Cancer: psychosozialen Care

alt a Behandlung vu Kriibs ass eng grouss Liewensqualitéit Stress fir de Kriibs Patient an hir Famillen. Cancer ëm haut oft stellt Staat-vun-der-Wëssenschaft biomedical Behandlung, mee klappt den psychosozialen VerfÜgung (psychescher a sozialer) Problemer mat der Krankheet verbonne zu Adress. Patienten Ënnerstëtzung brauchen mat enger Rei vun distressing Emotiounen wéi Besuergnëss Depressioun, an Duercherneen sitiatiounsspezifesch. Stress kann Resultat och an Relatioun Klischee, finanziell Schwieregkeeten, an de Stress vun der kierperlech Krankheet selwer. Et ass wichteg fir Patiente adequate Informatiounen /Kompetenzen ze kréien néideg d'Krankheet an den Zougang zu Pfleeg, souwéi d'Stéierungen an Aarbecht, Schoul a Familljeliewen ze verwalten. All dës Logik kann onvergläichleche zu matzebréngen Behandlungen schwächen an de Laf vun der Krankheet betreffen. VerfÜgung

2) Wéi wësst Dir wéi Äre Awierkung normal oder méi schlëmm gëtt?

Nout ass e Begrëff gestéiert Gefiller oder Emotiounen ze beschreiwen, déi mat Äre Fähegkeet mat Kriibs, hir physesch Symptomer, an /oder seng Behandlung eens. Awierkung ass eng normal Äntwert wann Dir oder e Familljemember eng Diagnos Kriibs kritt. Awierkung deckt eng breet Palette vu Gefiller, aus powerlessness, Trauer an Angscht ze Depressioun, Angscht, a Panik. Heiansdo verschidden Schëlder oder Symptomer kënnen present sinn, dass eng "roude Fändel" hiewe kéint dat Awierkung réckelt exzessiv: · Feeling vun Ängschte zu de Punkt vum Panik oder eng overpowering Sënn vun stresst iwwerwältegt · Feeling esou traureg, dass Dir Iech net duerch Behandlung goen kann · Ongewéinlech Reizbarkeet a Roserei · Daf mat Péng, néi, benotzen · Poor Konzentratioun an drastesch Erënnerung Problemer · Nodeems eng schwiereg Zäit nees Décisiounen · Feeling ausgebrach, Hoffnungslosegkeet eens, Fro ass do all Punkt · Constant Gedanken iwwert Kriibs zu lass ass a /oder Doud · Trouble (manner wéi 4 Stonnen) · Trouble giess (e deitlech Ofsenkung vun Hausaufgabe, oder keng Loscht, fir eng Period vun Wochen) · Family Konflikter an Problemer geschlof datt · Feeling onnëtz virkomm 3 ) Do hunn all Kriibs Patienten elo Zougang zu psychosozialen ëm? Wann net, wat sinn d'Barrièren?

Et kloer ass, datt Richtlinnen eleng mise net duer geet ëm ze änneren. Fir Richtlinnen um Medeziner Niveau, verschidden Barrièren psychosozialen ëm Ëmsetzen mussen iwwerwonne ginn: beschäftegt am Kliniken a Büroen; aarmséileg Remboursement fir mentaler Servicer; keen normale Wee psychosozialen brauch séier am Alldag Praxis ze fonktionnéiert, an den Narben un psychesch Problemer verbonnen. Duerch dës Grondschoul Barrièren, ass psychosozialen ëm net Zäitche a konsequent an Iddi Kriibs ëm ëmgesat: VerfÜgung

- An trotz NCCN ageschafft an der IOM Rapport (Zréck Question 6), nëmme 20% vun NCCN Member Patienten Institutiounen Écran wéi déi vun de Richtlinnen recommandéiert fir Awierkung (1) - Nëmmen 50% vun der datt an enger Ëmfro 'oncologists gemellt all mentaler Servicer mat hirer Praxis laizistesch mussen (2) - Méi wéi 60% vun den Iwwerliewenden zu engem rezent Etude confirméiert, datt hir Physiker gefeelt komplett Wëssen wéi hir Liewensqualitéit hu vun hirem Kriibs a seng Behandlung beaflosst ginn, a méi wéi 75% vun Iwwerliewenden ugesi hir Physiker eng manner wéi ideal Versteesdemech vun hinnen esou Leit ze hunn (3). 4) Wat geschitt wann e Patient kann net enger mentaler berufflech mat Kriibs Erfahrung an hiren Deel fannen?

