Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Q and A >> Bauchwéi

Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI)

Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) Definitioun a Fakten

  • Exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz (EPI) ass eng Bedingung an där d'Bauchspaicheldrüs vun enger Persoun net fäeg ass adäquate Quantitéiten un Enzymen an de Magen-Darm-Streck ze produzéieren an ze secrete, wat zu enger Onméiglechkeet resultéiert ze verdauen an doduerch e puer Fette, Vitaminnen a Mineralstoffer aus Iessen ze absorbéieren. .
  • Symptomer vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz kënnen enthalen:
    • Bauchschmerzen oder Zärtheet
    • Erhéicht Gasproduktioun
    • Diarrho
    • Schlecht Geroch vun Darmbewegungen
    • Gefillt opgeblosen
    • Gewiichtsverloscht
    • Blutungskrankheeten
    • Schanken
    • Darmblockad
  • Ursaachen vun exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz kënnen entweder Bauchspeicheldrüs oder net-Bauchspaicheldrüs sinn, zum Beispill, eng Bauchspaicheldrüs Ursaach kéint chronesch Pankreatitis sinn, während eng net-Bauchspaicheldrüs Ursaach Zöliakie kéint sinn.
  • Exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz ka schwéier ze diagnostizéieren well et Symptomer aner Probleemer imitéieren; Wéi och ëmmer, d'Geschicht vum Patient, kierperlech Untersuchung a Blutt Tester fir d'Niveaue vu Vitaminnen ze kontrolléieren, Bauchspeicheldrüs Enzyme zesumme mat Studien iwwer Fettabsorptioun (Fecal Test), an Resultater vun CT, MRI an / oder Ultraschallstudien vun der Bauchspaicheldrüs kënnen d'Diagnos ubidden. vun exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz.
  • Behandlungen vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz kënnen Bauchspeicheldrüs Enzym Ersatztherapie (PERT), Diätännerungen a Vitaminsergänzungen enthalen. PERT Behandlungspläng sinn individuell no de Bedierfnesser vum Patient an der Schwieregkeet vun der EPI.
  • Individu kënnen hëllefen, exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz doheem ze verwalten andeems se hiren Dokter d'Instruktioune befollegen fir déi ënnerierdesch Ursaachen vun der exokriner Bauchspaicheldrüssinsuffizienz ze behandelen - zousätzlech Liewensstilmodifikatioune wéi d'Vermeidung vu fettegen Iessen, d'Reduktioun oder d'Eliminatioun vun Alkoholkonsum an eng equilibréiert Ernährung mat Vitamin Ergänzung ze iessen. an / oder suergfälteg timing PERT Therapie mat Iessen no Ärem Dokter d'Instruktioune kann ganz hëllefräich sinn Symptomer ze reduzéieren.
  • An e puer Individuen, exokrine Bauchspaicheldrüs Insuffizienz kann verhënnert ginn oder gestoppt vum Fortschrëtt wann déi ënnerierdesch Ursaach behandelt gëtt; awer, aner Ursaachen (zum Beispill, genetesch Ursaachen wéi Präsenz vun der zystesch Fibrose Gen) sinn net verhënnert.
  • D'Prognose fir en Individuum mat exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz hänkt vun der Basisdaten Ursaach of. E puer Individuen, déi ënnerierdesch Ursaachen hunn, déi behandelbar sinn, kënnen eng gutt Prognose hunn, awer anerer kënnen nëmmen eng fair bis aarm Prognose hunn, wa se eng komplett Bauchspeicheldrüssinsuffizienz entwéckelen an net gutt op Enzymbehandlungstherapien reagéieren oder refuséieren hir Diät z'änneren.

Wat verursaacht Darmgas?

Darmgas (Farting oder Flatulenz) gëtt vu Bakterien produzéiert wann se Liewensmëttel verdauen, haaptsächlech Zucker an net verdaubar Polysacchariden, déi net während der Passage duerch den Dënndarm verdaut goufen. Beispiller vun dëse Liewensmëttel enthalen:

  • Laktose (den Zocker an der Mëllech)
  • Héich Fruktos Maisirop
  • Reis
  • Weess, Hafer, Gromperen
  • Reinegt Kären (raffinéiert Miel, etc.)
  • Fruucht
  • Geméis
Liest méi iwwer d'Ursaachen vum Darmgas a Bloat »

Wat ass exokrin Pankreasinsuffizienz (EPI)?

Exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz oder EPI ass e Begrëff, deen eng Bedingung beschreift, an där d'Bauchspaicheldrüs vun enger Persoun net fäeg ass normalen Niveauen vun Enzymen an de Magen-Darm-Streck ze produzéieren an / oder auszescheeden, wat zu der Onméiglechkeet vun der Persoun resultéiert fir ze verdauen an doduerch e puer Fette, Vitaminnen ze absorbéieren, a Mineralstoffer aus Liewensmëttel (Verdauung). Déi exokrin (sekretéiert) Enzyme gemaach vun der Bauchspaicheldrüs sinn haaptsächlech Amylase, Protease a Lipase. All Feelfunktioun an der Produktioun vun engem oder méi vun dësen Enzyme kann zu exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz féieren, well dës Enzyme gebraucht ginn fir de Kierper ze hëllefen d'Liewensmëttel z'änneren an/oder ze absorbéieren. EPI huet verschidde méiglech Ursaachen a geschitt méi dacks bei Männer wéi bei Fraen (8 vs. 2/100.000 Bevëlkerung).

Wat verursaacht exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz (EPI)?

Déi meescht Fuerscher an Dokteren klassifizéieren d'Ursaachen vun der exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz an entweder Bauchspeicheldrüs oder net-Bauchspaicheldrüs Ursaachen, mat der heefegst Ursaach ass chronesch Pankreatitis well dat féiert zum Schued oder Verloscht vun Bauchspeicheldrüs exokrine Zellen.

Bauchspaicheldrüs Ursaachen vun EPI

Bauchspaicheldrüs Ursaachen vun exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz sinn:

  • Chronesch Pankreatitis (wiederhuelend Entzündung vum Bauchspeicheldrüsgewebe)
  • Zystesch Fibrose (ierflech genetesch Stéierungen déi Schleimhaut, Verdauungsenzyme a Sekretiounen beaflosst)
  • Obstruktioun vum Bauchspeicheldrüskanal
  • Swachman-Diamond Syndrom (selten kongenital Stéierung déi exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz an aner Probleemer enthält)

Net-Bauchspaicheldrüs Ursaachen vun EPI

Net-Bauchspaicheldrüs Ursaachen vun exokriner Bauchspaicheldrüs Insuffizienz sinn:

  • Zöliakie (Autoimmunerkrankung, déi zu Probleemer mat Gluten Verdauung féiert)
  • Crohn's Krankheet (entzündlech Darmkrankheet)
  • Autoimmun Pankreatitis
  • Zollinger-Ellison Syndrom (Iwwerproduktioun vu Magsäure mat wiederhuelende pepteschen Geschwüren)
  • Chirurgesch Prozeduren déi direkt oder indirekt d'Bauchspaicheldrüs beaflosse kënnen

Wat sinn d'Symptomer vun exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz?

D'Symptomer vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz oder EPI an hir Gravitéit variéiere mat den ënnerierdesche Ursaachen vun der Krankheet, awer wann d'Symptomer sech entwéckelen, kënne se allgemeng enthalen:

  • Bauchschmerzen oder Zärtheet
  • Gas (erhéicht Produktioun)
  • Diarrho
  • Darmbewegungen déi e ganz schlechte Geroch hunn
  • Eng voll oder opgeblosen Gefill
  • Gewiichtsverloscht

Aner Symptomer, déi sech duerch d'Gravitéit vun der Krankheet oder hirer Basisdaten Ursaach entwéckelen kënnen e bësse manner dacks wéi déi hei uewen opgezielt sinn:

  • Chronesch Bauchschmerzen
  • Bluttstéierunge
  • Schanken
  • Darmblockad

Wéi Spezialitéite vun Dokteren behandelen exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI)?

Och wann Primärfleegdokteren der Persoun mat exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz hëllefe kënnen, aner Spezialisten déi fir d'Diagnostik an / oder d'Behandlung konsultéiert kënne ginn. Esou Spezialisten kënnen Gastroenterologen, Immunologen, Chirurgen an / oder Spezialisten mat Ausbildung fir d'Behandlung vun zystesch Fibrose an aner Krankheeten uewe genannt ginn, déi zu exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz féieren kënnen. Och wann Diätetiker an net Dokteren eng grouss Roll bei der Behandlung vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz kënne spillen andeems Diätsuggestiounen ubidden, déi hëllefe kënnen d'Symptomer ze minimiséieren.

Wéi gëtt exokrin Pankreasinsuffizienz (EPI) diagnostizéiert?

Exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz gëtt diagnostizéiert duerch d'Geschicht vum Patient, kierperlech Untersuchung a bestëmmten Tester, déi hëllefen, exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz vun anere Probleemer z'ënnerscheeden. Zum Beispill, d'Geschicht vu Bauchschmerzen, schlecht richent Darmbewegungen a Gewiichtsverloscht suggeréiert klinesch eng Diagnostik vun exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz.

