Kaip greitai progresuoja IgA nefropatija?

Imunoglobulino A (IgA) nefropatija paprastai išsivysto ilgai, progresuoja per 10–20 metų ir sukelia galutinės stadijos inkstų nepakankamumas.

Imunoglobulino A (IgA) nefropatija yra lėtinė inkstų liga, kurią sukelia IgA baltymų sankaupos inkstų filtruose (glomeruluose). Paprastai šie glomerulai filtruoja atliekas ir vandens perteklių iš cirkuliacijos, tiekdami jį į šlapimo pūslę šlapimo pavidalu. Tačiau IgA baltymas trukdo šiam filtravimui, o tai gali sukelti hematuriją ir proteinuriją (kraujo ir baltymų buvimą šlapime).

IgA nefropatija paprastai išsivysto ilgai, progresuoja per 10–20 metų ir sukelia galutinę inkstų nepakankamumo stadiją. Kai kuriuos pacientus, kurių inkstų funkcija normali ir šlapime yra nedaug baltymų, galima stebėti konservatyviai be jokio gydymo. Dėl laipsniško ligos eigos gydytojams buvo sunku nuspręsti dėl idealaus gydymo.

Jei IgA nefropatija progresuoja iki paskutinės stadijos inkstų ligos, inkstai nebegali veiksmingai funkcionuoti, kad žmogus būtų sveikas.
Kai sutrinka žmogaus inkstai, jam reikia transplantacijos arba dializės.

IgA nefropatijos išgydyti nėra. Todėl negalima numatyti, kaip kiekvienas žmogus bus paveiktas. Liga daugeliui žmonių progresuoja lėtai, o iki 70 procentų pacientų gyvens įprastą gyvenimą be jokių sunkumų.

Kas sukelia IgA nefropatiją?

Imunoglobulino A (IgA) baltymas yra sveikas imuninės sistemos komponentas. IgA sankaupų glomeruluose priežastys nežinomos.

Jis yra paveldimas daugiau nei 10 procentų laiko.
Kai kuriems žmonėms, kurie paveldi geną, gali nepasireikšti jokie simptomai, bet jie gali perduoti jį savo vaikams.
Vyrai dažniau serga nei moterys.

IgA nefropatija dažniau pastebima baltaodžiams ir azijiečiams, o suaugusiems nuo 20 iki 40 metų.

Kokie yra IgA nefropatijos požymiai ir simptomai?

Imunoglobulino A (IgA) nefropatija yra būklė, kuri dažnai nepastebima daugelį metų. Liga gali prasidėti bet kuriame amžiuje, tačiau simptomai dažniausiai pasireiškia sulaukus 40 metų.

Kraujas šlapime yra labiausiai paplitęs požymis (hematurija). Prireikia daug laiko, kol jis pasiekia tašką, kai sukelia komplikacijų, pvz., kūno patinimą ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimus.

Šono skausmas ir lengvas karščiavimas yra dažni IgA nefropatijos simptomai. Labai neįprastomis aplinkybėmis kraujospūdis gali tapti pavojingai aukštas.

Kaip diagnozuojama IgA nefropatija?

Fizinį patikrinimą ir paciento ligos istorijos peržiūrą atliks sveikatos priežiūros specialistas.

Kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, yra:

Kraujo spaudimo tikrinimas
Cholesterolio tyrimai
Baltymų kiekis šlapime
Baltymai kraujo tyrimuose
Inkstų biopsija imunoglobulino A (IgA) sankaupoms nustatyti
- Šiam tyrimui atlikti paimamas inkstų audinio mėginys ir mikroskopu analizuojamas.

Kaip gydoma IgA nefropatija?

Gydymas bus nustatomas pagal jų simptomus, ligos sunkumą, amžių ir bendrą sveikatos būklę.

Kaip gydymo dalis gali būti naudojami vaistai, tokie kaip:

Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai: Kraujospūdį mažinantys vaistai, ypač AKF inhibitoriai, padeda sumažinti kraujospūdį ir saugo inkstus. Jie padeda neleisti baltymams nutekėti į šlapimą.
Kortikosteroidai: Šie vaistai padeda sumažinti inkstų uždegimą ir randų susidarymą, tačiau nėščios moterys jų neturėtų vartoti.
Receptinio stiprumo žuvų taukai: Tai padeda sumažinti inkstų uždegimą ir pažeidimus. Tačiau norint įrodyti jo veiksmingumą, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Statinai: Žmonėms, sergantiems inkstų liga, yra didesnė insulto ar širdies priepuolio tikimybė. Cholesterolio kontrolė gali padėti sumažinti abiejų riziką. Statinai padeda valdyti cholesterolio kiekį kraujyje.

Gyvenimo būdo pakeitimai

Dietinės intervencijos: Šios intervencijos apima
- kontroliuojamas baltymų suvartojimas su maistu (1,32 mg/lb kūno svorio per dieną), įskaitant sudėtinius angliavandenius į dietą,
- laikytis daug skaidulų turinčios dietos, kad būtų galima kontroliuoti cukrų ir lipidus, ir
- vengti maisto, kuriame gausu šlapimo rūgšties ir kalio, kurie padeda išvengti papildomo inkstų pažeidimo.
Mesti rūkyti ir mesti alkoholį
Jei reikia, sportuokite ir numeskite svorio
Pakankamas drėkinimas