Mišraus tipo dirgliosios žarnos sindromas (IBS-M)

Mišraus tipo dirgliosios žarnos sindromas (IBS-M) yra dirgliosios žarnos sindromo (IBS) potipis. Kai sergate IBS-M, jaučiate visus tipiškus IBS simptomus, bet be nuoseklaus tuštinimosi įpročio. Jūs susidursite su viduriavimo ir vidurių užkietėjimo epizodais. Dėl kintančio žarnyno simptomų pobūdžio gali būti sunku rasti strategijų, kurios palengvintų simptomus.

Romos IV kriterijai, taikomi IBS su mišriu žarnyno įpročiu ( IBS-M)

IBS yra funkcinis virškinimo trakto sutrikimas, diagnozuojamas taikant standartus, žinomus kaip Romos kriterijai. Dabartinė versija „Roma IV“ („Roma 4“) pervadina tai, kas anksčiau buvo vadinama „IBS su kintančiais žarnyno įpročiais“ (IBS-A) į „IBS su mišriais žarnyno įpročiais“ (IBS-M). Tikėtina, kad ir toliau girdėsite, kad kai kurie žmonės tai vadins IBS-A.

Kiti IBS potipiai yra vidurių užkietėjimas, vyraujantis IBS (IBS-C), viduriavimas, vyraujantis IBS (IBS-D) ir neklasifikuotas IBS (IBS-U).

Roma IV IBS diagnostikos kriterijai buvo pakeisti keturiais pagrindiniais būdais:P>

1. Apibrėžiamasis IBS simptomas buvo pakeistas iš „diskomforto ar skausmo pilve“ į „pilvo skausmą“.
2. Mažiausias pilvo skausmo dažnis buvo padidintas nuo dviejų ar trijų dienų per mėnesį iki vieno karto per savaitę.
3. Romos IV diagnozei reikalingas tik skausmo susiejimas su tuštinimasis arba išmatų pokyčiais.
4. Potipiai pagrįsti tik dienomis, kai atsiranda nenormalių išmatų.

Šis pakeitimas leido daug daugiau žmonių, kurie pateko į neklasifikuotą kategoriją (IBS-U) kad jų sutrikimas būtų priskirtas vienai iš trijų klasifikacijų, tačiau tai taip pat sumažino IBS diagnozių skaičių per pusę.

Be pirmiau nurodytų pakeitimų, Roma IV reikalauja, kad simptomai būtų bent paskutinius tris mėnesius, o pradinis pasireiškimas likus mažiausiai šešiems mėnesiams iki IBS diagnozės.

Pagal Romos IV kriterijus daug daugiau žmonių, kuriems anksčiau buvo diagnozuota IBS, yra dabar diagnozuotas funkcinis viduriavimas arba funkcinis vidurių užkietėjimas.

IBS-M simptomai

Romos IV kriterijai apibrėžia, kad IBS-M yra kietos, gumbuotos išmatos (tipas 1 arba 2 tipo pagal Bristolio išmatų formos skalę) bent 25 % tuštinimosi simptomų dienomis ir laisvos, miglotos išmatos (6 arba 7 tipas pagal Bristolio skalę) dar bent 25 % tuštinimosi. simptominių dienų.

Šie išmatų pokyčiai gali įvykti greitai, per kelias valandas ar dienas. Arba vyraujanti žarnyno problema gali pakaitomis trukti savaites ar mėnesius trunkantį vidurių užkietėjimą ir savaites ar mėnesius trunkantį viduriavimą.

Žmonėms, sergantiems IBS-M, gali pasireikšti visi arba kai kurie kiti simptomai, susiję su IBS:

• Pilvo skausmas
• Nebaigtos evakuacijos jausmas
• Tuštinimosi dažnio pokyčiai
• Tuštinimosi tekstūros pokyčiai
• Dujos ir pilvo pūtimas
• Gleivės išmatose

Jei patiriate lėtinių vidurių užkietėjimo, viduriavimo ar bet kurių kitų simptomų aukščiau, labai svarbu kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad gautumėte tikslią diagnozę. Kai kurioms rimtoms sveikatos problemoms būdingi tie patys simptomai kaip IBS. Nustačius teisingą diagnozę, galite kartu su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju sudaryti gydymo planą.

IBS gydytojų diskusijų vadovas

Gaukite mūsų spausdinamą vadovą, skirtą kitam apsilankymui pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris jums padės užduokite teisingus klausimus.

Atsisiųskite PDF

IBS-M paplitimas

Nėra daug duomenų apie tai, kiek žmonių konkrečiai serga IBS-M. Amerikos gastroenterologijos koledžas (ACG) nurodo, kad maždaug pusė žmonių, sergančių IBS, gali pakeisti potipius per metus, todėl rekomenduojama reguliariai iš naujo įvertinti IBS potipį.

Vienoje ataskaitoje nustatyta, kad dauguma IBS pacientų patiria kintamą vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, bet nebūtinai save apibūdina kaip sergančius IBS-M.

IBS-M priežastys

Naudojant IBS-M gali būti sunku suprasti, kaip žmogus gali turėti abu vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. ACG pripažįsta, kad reikia daugiau tyrimų dėl IBS-M ir kad jį valdyti gali būti sudėtinga.

Tyrėjai nagrinėjo veiksnius, kurie apskritai gali lemti IBS. Šie veiksniai apima:

• Žarnyno motorikos problemos
• Padidėjęs jautrumas storosios žarnos spaudimui
• Smegenų ir žarnyno ryšio problemos
• Uždegimas, kuris nematomas atliekant standartinį diagnostinį tyrimą.
• Žarnyno bakterijų disbalansas

Ar žinote, kas gali sukelti jūsų IBS?

Žodis iš Verywell

Iššūkis gydant IBS yra tai, kad norite užtikrinti, kad pastangos palengvinti viena žarnyno įpročio problema netyčia nesukelia priešingos problemos. Gali padėti glaudus bendradarbiavimas su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

• Pilvo pūtimas ir virškinimo sutrikimai
• Atopija ir atopinė liga