Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> Pilvo skausmas

Ūminis ir lėtinis pankreatitas

Ūminis pankreatitas paprastai išsivysto staiga ir dažniausiai tai yra trumpalaikės (nuo kelių dienų iki savaičių) ligos. paprastai išnyksta tinkamai gydant. Lėtinis pankreatitas, kuris paprastai išsivysto po kelių ūminio pankreatito epizodų, yra ilgalaikė būklė, kuri gali tęstis mėnesius ar net kelerius metus.

Ką turėčiau žinoti apie pankreatitą?

Koks yra pankreatito medicininis apibrėžimas?

  • Pankreatitas yra kasos uždegimas. Iš daugelio pankreatito priežasčių dažniausiai yra alkoholio vartojimas ir tulžies pūslės akmenligė.
  • JAV kasmet įvyksta apie 210 000 ūminio pankreatito atvejų.

Kaip sužinoti, ar sergu pankreatitu?

  • Pykinimas ir vėmimas
  • Pilvo skausmas, kuris gali plisti į nugarą
  • Skausmas, kuris sustiprėja pavalgius
  • šaltkrėtis ir karščiavimas
  • Pilvo jautrumas liesti
  • Letargija ir silpnumas

Kaip pasitikrinti dėl pankreatito

  • Paprastai pankreatitas diagnozuojamas atliekant kraujo ir vaizdo tyrimus.

Kaip gydyti pankreatitą

  • Dauguma ūminio pankreatito atvejų reikalauja hospitalizacijos; tačiau lėtinio pankreatito gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai.

Kokios yra pankreatito komplikacijos?

  • Diabetas
  • Kasos vėžys
  • Netinkama mityba
  • Infekcija
  • Pseudocistų susidarymas

Kokia yra pankreatito prognozė?

  • Pankreatitas gali būti nuo lengvos, savaime praeinančios ligos iki būklės su gyvybei pavojingomis komplikacijomis.

Pankreatito simptomai

Išmatų spalvos pokyčiai

Tam tikri nuolatiniai išmatų spalvos pokyčiai būdingi tam tikroms sąlygoms, tokioms kaip:

  • Blyškiai geltonos, riebios, nemalonaus kvapo išmatos:riebalų malabsorbcija dėl kasos nepakankamumo, pasireiškianti sergant pankreatitu, kasos vėžiu, cistine fibroze, celiakija
  • Juodos, nemalonaus kvapo išmatos:kraujavimas iš žarnyno dėl opų, navikų; geležies ar bismuto nurijimas
  • Maroon išmatos:kraujavimas iš žarnyno dėl opų, navikų, Krono ligos, opinio kolito
  • Molio spalvos išmatos:tulžies trūkumas dėl pagrindinio tulžies latako užsikimšimo
Skaitykite daugiau apie simptomus, susijusius su išmatų spalvos pokyčiais » Moterį ištinka kasos priepuolis.

Kas yra pankreatitas?

Kasos iliustracija

Pankreatitas yra būklė, kuriai būdingas kasos uždegimas.

  • Kasa yra pilvo liauka, esanti už skrandžio viršutinėje pilvo dalyje.
  • Pagrindinė kasos funkcija yra išskirti hormonus ir fermentus, kurie padeda virškinti ir reguliuoja cukraus (gliukozės) apykaitą kraujyje.
  • Virškinimo fermentai kasos lataku išskiriami į plonąją žarną, kur jie aktyvuojami, kad padėtų skaidyti riebalus ir baltymus.
  • Kasos gaminami virškinimo hormonai (insulinas ir gliukagonas) patenka į kraują, kur padeda reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Pankreatitas skirstomas į ūminį arba lėtinį.

  • Ūminis pankreatitas paprastai išsivysto staiga ir dažniausiai tai yra trumpalaikė (nuo kelių dienų iki savaičių) liga, kuri paprastai praeina tinkamai gydant.
  • Lėtinis pankreatitas , kuri paprastai išsivysto po kelių ūminio pankreatito epizodų, yra ilgalaikė būklė, kuri gali trukti mėnesius ar net kelerius metus.

Pankreatitas yra būklė, kuri gali būti lengva ir praeina savaime, tačiau ji taip pat gali sukelti sunkių komplikacijų, kurios gali būti pavojingos gyvybei. Ūminė pankreatito forma, pati sunkiausia, gali turėti žalingą poveikį daugeliui kitų kūno organų, įskaitant plaučius ir inkstus.

Pacientas, aprašantis savo gydytojui skausmingus pilvo simptomus.

