Fréi Notzung vu Biologie gëtt empfohlen fir Patienten mat luminalen a fistuléierende Crohns Krankheet

Crohn d'Krankheet, eng Zort vun entzündlecher Darmkrankheet (IBD) déi Entzündung (Péng a Schwellung) am Magen -Darmtrakt verursaacht, kann deeglech Gesondheetsprobleemer verursaachen, dacks Hospitalisatiounen a Chirurgie wann net adequat kontrolléiert. Och wann et keng Kur fir Crohn's Krankheet gëtt, et ginn Behandlungen déi Patienten hëllefe kënnen e symptomfräi Liewen ze liewen.

No enger detailléierter Iwwerpréiwung vun der verfügbarer Literatur, der American Gastroenterological Association (AGA) huet nei klinesch Richtlinne verëffentlecht, déi d'Virdeeler an d'Risike vun all Medikament beschreiwen, déi de Moment fir Crohn Patienten verfügbar sinn. Baséierend op dëser Fuerschung, D'AGA empfeelt déi fréi Aféierung vu Biologie fir Patienten déi luminal a fistuléierend Crohn Krankheet erliewen anstatt ze waarden bis aner Behandlungen feelen. Dës Richtlinne ginn publizéiert an Gastroenterologie , AGA offiziell Journal.

Mat vill nei Medikamenter déi um Maart erakommen, D'Kapazitéit vum Dokter fir Patienten mat der Crohn Krankheet ze behandelen ass an de leschten 20 Joer staark verbessert. Mir hoffen datt dës nei Richtlinn als Handbuch fir Kliniker déngt fir déi richteg Therapien fir hir Patienten ze wielen, wat soll verbessert Patientresultater a manner Bedierfnes fir invasiv Chirurgie féieren . "

Joseph D. Feuerstein, MD, Studie Lead Auteur, Beth Israel Diakoness, Massachusetts Universitéit

Schlëssel Guideline Empfehlungen:

• 1. Biologie sinn déi effektivst Medikamenter fir d'Gestioun vu Crohn's a si solle fréi benotzt ginn, anstatt hir Notzung ze verzögeren bis nom Echec vu Mesalamin an/oder Kortikosteroiden, bei Patienten mat mëttlerer oder schwéierer oder fistuléierender Crohn Krankheet. Dës Medikamenter si Antikörper a kënne méi präzis den Immunsystem zielen, wat d'Entzündung bei der Crohn Krankheet verursaacht.

  a. Anti-Tumor Nekrose Faktor (Anti-TNF) Agenten oder ustekinumab ginn empfohlen a Vedolizumab gëtt als éischt Zeilbehandlung virgeschloen.

  b. Bei Patienten, déi virdru net op Anti-TNF Agenten geäntwert hunn, AGA empfeelt ustekinumab oder Vedolizumab.

  c.De biologesche Natalizumab gëtt net méi empfohlen wéinst potenziellen negativen Eventer an der Disponibilitéit vu méi sécherer Behandlungsoptiounen.

• Verloscht vun der Darmepithelbarriär verantwortlech fir COVID-19-verbonne MIS-C bei Kanner,
• Nei mikrobiell Genen verantwortlech fir d'Gallsäurekonversioun ass e grousse Schrëtt no vir fir d'Guttgesondheet