APOS (Déi amerikanesch psychosozialen Zukunft Society (APOS) bedreiwt engem Land helplineto Kriibs Patienten hëllefen an hir Famillen lokal Berodung Servicer z'identifizéieren D'APOS EMFEELUNG Helpline (1-866-276-7443; www.apos-society.org). Ufank ass net nëmmen déi Patienten (53.7%) mee och duerch Frënn a Famill Memberen (35.3%) déi fir beléift si gär hëllefen, souwéi D`Gesondheetsberuffler (6,8%) an aner national a lokal Organisatiounen (3,2%) darf Hëllef fir Patienten ze fannen. D' Helpline VerfÜgung och Plädoyer Organisatiounen an fuerdert hëllefen hëlleft Ëmgank wann den Ament bedeitendst psychesch Problemer oder Awierkung huet. Frësch Organisatiounen eng wichteg Ressource fir Berodung (individuell a Grupp) mee dës Servicer sinn net zu vill geographescher Beräicher fonnt. APOS Allianzen mat deenen Organisatiounen gebaut huet, déi elo regelméisseg fir Hëllef ruffen an déngt als eng Bréck tëscht dem Plädoyer ënnerstëtzen dës Organisatiounen sinn Bunn an der lokal Berodung Servicer Leit brauchen vläicht wësst awer net wéi Zougang. 5 zur VerfÜgung) Wéi Frësch Gruppen der Sensibiliséierung vun der Wichtegkeet vun agetriichtert psychosozialen Ënnerstëtzung fir Kriibs Patienten Dréimoment hëllefen kann

1) educéieren Äre Memberen:? Einfachheet Ängscht an misconceptions iwwer mentaler Berodung Et sollt fir all Kriibs Patienten sinn ginn. D'IOM huet erausginn engem Rapport gesot, datt psychosozialen Ënnerstëtzung als Chimiotherapie grad esou wichteg ass. Et soll en integralen Deel vu Kriibs Patienten gin. Et ass evident-baséiert Donnéeë weisen datt psychosozialen Interventiounen hëllefräich sinn fir d'Du Kriibs Patient. VerfÜgung

2) educéieren oncologists. Schwätzen an fir de Besoin vum Patient fir psychosozialen ënnerstëtzen a seng /hir Recht Zougang zu dëser Ressource als Deel vun hirer Iddi Kriibs Betreiung ze hunn. Cancer Patienten missten fir Awierkung als Deel vun Iddi ëm opgefouert ginn. Wann Stress virun engem Niveau 4 op der Awierkung Skala ass, sollen Patienten ze entspriechend Servicer évaluéiert an bezeechent ginn. VerfÜgung

3) Déi méi Dir kënnt d'Sensibiliséierung vun der Zukunft Communautéit ze sammelen, datt psychosozialen ëm integréiert ginn an Standard Kriibs Pfleeg, wäert de méi doriwwer gemaach ginn. Hutt keng Angscht ze schwätzen an! 6) Wat sinn déi aktuell Richtlinnen iwwert psychosozialen Betreiung fir Kriibs Patienten?

Den aktuelle Richtlinnen /Standarden Pfleeg Staat datt Kriibs Patienten évaluéieren soll hir psychosozialen Besoinen an Niveau vun onroueg ze bestëmmen duerno vun emfuelener Ressourcen ze kasséieren. psychosozialen Betreiung soll en integralen Deel vu Kriibs behandelt ginn.

