Stomach Health >> Maag Gezondheid >  >> Q and A >> Buikpijn

Acute en chronische pancreatitis

Acute pancreatitis ontwikkelt zich over het algemeen plotseling, en het is meestal een kortdurende (enkele dagen tot weken) ziekte die verdwijnt meestal met de juiste medische behandeling. Chronische pancreatitis, die zich meestal ontwikkelt na meerdere episodes van acute pancreatitis, is een langdurige aandoening die maanden of zelfs meerdere jaren kan aanhouden.

Wat moet ik weten over pancreatitis?

Wat is de medische definitie van pancreatitis?

  • Pancreatitis is een ontsteking van de alvleesklier. Van de vele oorzaken van pancreatitis zijn alcoholconsumptie en galstenen de meest voorkomende.
  • Elk jaar komen er in de VS ongeveer 210.000 gevallen van acute pancreatitis voor.

Hoe weet ik of ik pancreatitis heb?

  • Misselijkheid en braken
  • Buikpijn die kan uitstralen naar de rug
  • Pijn die erger wordt na het eten
  • Krillingen en koorts
  • Tederheid van de buik om aan te raken
  • Lethargie en zwakte

Hoe te testen op pancreatitis

  • De diagnose van pancreatitis wordt over het algemeen gedaan met bloed- en beeldvormende onderzoeken.

Hoe pancreatitis te behandelen

  • De meeste gevallen van acute pancreatitis vereisen ziekenhuisopname; de behandeling van chronische pancreatitis kan echter poliklinisch worden behandeld.

Wat zijn de complicaties van pancreatitis?

  • Diabetes
  • Alvleesklierkanker
  • Ondervoeding
  • Infectie
  • Pseudocystvorming

Wat is de prognose van pancreatitis?

  • Pancreatitis kan variëren van een milde, zelflimiterende ziekte tot een aandoening met levensbedreigende complicaties.

Pancreatitis Symptomen

Veranderingen in krukkleur

Bepaalde aanhoudende veranderingen in de kleur van de ontlasting zijn kenmerkend voor specifieke aandoeningen zoals:

  • Lichtgele, vettige, stinkende ontlasting:malabsorptie van vet als gevolg van pancreasinsufficiëntie, zoals gezien bij pancreatitis, pancreaskanker, cystische fibrose, coeliakie
  • Zwarte, stinkende ontlasting:darmbloeding door zweren, tumoren; inname van ijzer of bismut
  • Kastanjebruine ontlasting:darmbloeding door zweren, tumoren, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa
  • Kleikleurige ontlasting:gebrek aan gal door verstopping van de hoofdgalweg
Lees meer over symptomen die gepaard gaan met veranderingen in de kleur van de ontlasting » Een vrouw krijgt een pancreasaanval.

Wat is pancreatitis?

Illustratie van de alvleesklier

Pancreatitis is een aandoening die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de alvleesklier.

  • De alvleesklier is een buikklier die zich achter de maag in de bovenbuik bevindt.
  • De belangrijkste functie van de alvleesklier is het afscheiden van hormonen en enzymen die helpen bij de spijsvertering en het reguleren van het bloedsuikermetabolisme (glucose).
  • De spijsverteringsenzymen komen vrij via de ductus pancreaticus in de dunne darm, waar ze worden geactiveerd om te helpen bij het afbreken van vetten en eiwitten.
  • De spijsverteringshormonen (insuline en glucagon) die door de alvleesklier worden geproduceerd, komen vrij in de bloedbaan, waar ze helpen bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel.

Pancreatitis wordt gecategoriseerd als acuut of chronisch.

  • Acute pancreatitis ontwikkelt zich over het algemeen plotseling, en het is meestal een kortdurende (enkele dagen tot weken) ziekte die doorgaans verdwijnt met de juiste medische behandeling.
  • Chronische pancreatitis , dat zich doorgaans ontwikkelt na meerdere episodes van acute pancreatitis, is een langdurige aandoening die maanden of zelfs meerdere jaren kan aanhouden.

Pancreatitis is een aandoening die mild en zelfbeperkend kan zijn, maar het kan ook leiden tot ernstige complicaties die levensbedreigend kunnen zijn. De acute vorm van pancreatitis, in de meest ernstige vorm, kan schadelijke effecten hebben op veel andere lichaamsorganen, waaronder de longen en de nieren.

Een patiënt die pijnlijke buiksymptomen beschrijft aan zijn arts.

