Gallsteng si steenähnlech Oflagerungen, déi an der Gallerbladder bilden, e klengt Birenfërmegt Organ dat ënner der Liewer läit. D'Gallerblase ass verantwortlech fir d'Lagerung vu Galle, eng gréngbrong Flëssegkeet déi am Verdauungsprozess benotzt gëtt fir Fette ze verdauen. Galle gëtt an der Liewer gemaach.
Gallstones entwéckelen wann Kristalle bilden an der Galle, d'Flëssegkeet, déi an der Gallerblad gelagert ass. Mat der Zäit kënnen d'Kristalle zu hart, steenähnleche Klumpen wuessen.
Bile besteet aus enger Rei vu Komponenten, dorënner Cholesterin, Galle Salzer, Bilirubin a Waasser. Wann Är Gallenblase net richteg eidel mécht, oder wann de Cholesterol, Galle Salzer oder Bilirubin ze konzentréiert ginn, kënnt Dir Gallesteen entwéckelen.
Gallstones kënne kleng sinn, wéi e Pinhead, oder sou grouss wéi e Golfball, a kënnen an der Zuel vun engem bis e puer honnert variéieren. Vill kleng Kristalle kënne sougenannte "Biliärschlamm" bilden.
Et ginn 2 Haaptarten:
Cholesterin Steng sinn déi méi heefeg Aart vu Gallesteen. Si sinn allgemeng eng giel-gréng Faarf, a kënnen optrieden wann Är Liewer ze vill Cholesterin produzéiert.
Pigmentsteng kommen manner dacks op. Si si kleng an donkelbrong oder schwaarz a Faarf, a besteet aus Bilirubinsalze. Pigmentsteng tendéieren bei Leit mat Zirrhose vun der Liewer, Gallenweg Infektiounen oder bestëmmte Blutterkrankungen op.
Ongeféier 10 Prozent vun der allgemenger australescher Bevëlkerung (a 15 Prozent vu Leit méi al wéi 50 Joer) hunn Gallesteen, obwuel se dacks keng Symptomer weisen.
Et gi verschidde Gruppen, déi méi Risiko si fir Gallesten z'entwéckelen wéi anerer. Risikofaktoren enthalen:
Gallstones kënne mat oder ouni Symptomer optrieden.
Ongeféier 70 Prozent vun de Leit, déi Gallesteen hunn, hu keng merkbar Symptomer a sinn dacks net bewosst datt se se hunn. Gallstones kënnen nëmme während Ermëttlungen fir aner Probleemer entdeckt ginn. Aus dësem Grond ginn se heiansdo "stille" Gallesteen genannt.
Symptomer vun gallstones allgemeng geschéien wann e Steen gëtt an ee vun de Kanäl (Réier), déi d'Galle un an aus der Gallerbladder droen (dës och den zystesche Kanal an d'Gallekanal).
De stäerkste gemeinsam Symptom vun gallstones ass bekannt als biliary kolik , déi als Péng beschriwwe gëtt, datt:
Biliary Kolik setzt sech normalerweis wann de Gallesteen bewegt, d'Blockéierung vun de betroffenen Gallekanal (en) an entlooss den Drock op der Gallerbladder. Wann de Kanal blockéiert bleift, kënne Komplikatiounen entstoen.
Attacke vu Biliary Kolik sinn allgemeng widderhuelend (Wiederhol). Si geschéien dacks no engem fettegen Iessen, well d'Fettopnam d'Gallbléi stimuléiert fir seng gespäichert Galle an den Dënndarm ze pressen fir d'Verdauung ze hëllefen.
Symptomer wéi Belch, Bloat, Fettintoleranz an Verdauung ginn normalerweis net vu Gallensteen verursaacht, a si onwahrscheinlech verbessert ze ginn andeems se se ewechhuelen.
Gallstone Schëlder a Symptomer déi direkt medizinesch Opmierksamkeet erfuerderen enthalen:
Dës Schëlder a Symptomer kënnen op sérieux gallstone komplizéiert uginn.
Féiwer aschwéier Bauchschmerzen (mat oder ouni Iwwelzegkeet an Erbrechung) déi no e puer Stonnen net besser gëtt, kann op Infektioun oder Entzündung vun der Krankheet uginn:
D'Bauchspaicheldrüs ass eng Verdauungsdrüse bei der Gallenblase déi Insulin an Verdauungsenzyme produzéiert. D'Verdauungsenzyme fléissen an den Dënndarm duerch déiselwecht Ouverture wéi de Gallekanal, sou datt se vun engem Gallesteen beaflosst kënne ginn.
Geelsucht geschitt wann den Haaptgallkanal blockéiert gëtt, wat zu der Opbau vun enger Substanz genannt Bilirubin am Blutt féiert. Jaundice kann e Symptom vun der Cholangitis sinn.
