Stomach Health > skrandžio sveikatos >  > Q and A > skrandžio klausimas

Erkės dabar neša įvairias ligas,

sako naujas tyrimas Žurnale paskelbtas naujas tyrimas mBio praneša, kad erkės neša daug daugiau ligų sukėlėjų nei tik tie, kurie yra atsakingi už Laimo ligos sukėlimą.

Visame pasaulyje, erkių platinama liga yra visuomenės pavojus. Jungtinėse Amerikos Valstijose, 2004–2016 m. erkių pernešamų infekcijų skaičius išaugo daugiau nei dvigubai ir šiuo metu yra daugiau nei 48, 000. Jų sunkumas gali svyruoti nuo subklinikinių iki mirtinų, ir jie dažniausiai veikia labai jaunus ir senus. Kai kurie perduodami erkės įkandimu, bet kiti taip pat perpilant kraują. Pastaroji kategorija gali rimtai pakenkti tiems, kurie jau serga.

Dabartiniame tyrime mokslininkai rinko erkes keliose vietose Safolko grafystėje, Ilga sala, septynių erkių platinamų ligų vieta. Jie žiūrėjo daugiau nei 1, 600 erkių, naudojant molekulinės biologijos metodus. Jie nustatė Laimo ligos sukėlėjo buvimą ( Borrelia burgdorferi ) daugiau nei pusėje suaugusiųjų Ixodes scapularis , arba elnių erkių, bet gausiausia patogenų rūšis buvo R. buchneri , nepatogeninė padermė, kuri tikriausiai labai prisideda prie erkių metabolizmo.

Šiame tyrime buvo ištirtos trys pagrindinės žmogaus kandžių erkių rūšys, esančios Long Ailende. Kairė - juodakojė erkė, dar žinoma kaip elnių erkė, vidurys - Amerikos šunų erkė, dešinė - vieniša žvaigždė. Vaizdo kreditas:Santiago Sanchez-Vicente, Stony Brook universitetas

Kitas dažnis buvo agentai, sukeliantys babeziozę ( Babesia microti) ir anaplazmozė ( Anaplasma phagocytophilum ), kas 14% suaugusių erkių. Babezija randama ir 15% nesubrendusių erkių. Kiti svarbūs I. scapularis patogenai yra Borrelia miyamotoi ir elnių erkių virusas (Powassan virusas), randama tik suaugusiose erkėse ir nedideliu kiekiu.

Polimikrobinės infekcijos įkandus vieną erkę

Dabartinis tyrimas atrado kelis agentus 25% šių erkių, Tai reiškia, kad vienas įkandimas gali sukelti keletą skirtingų ligų. Dažniausiai, 9% erkių, B. burgdorferi ir B. microti buvo rasti kartu. Tačiau, B. microti yra gydomas antiparazitiniais vaistais, bet ne B. burgdorferi , kadangi beta laktaminiai antibiotikai išvalo pastarąjį. 7 proc., B. burgdorferi ir A. phagocytophilum egzistavo kartu. Abu jie gali būti gydomi doksiciklinu, vienas vaistas. Tačiau, šis vaistas paprastai nėra skiriamas mažiems vaikams, didelė Laimo ligos pacientų grupė. Infekcijos dažniausiai pasireiškė pavasarį ir rudenį ir trimis infekcijomis su trimis aukščiau išvardytomis rūšimis dažniau nei dvigubos bet kurių dviejų agentų infekcijos.

Tyrimas taip pat nustatė, kad viena labai agresyvi erkių rūšis vadinama vieniša žvaigždžių erkė ( Amblyomma americanum ), kilęs iš pietų JAV, dabar persikėlė į išorę, kad užimtų ir teritoriją aplink Long Ailendą. Tiesą sakant, tai dabar tapo gausiausia erkių rūšimi. Ši erkė sukelia bakterinę ligą, vadinamą Ehrlichiosis, kuri dažniau pasitaiko senyvo amžiaus ar silpno imuniteto pacientams. Tai taip pat sukelia su pietų erkėmis susijusį bėrimą (STARI), ir naujo tipo alergijos mėsai sindromas, kurį gali sukelti pati erkė, o ne jo nešamas patogenas. Jos nimfos formos sukelia įbrėžimus ir niežėjimą užkrėstoje odoje. Šią teritorinę plėtrą galėjo lemti besikeičiantis klimatas. Tai, kad Long Ailendas yra sala, taip pat gali turėti įtakos graužikų skaičiui, o tai savo ruožtu skatina jauniklių erkių užkrėtimą vienu ar keliais patogenais.

Vienišos žvaigždės erkės (Amblyomma americanum). Vaizdo kreditas:Melinda Fawver / Shutterstock

Rickettsieae sudaro didžiausią bakterijų populiaciją dviejose iš trijų erkių rūšių. R. ricketsii kuris sukelia Uolinio kalno dėmėtąją karštligę neša amerikiečių šunų erkė, Dermacentor variabilis , bet kiti rickettsieae, Kaip R. buchneri , R. amblyommatis (randama gausiai A. americanum ) ir R. montanensis (kurie gali sukelti labai panašią ligą) yra daug I. scapularis ir vienišos žvaigždės atitinkamai.

Ligos modelių keitimas

Erkėms užėmus naują teritoriją ir išstumiant konkuruojančias rūšis, erkių platinamų ligų paplitimo modelis ateityje gali labai pasikeisti. Antra, šie patogenai sąveikauja tarpusavyje, įskaitant genetinius pokyčius, suformuoti naują mikrobiomą, kuris skatina kai kurių rūšių augimą. Kai kurie patogenai randami vidurinėje žarnoje, kiti tarpląsteliniu būdu. Powassan virusas yra greitai perduodamas, tuo tarpu A. phagocytophilum ir B. miyamotoi gali patekti į šeimininką per 24 valandas nuo erkių pritvirtinimo. Visa tai gali dar labiau paskatinti greitai įgytų organizmų infekcijas, pavyzdžiui, kadangi kitiems reikia ilgesnio prisirišimo laiko, kol jie gali būti perduodami. Trūkstant tarpbakterinio efektoriaus ir bakterijų imuniteto, patogenai galėtų sukurti bendrą toleranciją, kuri palankiai veikia jų išlikimą.

B. burgdorferi ir B. microti santykis yra 4:1, panašus į Laimo ligos ir babeziozės santykį. Laimo dieazė yra maždaug 15 kartų dažnesnė nei anaplazmozė, tačiau B. burgdorferi yra tik apie 4 kartus dažnesnis nei A. phagocytophilum - galbūt dėl ​​ne tokių sunkių klinikinių anaplazmozės požymių, į kuriuos nebuvo atsižvelgta

Klinikinės praktikos pokyčiai

Tyrimo pabaigoje nurodoma galimybė, kad vienu erkės įkandimu gali būti perduodami keli agentai, į kuriuos reikia atsižvelgti gydant erkių platinamą ligą. Ehrlichia veikia monocitus, A. phagocytophilum užkrečia neutrofilus ir B. microti raudonąsias ląsteles. Todėl jie taip pat perduodami krauju ir kraujo produktais. Svarbu tai, kad tuo pačiu įkandimu perduodamos kelios infekcijos gali apsunkinti diagnozę, net padidindamos ligos sunkumą, pasak mokslininko Jorge Benacho. Gali prireikti skirti įvairių antibiotikų, pavyzdžiui, susidoroti su įvairiais agentais, gydymas tampa brangesnis ir potencialiai pavojingesnis.

Tyrimas buvo paskelbtas rugsėjo 10 d. 2019 m.