Kokie yra pankreatito požymiai ir simptomai?

Pankreatitas sukelia viršutinės pilvo dalies skausmą, kuris gali būti nuo lengvo iki stipraus.

Skausmas gali atsirasti staiga arba vystytis palaipsniui. Dažnai skausmas prasidės arba pablogės pavalgius, o tai taip pat gali pasireikšti esant tulžies pūslės ar opos skausmui. Pilvo skausmas dažniausiai yra ūminio pankreatito požymis. Ūminiu pankreatitu sergantys žmonės dažniausiai jaučiasi labai blogai.

Ūminio pankreatito požymiai ir simptomai gali būti:

  • Pilvo skausmas, kuris gali plisti į nugarą
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Sustiprėjęs skausmas po valgio
  • Švelnumas liesti pilvą
  • Karščiavimas ir šaltkrėtis
  • Silpnumas ir vangumas

Sergant lėtiniu pankreatitu, pilvo skausmas taip pat gali būti, tačiau jis dažnai nėra toks stiprus, o kai kuriems žmonėms skausmo gali visai nejausti.

Lėtinio pankreatito požymiai ir simptomai gali būti:

  • Pilvo skausmas
  • Netyčinis svorio kritimas
  • Blogaus kvapo, riebios išmatos
Gydytojas rodo kasos modelį. Alkoholio vartojimas ir tulžies akmenligė sudaro daugiau nei 80% visų pankreatito atvejų JAV.

10 pankreatito priežasčių?

Paprastai kasos išskiriami virškinimo fermentai nėra aktyvuojami, kad skaidytų riebalus ir baltymus, kol pasiekia plonąją žarną. Tačiau kai šie virškinimo fermentai suaktyvinami dar esant kasoje, atsiranda uždegimas ir vietinis kasos pažeidimas, dėl kurio išsivysto pankreatitas.

Pankreatito priežastys yra šios:

  • Alkoholio vartojimas
  • Tulžies akmenligė
  • Didelis trigliceridų kiekis
  • Pilvo pažeidimas arba operacija
  • Tam tikri vaistai
  • Tam tikrų cheminių medžiagų poveikis
  • Rūkymas
  • Šeimos pankreatito istorija
  • Cistinė fibrozė
  • Kasos vėžys

Alkoholio vartojimas ir tulžies akmenligė sudaro daugiau nei 80 % visų pankreatito atvejų JAV.

Pankreatitui diagnozuoti galima atlikti daugybę testų, įskaitant kraujo tyrimus ir vaizdo tyrimus.

Kaip diagnozuojamas pankreatitas?

Yra daugybė testų, kurie atskirai arba kartu padės nustatyti pankreatito diagnozę.

Kraujo tyrimai

Amilazės ir (arba) lipazės kiekis paprastai būna padidėjęs ūminio pankreatito atvejais. Lėtinio pankreatito atveju šie kraujo tyrimai gali būti nepadidinti. Paprastai tai yra pirmieji testai, atliekami siekiant nustatyti pankreatito diagnozę, nes šie rezultatai paprastai yra lengvai ir greitai prieinami. Gali būti užsakyti kiti kraujo tyrimai, pavyzdžiui:

  • Kepenų ir inkstų funkcijos tyrimai
  • Infekcijos testai
  • Anemijos tyrimai

Vaizdo tyrimai

Pilvo CT (kompiuterinė tomografija) skenavimas gali būti paskirtas, kad būtų galima vizualizuoti kasą ir įvertinti uždegimo mastą, taip pat bet kokias galimas komplikacijas, kurios gali kilti dėl pankreatito, pvz., kraujavimą ar pseudocistą (skysčių sankaupą). formavimas. CT nuskaitymas taip pat gali aptikti tulžies akmenis (pagrindinę pankreatito priežastį) ir kitus tulžies sistemos sutrikimus.

Ultragarsinis vaizdas gali būti naudojamas tulžies akmenims ir tulžies sistemos sutrikimams ieškoti. Kadangi ultragarsinis vaizdas neskleidžia spinduliuotės, šis metodas dažnai yra pradinis vaizdavimo testas pankreatito atveju.

Atsižvelgiant į pagrindinę pankreatito priežastį ir ligos sunkumą, gali būti paskirti papildomi tyrimai.

Slaugytoja, tikrinanti paciento IV maišelį.

Koks yra pankreatito gydymas?

Daugeliu ūminio pankreatito atvejų reikia hospitalizuoti, o kai kuriuos lėtinio pankreatito atvejus galima gydyti ambulatoriškai.