Wann Dir eng vun dësen schlëmmen Symptomer hutt, sollt Dir direkt medizinesch Versuergung sichen.
Déi meescht Leit mat gallstones hunn ni eng sérieux Komplikatioun. Wéi och ëmmer, Gallensteen kënnen heiansdo Komplikatioune verursaachen, sou wéi:
Cholezystitis (Entzündung vun der Gallerbladder) ass normalerweis d'Resultat vun engem Gallesteen, deen am Hals vun der Gallerbladder oder dem zysteschen Kanal (ee vun de Galleleitungen) wunnt. Et kann duerch e grousst Iessen oder engem Iessen mat fettegen Iessen ausgeléist ginn.
Symptomer enthalen:
Akute Cholezystitis ënnerscheet sech vun der Biliärkolik, wat de Schmerz ass, deen verursaacht gëtt wann Gallesteen temporär e Gallekanal verstoppt, awer keng Gallenblasentzündung ass präsent. Biliary Kolik Péng tendéiert manner schaarf ze sinn, et gëtt kee Féiwer, an de Bauch ass manner exquisite zaart.
Akutecholecystitis Behandlung besteet aus:
Et ass üblech datt d'Gallerblase ewechgeholl gëtt fir weider Péng a Komplikatiounen ze vermeiden.
Cholangitis (Entzündung vun de Galleweeër) kann optrieden wann Är Gallekanal blockéiert ginn an duerno mat Bakterien aus dem Dënndarm infizéiert sinn. Dëst ass e schlëmmen Zoustand deen dréngend Behandlung erfuerdert.
Symptomer vun akuter Cholangitis enthalen:
Akut Cholangitis gëtt behandelt mat:
Gallsteng, déi d'Gallekanal blockéieren an d'Gesiicht ouni Entzündung verursaachen, mussen och ewechgeholl ginn.
Pankreatitis (Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs) ass eng potenziell sérieux Stéierung déi heiansdo bei Leit mat Gallesteen entwéckelt. Et ass méi heefeg bei Leit mat ville klenge Steng, a geschitt wann Gallesten den Kanal verstoppen, deen aus der Bauchspaicheldrüs féiert (Bauchspaicheldrüskanal).
Pankreatitis Symptomer enthalen:
Akute Pankreatitis erfuerdert dréngend Hospitalisatioun. Nieft der Ënnerstëtzung gëtt Pankreatitis, déi duerch Gallesteen verursaacht gëtt, behandelt andeems d'Gallsteine geläscht ginn duerch entweder:
Gallstone ileus ass eng Bedingung wou gallstones de klengen oder groussen Daarm blockéieren. Gallstone ileus ka geschéien wann eng entzündet Gallerbladder an den Darm hänke bliwwen, an d'Gallsteine erodéieren hire Wee duerch d'Gallbléienmauer an den Darm wou se eng Blockéierung verursaachen.
Symptomer vum gallstone ileus enthalen:
D'Behandlung fir dëst ass dréngend Chirurgie fir de Gallesteen ze entfernen an d'Darmobstruktioun ze entlaaschten.
Gallensteng ze hunn kann de Risiko erhéijen fir Gallerbladkriibs z'entwéckelen, awer dës Zort vu Kriibs ass selten - déi meescht Leit mat Gallensteen entwéckelen ni Gallenbléienkriibs.
Chirurgesch Entfernung vun der Gallerbladder gëtt normalerweis fir Leit empfohlen, déi Komplikatiounen haten, déi aus Gallesteen entstinn.
Fir gallstones ze diagnostizéieren, wäert Ären Dokter iwwer Är Symptomer froen, eng kierperlech Untersuchung maachen an e puer Tester recommandéieren. Tester déi gallstones an assoziéiert Konditiounen entdecken kënnen och déi folgend.
Ultraschall Scannen ass déi heefegst Technik déi benotzt gëtt fir d'Präsenz vu Gallesteen ze bestätegen. Ultraschall kann:
Ultraschall ass eng séier a schmerzlos Prozedur déi héichfrequenz Tounwellen benotzt, geschéckt duerch en handgehalten Apparat dat iwwer de Bauch bewegt gëtt. D'Echoen wéi d'Schallwellen vun der Gallerbladder sprangen an aner Organer ginn an elektresch Impulser ëmgewandelt, déi e Bild op engem Monitor weisen.
'Stille' Gallesteng, oder Gallesteng déi keng Symptomer verursaachen, ginn heiansdo iwwregens während Prozeduren wéi Ultraschall oder Röntgenstrahlen festgestallt.
