Kas yra pagrindinė stemplės varikozės priežastis?

Kas yra stemplės varikozė?

Stemplės varikozės yra išsiplėtusios stemplės venos. Pagrindinė stemplės varikozės priežastis yra kepenų liga.

Stemplės varikozės yra išsiplėtusios venos maisto vamzdyje (stemplėje). Ši būklė išsivysto žmonėms, sergantiems kepenų liga. Kepenys yra organas, kuris atlieka keletą funkcijų, įskaitant toksinų pašalinimą iš kraujo. Kepenų liga paveikia kepenų kraujotaką dėl krešulio ar rando vartų ar blužnies venoje. Dėl to slėgis vartų venoje pakyla. Vartų vena yra vena, tiekianti kraują į kepenis.

Kai slėgis kyla į vartų veną, kraujas stumiamas į aplinkines kraujagysles, įskaitant stemplės kraujagysles. Šios kraujagyslės turi ploną sienelę ir negali išlaikyti papildomo kraujo. Vadinasi, plečiasi ir išsipučia stemplės kraujagyslės, kurios vadinamos venų varikoze. Jei papildomas kraujas labiau spaudžia stemplės kraujagyslių sieneles, venų varikozė gali prasiskverbti ir kraujuoti. Kraujavimas yra nepaprastoji būklė, nes nekontroliuojamas kraujavimas gali sukelti šoką ir mirtį.

Kai kurios sąlygos, galinčios sukelti stemplės varikozę, yra

• Kepenų cirozė (sunkūs randai)
• Budd-Chiari sindromas (tam tikrų kepenų venų užsikimšimas)
• Šitosomozė (infekcija, kurią sukelia gėlavandenis parazitinis kirminas)

Kokie yra stemplės varikozės simptomai?

Stemplės venų varikozė nerodo jokių simptomų, kol nekraujuoja. Kai venų varikozė pradeda kraujuoti, simptomai yra

• Vėmimas dideliu kiekiu kraujo
• Sunkiais atvejais sąmonės netekimas
• Juodos, dervos arba kruvinos išmatos
• Apsvaigimas

Tai gali būti pagrindinės kepenų ligos požymiai

• Gelta (odos ir akių pageltimas)
• Ascitas (skysčių kaupimasis pilve)
• Lengvai atsiranda mėlynių arba kraujavimas

Kokios kepenų ligos gali sukelti stemplės varikozę?

Bet kokia sunki kepenų liga gali sukelti stemplės varikozę. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios kepenų ligos, dėl kurių gali išsivystyti stemplės varikozė, yra

• Cirozė
• Alkoholinė kepenų liga
• Suriebėjusių kepenų liga
• Virusinis hepatitas

Kam gresia stemplės venų varikozė, kurios atsidaro ir kraujuoja?

Ne kiekvienas žmogus, sergantis stemplės varikoze, kraujuoja. Kai kurie veiksniai, galintys padidinti kraujavimo tikimybę, yra

• Aukštas portalinis kraujospūdis
• Didelės venų varikozės
• Sunki kepenų liga
• Smarkus alkoholio vartojimas
• Raudonos dėmės ant venų varikozės (žiūrint per lankstų vamzdelį su kamera, t. y. per endoskopą)
• Kepenų nepakankamumas

Kaip gydomos stemplės varikozės?

Pagrindinis gydymo tikslas yra užkirsti kelią kraujavimui. Jei atsiranda kraujavimas, galima gydyti kraujavimą sustabdyti.

Gydymas siekiant išvengti kraujavimo

Gydymo galimybės apima

• Vaistai, mažinantys kraujospūdį, pvz., propranololis ir nadololis
• Elastinės juostos kraujuojančioms venoms surišti

Gydymas kraujavimui stabdyti

Gydymo galimybės apima

• Elastinėmis juostomis kraujuojančioms venoms surišti
• Vaistai, tokie kaip vazopresinas ir oktreotidas, lėtinantys kraujo tekėjimą į vartų veną
• Kraujo tėkmės nukreipimas nuo vartų venos naudojant procedūrą, vadinamą transjuguliniu intrahepatiniu portosisteminiu šuntu (TIPS)
• Spaudimas venų varikozei naudojant balioninį tamponadą, siekiant sustabdyti kraujavimą
• Kraujo tūrio atkūrimas atliekant perpylimą
• Infekcijos prevencija
• Kepenų persodinimas

Galite užkirsti kelią stemplės venų varikozei

• Piktnaudžiavimo alkoholiu ir narkotikais vengimas
• Sveika mityba
• Sveiko svorio palaikymas
• Sumažinkite hepatito riziką užsiimdami saugiu seksu, pasiskiepiję (nuo hepatito A ir B) ir nesidalydami skutimosi peiliukais ar adatomis

• Kas yra pagrindinė apendicito priežastis?
• Kokie vaistai padeda apsinuodijus maistu?