Epidural lokal anesthetics versus opioid-baséiert regimens fir Reduktioun vun Thes Péng op benotzen an iwelzeg (PONV) an gastrointestinal Wierkungen der postwendend misse Chirurgie benotzt

Nom postwendend misse gesin, Péng, gastrointestinal Wierkungen an benotzen an iwelzeg kann gréisser Problemer féieren. Anaesthetic an analgesic Techniken, déi d'Péng, benotzen an iwelzeg an opgepasst gastrointestinal Funktioun (ileus) reduzéieren reduzéiere kënnen weider Thes komplizéiert an d'Längt vun Spidol bleiwen. Opioids selwer benotzen an iwelzeg verursaache kann sou datt opioid-sparing Anästhesietechniken a Leed-Verspanungen (analgesic) Techniken benotzt PONV reduzéiere kënnen an bowel Bewegung (motility) verbesseren. Administration vun epidural lokal anesthetics fir Patienten no postwendend misse Agrëff an engem laparotomy reduzéiert gastrointestinal Wierkungen Verglach mat Hëllef systemesch oder epidural opioids sensibiliséieren. Pain Relief war ähnlech. Dës Conclusioune si baséieren op 22 zoufälleg kontrolléiert Prozesser mat engem Total vun 1023 Patienten amgaang postwendend misse Agrëff. Publikatioun Datumen sech vu 1984 bis 2000. Resultater konsequent eng Reduktioun vun Zäit zougedréckt a Patienten vun gastrointestinal Funktioun heemzekommen epidural lokal Anästhesietechniken Erhalen Verglach mat opioids systemesch geliwwert (vun 19 op 56 Stonnen, mengen 37 Stonnen) oder epidurally (vun 10 bis 39 Stonnen mengen, 24 Stonnen). Nee kloer Ënnerscheeder zu PONV sech offensichtlech. D'epidural lokal Anästhesietechniken benotzt gouf bupivacaine (0,1 bis 0,5%), bestänneg oder mat liichte injections, an all Prozesser mee eent wou ropivacaine benotzt gouf. Zousätzlech vun opioid lokal Anästhesietechniken zu epidural déi vläicht besser Thes Leed deet, am Verglach mat epidural lokal anesthetics gehalen. Nëmmen zwou Etuden am Verglach epidural lokal Anästhesietechniken mat enger Kombinatioun vun epidural lokal Anästhesietechniken an opioid op gastrointestinal Funktioun, mat keng kloer Conclusiounen. Meeschten Etüden Équipe eng kleng Zuel vu Patienten an e puer Studien wossten aarmséileg Methodologie ze hunn. D'chirurgesch Prozeduren abegraff Colon oder rectal Agrëff, selwer ugefaangen, caesarean Rubrik, Entféierung vum Gal BBC (cholecystectomy), postwendend misse aortic Agrëff an gréisser postwendend misse gynecological Agrëff. VerfÜgung

• Cholinergic Medikamenter fir neuroleptic-entschlof tardive dyskinesia
• Emergency endotracheal intubation (e Rouer duerch de Mond an erstécken an de Longen Placement) kann Doudesfäll vun de Fouss Krankheet a blesséiert reduzéieren, mä méi Fuerschung ass necessary.