En HIDA Scan - och bekannt als Cholescintigraphie oder en Hepatobiliäre Scan - beinhalt eng kleng Quantitéit vun enger radioaktiver Substanz (bekannt als Tracer) an eng Vene injizéiert an duerno Scans ze maachen.
Et kann benotzt ginn fir z'entdecken:
Magnéitesch Resonanz Imaging (MRI) produzéiert detailléiert Biller vum Kierper, a ka benotzt ginn fir:
Eng Untersuchung genannt endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) gëtt dacks duerchgefouert wann e Gallesteen verdächtegt ass am Gallekanal ze bleiwen a kann net mat Ultraschall erkannt ginn.
Dës Prozedur betrëfft de Gallekanal duerch e klenge flexibelen Röhre, deen en Endoskop genannt gëtt, gekuckt, deen an de Mond agefouert gëtt a suergfälteg duerch d'Speiseröhre an de Mo, erof an den Duodenum (den éischten Deel vum Dënndarm), wou d'Ouverture vun de Bile duct gesi kann. E Faarfstoff gëtt dann duerch d'Röhre an d'Gallekanal injizéiert an Röntgenbilder gemaach fir all Blockaden ze weisen, déi präsent sinn.
Heiansdo gëtt eng Sphinkterotomie während der ERCP duerchgefouert fir e Gallesteen aus dem Gallekanal ze entfernen. Dëst beinhalt e klengt Instrument duerch den Endoskop an e klenge Schnëtt am ënneschten Deel vum Gallekanal ze maachen. Steng kënne geläscht ginn andeems se se an engem klenge Kuerf sammelen an se duerch den Endoskop erofhuelen.
Blutt Tester kënne benotzt ginn fir ze kontrolléieren op:
Am Allgemengen ass d'Behandlung fir Gallensteen an der Gallerblase gebraucht, déi widderhuelend Episoden vu Bauchschmerzen verursaachen (bekannt als Biliary Kolik).
Gallsteng, déi keng Symptomer verursaachen (sougenannte "stille" Steng) brauche generell keng Behandlung. Wéi och ëmmer, e puer Leit mat rouege Steng, déi e grousse Risiko vu Gallesteenkomplikatiounen hunn, wéi déi mat Liewerzirrhose, kënne vun der Behandlung profitéieren.
Chirurgie fir d'Gallerblase ze läschen ass déi allgemeng Behandlung fir symptomatesch Gallensteen. 'Cholezystektomie' - de Begrëff, deen d'Dokteren fir d'Gallbléienentfernung benotzen - kann duerch oppe Chirurgie oder 'Schlësselloch' laparoskopesch Chirurgie gemaach ginn. Well Är Gallerblad net e wesentlecht Organ ass, kann se mat wéineg negativ Auswierkunge geläscht ginn.
Eng oppe Cholezystektomie ass eng Prozedur wou d'Gallerblase duerch e grousst eenzegt Schnëtt am Bauch ewechgeholl gëtt. Open Chirurgie gëtt allgemeng nëmme bei Leit benotzt, déi net gëeegent Kandidate fir laparoskopesch Chirurgie sinn.
Laparoskopesch Cholezystektomie , wat eng Zort "Schlësselloch" Chirurgie ass, ëmfaasst verschidde kleng Schnëtt an der Bauchmauer, duerch déi ganz fein Instrumenter an eng spezialiséiert kleng Videokamera agesat ginn. D'Gallbléi gëtt dann ënner Videoiwwerwaachung ewechgeholl an duerch ee vun de Schnëtt aus dem Kierper geholl. Laparoskopesch Chirurgie involvéiert manner postoperative Schmerz, manner Narbenbildung an erlaabt eng méi séier Erhuelungszäit am Verglach mat oppene Chirurgie. Hospitalisatioun ass normalerweis 1-2 Deeg, anstatt 5-8 Deeg, déi mat oppene Cholezystektomie verbonne sinn. Heiansdo musse Chirurgen d'laparoskopesch Method opginn an op oppe Chirurgie wiesselen wann se Schwieregkeeten hunn während der Prozedur.
Wéi mat all Chirurgie ginn et e puer Risiken, awer et ass eng relativ sécher Prozedur. E puer Leit hu méi dacks Darmbewegungen oder Diarrho no der Entfernung vun der Gallerbladder, awer dës Symptomer ginn normalerweis mat der Zäit manner.
Et gi verschidde Forme vun net-chirurgescher Behandlung verfügbar, eng vun deenen ass d'Benotzung vu mëndleche Medikamenter fir Gallesteen opzeléisen. Wéi och ëmmer, dës Behandlung ass nëmmen effektiv bei der Behandlung vu klengen, net-kalkifizéierte Gallesteen a si mussen Cholesterin-Gallsteen sinn. Et gëtt nëmmen an seltenen Ëmstänn benotzt wéi bei Leit fir déi Chirurgie keng Optioun ass.
