Probiotikai nerekomenduojami daugeliui virškinimo sutrikimų

Manoma, kad daugiau nei 3,9 milijono suaugusių amerikiečių vartojo tam tikrą probiotikų formą, daugelis pacientų nori probiotikų, kad pagerintų virškinimo trakto sveikatą.

Tačiau, po išsamios turimos literatūros apžvalgos, Amerikos gastroenterologų asociacija (AGA) paskelbė naujas klinikines gaires, kuriose nustatyta, kad daugeliui virškinimo sutrikimų nėra pakankamai įrodymų, patvirtinančių probiotikų vartojimą.

Tai yra pirmoji klinikinė gairė, kurioje daugiausia dėmesio skiriama probiotikams, sergantiems daugybe virškinimo trakto ligų, taip pat atsižvelgiama į kiekvieno vienos padermės ar kelių padermių probiotikų formulės poveikį nepriklausomai, užuot juos visus sugrupavus į vieną „probiotikų“ skėtį. Šios gairės yra paskelbtos Gastroenterologija , Oficialus AGA žurnalas.

Gairėse pritariama tam tikrų probiotinių preparatų naudojimui trimis būdais:siekiant užkirsti kelią Clostridioides difficile (C. difficile) infekcijai suaugusiems ir vaikams, vartojantiems antibiotikus, priešlaikinio nekrozinio enterokolito profilaktikai, mažo svorio kūdikiai, ir pouchito gydymui, uždegiminės žarnyno ligos komplikacija.

Nebuvo pakankamai įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti probiotikus Krono ligai gydyti. opinis kolitas, dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ir C. difficile infekcija. Vaikų ūminio infekcinio gastroenterito atveju AGA rekomenduoja nevartoti probiotikų.

Pacientai, vartojantys probiotikus Krono liga, opinis kolitas ar IBS turėtų apsvarstyti galimybę nutraukti gydymą. Papildai gali būti brangūs ir nėra pakankamai įrodymų, patvirtinančių naudą ar žalos nebuvimą. Pasikalbėkite su savo gydytoju “.

Grace L. Su, Gairių grupės pirmininkas, Mičigano universitetas, Ann Arbor

Atsižvelgiant į plačiai naudojamą informaciją ir dažnai šališkus informacijos šaltinius, labai svarbu, kad visuomenė turėtų objektyvias gaires dėl tinkamo probiotikų vartojimo ir indikacijų.

AGA vadovams rengti taikė auksinį standartą, GRADE metodika, įvertinti turimus įrodymus apie klinikinį probiotikų veiksmingumą.

„Nors mūsų gairėse pabrėžiami keli probiotikų naudojimo atvejai, dar svarbiau pabrėžia, kad visuomenės prielaidos apie probiotikų naudą nėra pagrįstos, ir kad rezultatai taip pat labai skiriasi priklausomai nuo probiotinio produkto formulės, “ - sako daktaras Su.

Pagrindinės rekomendacijos:

Neišnešiotiems (gimusiems iki 37 savaičių), mažo svorio (<2500 g) kūdikiai, specifiniai probiotikai gali užkirsti kelią mirtingumui ir nekroziniam enterokolitui, sutrumpinti dienų skaičių, reikalingą visiškam sklaidos kanalui pasiekti, ir sutrumpinti hospitalizacijos trukmę.
Siekiant apsisaugoti nuo C. difficile infekcijos suaugusiems ir vaikams, vartojantiems antibiotikus, ir gydant pouchitą, reikia apsvarstyti tam tikrų probiotikų vartojimą, opinio kolito komplikacija, kuri buvo gydoma chirurginiu būdu.
Atrodo, kad probiotikai nėra naudingi vaikams Šiaurės Amerikoje, sergantiems ūminiu gastroenteritu - jie neturėtų būti reguliariai skiriami vaikams, kurie dėl viduriavimo atvyksta į greitosios pagalbos kambarį.
AGA nebuvo pakankamai įrodymų, kad galėtų pateikti rekomendacijų dėl probiotikų vartojimo C. difficile infekcijai gydyti, Krono liga, opinis kolitas arba IBS. Dėl šių sąlygų, AGA siūlo pacientams apsvarstyti galimybę nutraukti probiotikų vartojimą, nes yra susijusių išlaidų ir nepakanka įrodymų, leidžiančių manyti, kad nėra žalos.
Reikės gerai suplanuotų klinikinių tyrimų, siekiant patikslinti šias AGA rekomendacijas dėl probiotikų ir ištirti kitas klinikines sąlygas, susijusias su gastroenterologija.

Gastroenterologai savo pacientams turėtų siūlyti naudoti probiotikus tik tuo atveju, jei yra akivaizdžios naudos, ir turėtų pripažinti, kad probiotikų poveikis nėra būdingas rūšiai, bet kamienui ir deriniui būdingas.?

Perskaitykite AGA instituto gaires ir techninę apžvalgą apie probiotikų vaidmenį gydant virškinimo trakto ligas ir peržiūrėkite visas rekomendacijas.

Kas yra probiotikai?

Probiotikai buvo naudojami daugelį metų, tačiau pastaruoju metu jie tapo vis populiaresni. Probiotikai gyvi, mikroskopiniai (labai maži) organizmai, įskaitant tam tikras bakterijas ir mieles, kurie dažniausiai randami maisto produktuose ar maisto papilduose.

Kai kurie ekspertai mano, kad probiotikai gali papildyti gydymą, bet dažnai jų nekeičia. Kadangi yra daug rūšių probiotikų, turinčių skirtingas padermes ir derinius, prieš pradedant vartoti probiotikus pacientams svarbu pasikalbėti su gydytoju.

Skrandžio klausimai

Kūdikių skrandžio sveikata

Pilvo skausmas