Blutt Tester kënne bestallt ginn fir Vitaminniveauen a Bauchspeicheldrüs Enzyme ze kontrolléieren. En dräi Deeg "fecal Test", deen d'Sammlung vun Darmbewegungsproben erfuerdert, gëtt dacks bestallt fir ze bestëmmen ob Fette passend verdaut ginn. Dësen Test enthält en Test fir fecal Elastase 1 fir ze kucken ob d'Bauchspaicheldrüs genuch aus dësem Verdauungsenzym mécht. Aner Tester kënnen en CT-Scan, MRI an/oder endoskopeschen Ultraschall enthalen fir ze bestëmmen ob d'Bauchspaicheldrüs entzündegt ass oder aner Ännerungen huet.

Wat ass d'Behandlung fir exokrin Pankreasinsuffizienz (EPI)?

D'Behandlung fir exokrine Bauchspeicheldrüsinsuffizienz gëtt Pankreatesch Enzym Ersatztherapie (PERT) bezeechent. Dës Therapie involvéiert Rezept Medikamenter ze huelen déi den Enzym (en) ersetzen, déi Är Bauchspaicheldrüs entweder an net genuch Quantitéite produzéiert oder einfach keen Enzym (en) produzéiert. Déi folgend sechs Bauchspeicheldrüs Enzymprodukter (PEPs) goufen vun der US FDA guttgeheescht fir Mëssbrauch an/oder exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz ze behandelen:

  • Creon, Zenpep (Pancrelipase enteric)
  • Bauchspaicheldrüs, Ultrase, Viokace, Pertzye (Pancrelipase)

Är Dokteren kënnen dës Medikamenter verschreiwen, déi Iech am meeschte wahrscheinlech als Individuum profitéieren. Zousätzlech zu deene PEPs hei uewen opgezielt, kënnt Dir zousätzlech Medikamenter erfuerderen wéi Antaciden, Protein Pompel Inhibitoren (PPIs) a méiglecherweis e puer Schmerzmedikamenter wéi Tylenol (Acetaminophen).

Wéi kann ech hëllefen, exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz doheem ze managen?

Allgemeng kënne Leit mat EPI hëllefen et doheem ze verwalten andeems se Ursaache vu Krankheeten no hiren Behandlungen behandelen. Zousätzlech, fir gutt Resultater vun der PERT-Therapie doheem ze kréien, ginn d'Patienten ugeroden datt PEPs zesumme mat Iessen an / oder Snacks verwalt ginn. Wann dëst net gemaach gëtt, kann d'PERT-Therapie vill manner effektiv ginn. D'Patiente solle mat hirem Gesondheetsspezialist verfollegen fir ze bestëmmen ob d'Therapie nach ëmmer effektiv ass oder Ännerunge brauch, well exokrin Pankreasinsuffizienz eng progressiv Krankheet kann sinn.

Liewensstil Ännerungen

Liewensstilmodifikatioune recommandéiert vu ville Gesondheetsspezialisten enthalen

  • fetteg Liewensmëttel vermeiden, Alkoholkonsum limitéieren oder stoppen,
  • Fëmmen opzehalen, an
  • eng gutt equilibréiert Ernährung iessen mat Vitaminsupplementatioun (besonnesch déi fettlöslech Vitamine A, D, E a K).

Et ass och recommandéiert méi kleng Iessen méi dacks ze iessen (zum Beispill sechs kleng Iessen pro Dag).

Kann exokrin Pankreasinsuffizienz (EPI) verhënnert ginn?

Wann déi ënnerierdesch Ursaach vun der exokriner Bauchspeicheldrüssinsuffizienz verhënnert ka ginn, da kann exokrine Bauchspeicheldrüssinsuffizienz verhënnert ginn (zum Beispill e puer Ursaache vu chronescher Pankreatitis wéi exzessiv Alkoholkonsum kënne verhënnert ginn). Aner Ursaachen, déi genetesch sinn (zum Beispill, Patienten, déi de Gen vun zystesch Fibrose hunn) oder Ursaachen, déi onbekannt sinn, sinn net ze verhënneren.

Wat ass d'Prognose fir eng Persoun mat exokriner Pankreasinsuffizienz (EPI)?

D'Prognose vu Patienten mat exokriner Bauchspaicheldrüsinsuffizienz hänkt vun der Basisdaten Ursaach of. Eenzelpersoune mat enger Ursaach wéi Alkohol drénken kënnen eng gutt Prognose hunn wa se ophalen ze drénken. Dës Leit kënne sech vun der exokriner Bauchspeicheldrüssinuffizienz erholen, oder op d'mannst wäerte méiglecherweis de Fortschrëtt vun der EPI stoppen. Wéi och ëmmer, Individuen mat Autoimmun Pankreatitis oder zystesch Fibrose kënne weider Fortschrëtter op bal komplett Bauchspeicheldrüssinuffizienz mat enger méi bewaachter Prognose; awer, och dës Individuen kënnen raisonnabel gutt maachen wa se op d'Enzymbehandlungstherapien reagéieren an hir Diät änneren.