Mat mëndlecher Opléisungstherapie gëtt d'Medikamenter mam Mond geholl fir d'Quantitéit u Cholesterin an der Galle ze reduzéieren a graduell Cholesterinhalteg Steng opzeléisen. Dës Form vun Behandlung bitt keng besonnesch efficace Léisung, well manner wéi 50 Prozent vun de Steng sinn opgeléist, a 50 Prozent vun dësen allgemeng widderhuelen nodeems d'Medikamenter gestoppt ginn.
Et kann Méint bis Joer daueren bis d'Steng sech opléisen.
Extracorporeal Shockwave Lithotripsy (ESWL) ass eng aner Form vun net-chirurgeschen Interventioun. Et beinhalt d'Generatioun vu Schockwellen ausserhalb vum Kierper. Ultraschall gëtt benotzt fir d'Gallsteen ze lokaliséieren, an d'Schockwellen ginn op si geriicht bis se zerbriechen. No der Lithotripsie mussen déi meescht Leit Medikamenter huelen fir d'Fragmenter opzeléisen.
Dës Behandlung gëtt allgemeng nëmme fir eenzel, kleng Gallesteng benotzt, well et net effektiv fir méi oder grouss Steng ass. Wéi bei all Behandlung, déi d'Gallbléih op der Plaz léisst, besteet e Risiko vu wiederhuelende Steng.
Steng, déi am Gallekanal geluecht sinn, kënne sérieux Probleemer verursaachen a mussen entweder chirurgesch oder mat Hëllef vun engem Endoskop (e flexibelt Instrument dat duerch den Magen-Darmtrakt erofgeet) ewechgeholl ginn. Wann Ären Dokter de Verdacht datt e Gallesteen am Gallekanal plazéiert ka ginn an et net mat Ultraschall erkannt ka ginn, kënnen se eng Untersuchung ufroen genannt endoskopesch retrograd Cholangiopankreatographie (ERCP) .
ERCP involvéiert de Bile duct duerch e klenge flexibelen Rouer ze kucken, deen en Endoskop genannt gëtt, deen an de Mond agefouert gëtt a suergfälteg duerch d'Speiseröhre an de Mo, erof an den Duodenum riicht (wou d'Ouverture zum Gallekanal gesi ka ginn). E Faarfstoff gëtt dann duerch d'Röhre an d'Gallekanal injizéiert an Röntgenbilder gemaach fir all Blockaden ze weisen, déi präsent sinn.
Wann d'Gallesteng fonnt ginn, datt d'Gallekanal blockéieren, kënne se während der ERCP-Prozedur ofgeschaaft ginn. Dëst beinhalt e klengt Instrument duerch den Endoskop an e klenge Schnëtt am ënneschten Deel vum Gallekanal (genannt endoskopesch Sphinkterotomie). Dëst erlaabt den Dokter Steng ze entfernen andeems se se an engem klenge Kuerf fänken an se duerch den Endoskop erofhuelen. Alternativ, mat der Gallekanal-Entrée erweidert duerch d'Ausschneiden, ginn d'Steine befreit fir an den Dënndarm ze passen, vu wou se duerch den Verdauungssystem weidergoen an aus dem Kierper erauskommen.
GMFH 2021:Déi 10 meescht gekuckt Artikelen vum Joer
Lungemikroben kënne hëllefen d'Resultater bei schwéier kranke virauszesoen
Planzbaséiert Diäten verbesseren d'Häerzgesondheet iwwer dem Darmmikrobiom
Wat ass IBS? | En Diätetiker erkläert
Perkutan Endoskopesch Gastrostomie (PEG)
Pfleeg vun Ärer Darmgesondheet dës Back-to-School Saison
Alles wat Dir Wësse musst iwwer SIBO (Small Intestine Bacterial Overgrowth)
Wéi déi richteg Liewensmëttelbewegung weider wiisst, fänken ëmmer méi Leit op dGesondheet vun hirem Darm ze fokusséieren andeems se fermentéiert Liewensmëttel iessen an Probiotika huelen. No engem Gl
Firwat ass mäi Poop gréng?
Hocker, Verdauung a Faarf Gréng Hocker ass normalerweis dResultat vum Iessen iessen dat staark gréng gefierft ass. Wéi och ëmmer, aner Faktoren, déi mam gréngen Hocker verbonne sinn, kënnen Diarrho
Bedeelegt Iech mat The Healthy Gut
Hänn up, wien wëll hëllefen eng ënnerstëtzend, ernärend an inspiréierend Gemeinschaft ze gestalten, fir dLeit mat hirer SIBO Rees zënnerstëtzen? Du méchs? Gutt, dëst ass vläicht déi perfekt Geleeënhee