewisen, datt SLM ass eng onofhängeg Risk Faktor. Aner Risiko Facteuren, datt hätt betrëfft och d'Borrmann Typ, wiere Invasioun, CRP senger Analyse, an agebousst T Stadium. Mä nëmmen SLM an agebousst T Pheidippides sech onofhängeg Risiko Faktoren no der COX Modell. Et ass méiglech, datt aner Faktoren eng indirekt positiven Effekt op Iwwerliewe duerch Associatioun mat anere cofactors hunn. Et ass och méiglech, datt eis Prouf Gréisst genuch war. VerfÜgung

    Wiessel Metastasen heescht SLM direkt an der zweeter Statioun schéngt, an d'Grënn fir Fräilous Metastasen bleiwen onkloer. Déi méiglech Grënn och folgend: (1) Rulle Investitiounen kann duerch Iddi histopathological Ënnersichung verstoppt bleiwen; (2) do kann lymphatic routes ginn datt direkt un eng zweet Gare drain kann; (3) d'original Site ass ze grouss, lymphatic Drainage Kanal Stau dauernd an doraus zu Fräilous Metastasen; (4) laut der Theorie vum Som a Buedem, eng éischt Statioun lymph Node microenvironments vläicht net genuch fir entholl Zell Wuesstem geplatzt Fräilous Metastasen. [23] Laut dem Rapport, Metastasen Taux vu ronn 14% zu 29% Fräilous existéieren zu SLM [7]; vun deenen, waren et 82 Fäll vun gastric Kriibs mat SLM a 24 Fäll vun Fräilous Investitiounen, mat enger Heefegkeet vun 29%. Dofir, Fräilous Investitiounen bemierkenswäerte sinn, a konsequent lymphadenectomy soll op der SLM Grupp opgeféiert ginn. Wéinst der klenger Zuel vu Fäll, hutt Dir mir net Faktor Metastasen ze verzichten dinn. Et war och keen Ënnerscheed zu hätt tëscht kee SLM Grupp Fräilous an Fräilous SLM Grupp, konsequent mat aner Studien [24]. Fir de Grond vun SLM seelen zu splenic verstoppten, splenic hilum geschitt; et ass fir de Patient mat SLM surfen engem D2 lymph Node dissection ze maachen. VerfÜgung

    Momentan, sinn eng waarden Zuel vu Patienten mat EGC mat Bild mucosal resection behandelt (waren) oder Bild submucosal dissection (ESD). De Schlëssel waren oder ESD ze decidéieren ass ouni LM. Leider, diagnostic Imaging Techniken, dorënner berechnen tomography an endosonography, sinn nach ëmmer versprach an do gëtt net eng genuch korrekt Cepheid vun LM Status vun gastric Kriibs. Tëschenzäit Fro Sentinelle lymph Node zu gastric Kriibs klappt och e gutt Resultat, wéinst der Komplexitéit vun gastric Kriibs lymphatic Persounen ze kréien. Sou, versicht zu mir globaalt all sinn Medeziner Donnéeë benotzen d'Méiglechkeet vun LM ze soe, a mir gleewen SLM e spezielle Grupp ass, datt de kriteschen Zoustand vun LM reflektéiert. Dësen Zoustand ass aus NLM fir LM, an ënner anerem de Risiko Facteure fir LM Haaptfiguren. Als Resultat, kënne mir dëse Risiko Facteuren duerch vergläichen tëscht NLM Grupp an SLM Grupp, deen e méi korrekt Evaluatioun zu de Status vun LM. VerfÜgung

    Laut diskriminéieren Analyse, mir entwéckelt der unstandardized kanonesche Equatioun Y VerfÜgung = -5.0 + X VerfÜgung 1 + 1.8 X VerfÜgung 3 + 0.7 X VerfÜgung 4 ( X VerfÜgung 1 = CEA senger Analyse, X VerfÜgung 3 = am Status vun CT, X VerfÜgung 4 = T Stadium vun CT, (de kriteschen Wäert Gläischungen ass 0.3). huet eng besser Genauegkeet Verglach mat CT an EUS. Während dem Manktem vun Daten vun EUS an der Confirmatioun Grupp an CT eng staark Korrelatioun mat EUS op der selwechter Zäit huet, mir decidéiert endlech CT ze adoptéieren der ze diskutéieren Status vun LM. Et vläicht EUS huet e besser Richtegkeet, an dat wäert an Zukunft vun eiser Aarbecht agestallt ginn. VerfÜgung

    d'Analyse Ënnergrupp zougedréckt aarmséileg Genauegkeet fir d'NLM Grupp, deen vun engem an der Evaluatioun Standard Zesummenhang kann positiv lymph Node. zum Beispill, eng demagogesch hyperplasia lymph Node féiert zu engem falschen positiv. Der Richtegkeet war héich an d'LM Grupp, weist, datt de positive Resultat relativ zouverlässeg war. Natierlech, ass dëst eng Retrospektiv Etude vun klengen Echantillonen, an de Westen existéiert. Soumat ass weiderer Fuerschung waren d'Genauegkeet an eist deeglecht Aarbecht ze bestëmmen. Mir freeën eis och op eng besser Method fir den LM Conditioun Fliessband an eiser behandelt fillen. VerfÜgung

    Konklusiounen VerfÜgung

    SLM ass eng onofhängeg Risk Faktor zu gastric Kriibs. VerfÜgung

    Et war keen Iwwerliewe Ënnerscheed tëschent de Grupp Fräilous Metastasen an den anere SLM Grupp ( P VerfÜgung = 0.659) VerfÜgung

    Et ass surfen, fir de Patient mat SLM e Liewesniveau D2 lymph Node dissection maachen, wéinst dem LM seelen existéiert an der splenic verstoppten, splenic hilum. VerfÜgung

    de Risiko Faktoren vun LM abegraff CEA senger Analyse, Status am zur CT, T Stadium vun CT. A mir kënne benotzen Y VerfÜgung = -5.0 + X VerfÜgung 1 + 1.8 X VerfÜgung 3 + 0.7 X VerfÜgung 4 ( X VerfÜgung 1, CEA senger Analyse, X VerfÜgung 3 = Am Status vun CT, X VerfÜgung 4 = T Stadium duerch CT, der kritescher Wäert ass 0.3) d'Méiglechkeet vun LM ze schätzen, wéi eng besser Richtegkeet huet, virun allem wann d'Resultater si positiv. VerfÜgung

  • Other Languages