Wat zijn de tekenen en symptomen van pancreatitis?

Pancreatitis veroorzaakt pijn in de bovenbuik die kan variëren van mild tot ernstig.

De pijn kan plotseling optreden of zich geleidelijk ontwikkelen. Vaak begint of verergert de pijn na het eten, wat ook kan optreden bij galblaas- of maagzweerpijn. Buikpijn is meestal het kenmerk van acute pancreatitis. Mensen met acute pancreatitis voelen zich meestal erg ziek.

Tekenen en symptomen van acute pancreatitis kunnen zijn:

  • Buikpijn die kan uitstralen naar de rug
  • Misselijkheid en braken
  • Verergerende pijn na het eten
  • Tederheid bij aanraking van de buik
  • Koorts en koude rillingen
  • Zwakte en lethargie

Bij chronische pancreatitis kan buikpijn ook aanwezig zijn, maar deze is vaak niet zo ernstig en sommige mensen hebben helemaal geen pijn.

Tekenen en symptomen van chronische pancreatitis kunnen zijn:

  • Buikpijn
  • Onbedoeld gewichtsverlies
  • Vuil ruikende, olieachtige ontlasting
Een arts wijst naar een model van de alvleesklier. Alcoholconsumptie en galstenen zijn goed voor meer dan 80% van alle gevallen van pancreatitis in de VS.

10 Oorzaken van pancreatitis?

Normaal gesproken worden spijsverteringsenzymen die door de alvleesklier worden afgegeven pas geactiveerd om vetten en eiwitten af ​​te breken als ze de dunne darm bereiken. Wanneer deze spijsverteringsenzymen echter worden geactiveerd terwijl ze zich nog in de pancreas bevinden, treden ontstekingen en lokale schade aan de pancreas op, wat leidt tot pancreatitis.

De oorzaken van pancreatitis zijn onder meer:

  • Alcoholgebruik
  • Galstenen
  • Hoge triglyceridengehaltes
  • Buikblessure of operatie
  • Bepaalde medicijnen
  • Blootstelling aan bepaalde chemicaliën
  • Roken
  • Familiegeschiedenis van pancreatitis
  • Cystische fibrose
  • Alvleesklierkanker

Alcoholconsumptie en galstenen zijn verantwoordelijk voor meer dan 80% van alle gevallen van pancreatitis in de VS.

Er zijn een aantal tests om pancreatitis te diagnosticeren, waaronder bloedonderzoek en beeldvormend onderzoek.

Hoe wordt pancreatitis gediagnosticeerd?

Er zijn een aantal tests die alleen of in combinatie kunnen helpen bij het stellen van de diagnose pancreatitis.

Bloedonderzoek

Amylase- en/of lipasespiegels zijn doorgaans verhoogd in gevallen van acute pancreatitis. Deze bloedtesten zijn mogelijk niet verhoogd in gevallen van chronische pancreatitis. Dit zijn meestal de eerste tests die worden uitgevoerd om de diagnose pancreatitis vast te stellen, aangezien deze resultaten over het algemeen gemakkelijk en snel beschikbaar zijn. Andere bloedonderzoeken kunnen worden besteld, bijvoorbeeld:

  • Lever- en nierfunctietests
  • Tests voor infectie
  • Tests voor bloedarmoede

Beeldvormingsonderzoeken

Er kan een CT-scan (computertomografie) van de buik worden besteld om de alvleesklier zichtbaar te maken en de mate van ontsteking te evalueren, evenals eventuele complicaties die kunnen optreden bij pancreatitis, zoals bloeding of pseudocyste (een ophoping van vocht) vorming. De CT-scan kan ook galstenen (een belangrijke oorzaak van pancreatitis) en andere afwijkingen van het galsysteem detecteren.

Echografie kan worden gebruikt om galstenen en afwijkingen van het galsysteem op te sporen. Omdat echografie geen straling uitzendt, is deze modaliteit vaak de eerste beeldvormingstest die wordt verkregen in gevallen van pancreatitis.

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van pancreatitis en de ernst van de ziekte, kunnen aanvullende tests worden besteld.

Een verpleegster controleert de infuuszak van een patiënt.

Wat is de behandeling van pancreatitis?

In de meeste gevallen van acute pancreatitis is opname in het ziekenhuis nodig, terwijl sommige gevallen van chronische pancreatitis poliklinisch kunnen worden behandeld.

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van pancreatitis, kan het management variëren om de specifieke oorzaak aan te pakken. In het algemeen zal echter altijd het volgende behandelingsschema worden gestart voor de behandeling van pancreatitis.