Priklausomai nuo pagrindinės pankreatito priežasties, gydymas gali skirtis, siekiant pašalinti konkrečią priežastį. Tačiau paprastai pankreatitui gydyti visada bus taikomas toks gydymo režimas.

Pirmos eilės gydymas apims:

  • Pasninkas padeda kasai pailsėti ir atsigauti.
  • IV skysčiai, kad būtų išvengta dehidratacijos nevalgius
  • Pankreatitas gali būti labai skausmingas, todėl dažnai prireikia intraveninių vaistų nuo skausmo.

Jei pankreatitas atsirado dėl tulžies akmenų obstrukcijos, gali prireikti chirurginės intervencijos tulžies akmeniui ir (arba) tulžies pūslei pašalinti. Taip pat gali prireikti intervencijos gydant pseudocistą arba pašalinant dalį pažeistos kasos.

Jei alkoholio vartojimas yra pankreatito priežastis, bus rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio ir pradėti alkoholio reabilitacijos programą.

Jei nustatoma, kad pankreatito priežastis yra vaistų ar cheminių medžiagų poveikis, rekomenduojama pašalinti vaistą arba pažeidžiantį poveikį.

Jei didelis trigliceridų kiekis yra pankreatito priežastis, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti vaistų, mažinančių paciento trigliceridų kiekį.

Slaugytoja su receptinių vaistų tabletėmis.

Vaistai nuo pankreatito

Apskritai aukščiau pateiktas gydymo režimas yra pagrindinis pankreatito gydymo būdas.

Taip pat gali būti paskirti vaistai nuo skausmo ir pykinimui malšinti.

Lėtinio pankreatito atvejais jūsų sveikatos priežiūros specialistas taip pat gali skirti kasos fermentų papildų, kad padėtų organizmui virškinti tam tikras maistines medžiagas.

Ar yra dieta sergant pankreatitu?

Žmonėms, sergantiems pankreatitu, rekomenduojama valgyti mažai riebalų turinčius maisto produktus, kuriuose yra daug maistinių medžiagų. Taip pat rekomenduojama vartoti pakankamai skysčių, kad išvengtumėte dehidratacijos.

Grupė gydytojų ir slaugytojų, konsultuojančių pacientus ligoninės kambaryje.

Kokios yra pankreatito komplikacijos?

Pankreatitas gali būti gyvybei pavojinga liga su sunkiomis komplikacijomis. Komplikacijos gali būti:

  • Diabetas :Kasos pažeidimas gali sukelti diabetą dėl insulino sekrecijos sutrikimo.
  • Pseudocistų susidarymas: Ūminio pankreatito metu kasoje ir aplink ją gali kauptis skysčiai ir šiukšlės. Jei šis skysčio turintis maišelis plyš, gali atsirasti stiprus skausmas, infekcija ir vidinis kraujavimas.
  • Netinkama mityba: Pažeidus kasą, gali sumažėti arba visai nebūti gaminamų virškinimo fermentų, o tai gali turėti įtakos įvairių maistinių medžiagų įsisavinimui. Tai gali sukelti netinkamą mitybą ir netyčinį svorio kritimą.
  • Kasos vėžys :Lėtinis pankreatitas yra kasos vėžio išsivystymo rizikos veiksnys.
  • Infekcija: Asmenims, sergantiems pankreatitu, kyla pavojus užsikrėsti infekcija, kuri gali sukelti daugelio organų nepakankamumą, sepsį ir galiausiai mirtį.
Dvi vyresnio amžiaus moterys sportuoja parke.

Ar galima išvengti pankreatito?

  • Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti tikimybę susirgti pankreatitu, pvz., alkoholio ir rūkymo metimas.
  • Vartodami mažai riebalų turinčią dietą ir išlaikydami sveiką svorį, galite sumažinti tulžies akmenų, kurie yra pagrindinė pankreatito priežastis, atsiradimo riziką.

Kokia yra pankreatito prognozė?

Pankreatito prognozė priklauso nuo daugelio skirtingų veiksnių, pvz., pagrindinės būklės, sukeliančios pankreatitą, pankreatito sunkumo ir paciento amžiaus bei pagrindinių sveikatos problemų. Pankreatitu sergantys pacientai gali patirti viską – nuo ​​trumpalaikės savaime praeinančios ligos iki visiško pasveikimo iki sunkios ligos eigos, galinčios sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas ir mirtį. Jei asmuo kartojasi ūminio pankreatito epizodais, jam gali išsivystyti lėtinis pankreatitas – liga visą gyvenimą, dėl kurios gali pablogėti gyvenimo kokybė.