National Aneneegräifend Cancer Network (NCCN) ageschafft psychosozialen Care vun Cancer kennen (www.nccn .org)

déi éischt Medeziner Praxis Richtlinnen vun der US vun NCCN 1997 entwéckelt sech d'Narben mat psychescher Begrëffer ze vermeiden, d'Wuert "onroueg" war, well gewielt, wann Dir Kriibs hunn, ass et ass normal traureg ze ginn. Den Niveau vun Awierkung vun engem normalen Niveau ze agebousst ee variéiere kann, deen als Besuergnëss oder Depressiounen unerkannt gin wär. De Rot recommandéiert dann dass eng rapid eng Fro Ecran nët fonktionnéiert wat Awierkung vun all nei Patienten gefrot gin sollen an esouwéi oder andems Pen a Pabeier gefrot ginn hätt. Der Awierkung Skala gouf an engem Design huet wéi e missen ze kucken [1]. Dëst dowéinst éischt Phas Ecran géif vun enger zweeter Phas-Evaluatioun fir déi duerno een Niveau vun 4 oder méi spillen d'Natur vun de Problem ze bestëmmen an de passenden emfuelener ze maachen [2]. Richtlinnen fir Gestioun vum gemeinsame psychiatrescher, sozialen, a geeschtege Problemer sinn op d'Beweiser baséieren, wann se aus der Literatur oder vun engem Konsens vun Experten sinn ass wann Beweiser net existéieren heescht. Si sinn aktualiséiert jäerlech nei Interventiounen derbäi wéi eng Beweiser baséieren etabléiert ass [3] VerfÜgung

Institut vun Medezin Verknëppung (IOM):. Cancer Care fir de Lait Patienten-; Reunioun psychosozialen Gesondheet Besoinen.

D'Institut vun Medezin (IOM) vun der National Futtballschoul vun Science, engem respektéiert Uersaach Kierper national Gesondheetspolitik, war eng Millioun Dollar kritt der psychosozialen Besoinen vun Patienten, Servicer sinn, an déi Beweiser ze identifizéieren Basis vun der Literatur fir Interventiounen. De Comité décidéiert, dass et staark Beweiser an der Literatur Interventiounen ze ënnerstëtzen, déi (1) verbessert Kommunikatioun tëschent Patient an Zukunft Equipe; (2) geheescht kënne a Berodung; (3) benotzt psychopharmacologic Medikament; (4) gehollef Patienten hir Krankheet Gestioun; (5) Déclaratioun ongesonde Behuelen (e.g. fëmmen a Fudder) a (6) gëtt Ënnerstëtzung fir d'Famill caregiver. D'IOM ofgeschloss sengem Studium mat engem kuckeswäerte Rapport, an 2007 publizéiert: "Cancer Care fir de Lait Patienten-: meeting psychosozialen Gesondheet muss se [4]. Déi grouss Recommandatioun aus der Etude nächste war dass 'Qualitéit Kriibs ëm haut mussen d'psychosozialen Domain an Iddi Kriibs Behandlung intégréieren.
Ausserdeem soll de Standard vun Benotzung vun enger rapid ëmgesat ginn Écran fir Awierkung an all nei Patienten an hir éischt oder zweet fueren. Dëst soll an der medezinesch Behandlung Plan mat passenden emfuelener agebaut ginn déi psychosozialen Besoinen ze treffen. International Psycho-Zukunft Society (IPOS): International Standard vu Qualitéit Cancer Care VerfÜgung An 2010 IPOS eng International Standard vu Qualitéit Care proposéiert déi d'Integratioun vun psychosozialen ëm ënnerstëtzt a bei der (www ipos-society.org.) selwechter Zäit proposéiert eng Manéier déi Awierkung kann andeems een et wéi der 6 September Vital ënnerschreiwt, folgende d'Beispill vu Péng Gestioun wéi de 5 September Vital umellen Iddi ëm agebaut ginn. D'IPOS International Standard vu Qualitéit Cancer Care gouf vun der Unioun International fir Cancer Control, déi International Society vun Cabinet Zukunft, aaneren, an 11 aner Kriibs Organisatioune weltwäit Begeeschterung. VerfÜgung

Vun Elizabeth B. Harvey, Dokteraarbecht, verongléckt CEO, International Consulting Zukunft, Firmechef Interventionalist, MSKCC, Chiffer vun Psychiatrie an Erweiderunge virdrun Gesondheet New York, New York VerfÜgung