De eerstelijnsbehandeling omvat:

  • Vasten helpt de alvleesklier om te rusten en te herstellen.
  • IV-vloeistoffen om uitdroging tijdens het vasten te voorkomen
  • Pancreatitis kan erg pijnlijk zijn, daarom is intraveneuze pijnstilling vaak nodig.

Als pancreatitis het gevolg is van een obstructieve galsteen, kan een chirurgische ingreep nodig zijn om de galsteen en/of de galblaas te verwijderen. Interventie kan ook nodig zijn om een ​​pseudocyste te behandelen of om een ​​deel van de aangetaste alvleesklier te verwijderen.

Als alcoholgebruik de oorzaak is van pancreatitis, wordt onthouding van alcohol en een alcoholrehabilitatieprogramma aanbevolen.

Als wordt vastgesteld dat blootstelling aan een medicijn of chemische stof de oorzaak is van pancreatitis, wordt aanbevolen om het medicijn te verwijderen of de blootstelling aan een overtreding te veroorzaken.

Als hoge triglyceriden de oorzaak zijn van pancreatitis, kan uw zorgverlener medicijnen voorschrijven om de triglyceridenspiegels van de patiënt te verlagen.

Een verpleegster met voorgeschreven medicijnen.

Medicijnen voor pancreatitis

Over het algemeen is het bovenstaande behandelingsregime de steunpilaar van de behandeling van pancreatitis.

Pijnstillers en medicijnen om misselijkheid onder controle te houden kunnen ook worden voorgeschreven.

In gevallen van chronische pancreatitis kan uw zorgverlener ook pancreasenzymsupplementen voorschrijven om het lichaam te helpen bepaalde voedingsstoffen te verteren.

Is er een dieet voor pancreatitis?

Voor mensen met pancreatitis is vetarme maaltijden met veel voedingsstoffen het aanbevolen dieet. Voldoende vochtinname wordt ook aanbevolen om uitdroging te voorkomen.

Een groep artsen en verpleegkundigen die in een ziekenhuiskamer met patiënten overleggen.

Wat zijn enkele complicaties van pancreatitis?

Pancreatitis kan een levensbedreigende ziekte zijn met ernstige complicaties. Complicaties kunnen zijn:

  • Diabetes :Schade aan de alvleesklier kan leiden tot diabetes door de verstoring van de afscheiding van insuline.
  • Pseudocystvorming: Tijdens acute pancreatitis kunnen vocht en vuil zich ophopen in en rond de pancreas. Als deze vloeistofhoudende zak scheurt, kan dit leiden tot ernstige pijn, infectie en inwendige bloedingen.
  • Ondervoeding: Schade aan de alvleesklier kan leiden tot een afname of afwezigheid van geproduceerde spijsverteringsenzymen, die de opname van verschillende voedingsstoffen kunnen beïnvloeden. Dit kan leiden tot ondervoeding en onbedoeld gewichtsverlies.
  • Alvleesklierkanker :Chronische pancreatitis is een risicofactor voor de ontwikkeling van alvleesklierkanker.
  • Infectie: Personen met pancreatitis lopen risico op het ontwikkelen van een infectie, wat kan leiden tot multi-orgaanfalen, sepsis en uiteindelijk de dood.
Twee oudere vrouwen oefenen in het park.

Kan pancreatitis worden voorkomen?

  • Bepaalde veranderingen in levensstijl kunnen de kans verkleinen dat iemand pancreatitis krijgt, zoals alcohol en stoppen met roken.
  • Het consumeren van een vetarm dieet en het behouden van een gezond gewicht kan het risico op het ontwikkelen van galstenen, een belangrijke oorzaak van pancreatitis, verminderen.

Wat is de prognose voor pancreatitis?

De prognose voor pancreatitis hangt af van veel verschillende factoren, zoals de onderliggende aandoening die pancreatitis veroorzaakt, de ernst van de pancreatitis en de leeftijd van de patiënt en onderliggende medische problemen. Patiënten met pancreatitis kunnen alles ervaren, van een korte, zelfbeperkende ziekte met volledig herstel tot een ernstig ziekteverloop dat kan leiden tot levensbedreigende complicaties en overlijden. Als een persoon herhaalde episodes van acute pancreatitis heeft, kunnen ze chronische pancreatitis ontwikkelen, een levenslange aandoening die kan leiden tot een verminderde kwaliteit van leven.