Waarom heb ik moeite met slikken?

Heb je ooit het gezegde gehoord:"het ging door de verkeerde pijp", nadat iemand een slokje of een hap eten heeft genomen?

Eten en drinken zijn een belangrijk onderdeel van het leven, zowel fysiek als sociaal. Hoewel de meesten van ons zeker onze aanvallen hebben gehad met iets dat door de verkeerde leiding ging, kan voor sommigen moeite met slikken, bekend als dysfagie, een symptoom zijn van iets ernstigers en de moeite waard om door een arts te laten onderzoeken.

We spraken met Aravind Sugumar, MD, een gastro-enteroloog bij Banner – University Medicine Digestive Institute in Arizona, om ons te helpen dysfagie, de oorzaken, symptomen en behandelingsopties beter te begrijpen.

Wat is dysfagie?

"Dysfagie is een symptoom, geen diagnose," zei Dr. Sugumar. "Het is alsof je zegt dat iemand koorts heeft, maar niet waar het vandaan komt of hoe je het moet behandelen. Dysfagie is een startpunt om meer vragen te stellen.”

Mensen met dysfagie hebben moeite met slikken, terwijl sommigen helemaal niet kunnen slikken. Wanneer dit gebeurt, kan het moeilijk zijn om voldoende calorieën en vocht binnen te krijgen en kan dit leiden tot extra medische problemen.

Wat zijn de oorzaken van dysfagie?

Hoewel dysfagie iedereen kan overkomen, wordt het meestal gezien bij oudere volwassenen, baby's en mensen die lijden aan aandoeningen van de hersenen en het zenuwstelsel. Er zijn veel verschillende problemen die ervoor kunnen zorgen dat de keel en slokdarm niet goed werken, maar over het algemeen valt het in de volgende categorieën:

• Slokdarmdysfagie: het gevoel dat voedsel blijft plakken of vast komt te zitten in de basis van uw keel of in uw borst na het slikken. Enkele van de oorzaken van slokdarmdysfagie zijn:
  • Gastro-oesofageale refluxziekte (GERD): Schade aan de slokdarm door maagzuur dat erin terechtkomt en spasmen, littekens en vernauwing veroorzaakt.
  • Slokdarmring: littekenweefsel dat zich opbouwt en vernauwing van de onderste slokdarm veroorzaakt.
  • Slokdarmtumoren: Gezwellen die een vernauwing van de slokdarm veroorzaken.
  • Eosinofiele oesofagitis: Een unieke ontsteking veroorzaakt door een overbevolking van bloedcellen, eosinofielen genaamd.

• Orofaryngeale dysfagie: een verzwakking van de keelspieren die het verplaatsen van voedsel uit uw mond naar uw keel en slokdarm bemoeilijkt wanneer u slikt. Enkele van de oorzaken van orofaryngeale dysfagie zijn:
  • Kanker: Bepaalde vormen van kanker en sommige behandelingen van kanker, zoals bestraling.
  • Neurologische aandoeningen: Aandoeningen zoals multiple sclerose en de ziekte van Parkinson.
  • Neurologische schade: Plotselinge neurologische schade door een beroerte of hoofdletsel kan de coördinatie van de slikspieren verzwakken of beïnvloeden of het gevoel beperken.

Wat zijn de tekenen en symptomen?

"Vroege symptomen komen met tussenpozen voor, dus mensen negeren ze vaak," zei Dr. Sugumar. "Pas als de symptomen hardnekkig en alomtegenwoordig zijn, zoeken ze vaak medische hulp."

Naarmate de dysfagie vordert, zal het uiteindelijk alle soorten voedsel omvatten en vervolgens vloeistoffen.

Enkele symptomen die verband houden met dysfagie zijn:

• Verstikking tijdens het eten
• Hoesten of kokhalzen tijdens het eten
• Gevoel van voedsel dat vastzit in keel of borst
• Kwijlen
• Maagzuur of frequente oprispingen
• Heesheid
• Terugkerende longontsteking
• Slikproblemen

Als u een van de "rode vlag"- of "alarmsymptomen" ervaart, zoals bloed in uw ontlasting of een laag bloedbeeld, samen met onverklaarbaar gewichtsverlies, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.

Hoe wordt dysfagie doorgaans gediagnosticeerd?

Slikken op zich is een complex proces waarbij meer dan 50 spieren en veel zenuwen betrokken zijn. Dus, zoals je je kunt voorstellen, is het diagnosticeren van de oorzaak ook supercomplex.

Uw arts zal eerst uw medische geschiedenis zorgvuldig doornemen om een ​​richting te geven aan de oorzaken, en kan een endoscopie adviseren om andere problemen uit te sluiten.

"Bloedonderzoek en een endoscopie zijn vaak de eerste tests die we uitvoeren om tot de diagnose te komen," zei Dr. Sugumar. "Er kunnen meer tests zoals een bariumzwaluwonderzoek worden uitgevoerd als de onderliggende oorzaak ongrijpbaar is."

Wat zijn de behandelingsopties voor dysfagie?

De behandeling van dysfagie zal gericht zijn op het omkeren van de oorzaak. De behandeling kan dus sterk variëren, van medicatie tot veranderingen in levensstijl tot chirurgische ingrepen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

Voor aandoeningen zoals GERD, zult u merken dat voorgeschreven medicijnen om uw maagzuur te verminderen, voldoende zijn. Als u een vernauwing van de slokdarm heeft door littekenweefsel, kan uw arts een endoscopieballon gebruiken om het littekenweefsel open te breken en de slokdarm uit te rekken. In andere gevallen kan uw arts sliktherapie of sliktechnieken aanbevelen om de spieren en hun reactie te helpen verbeteren.

Voor degenen die mogelijk niet langer via de mond voedsel kunnen consumeren (zoals patiënten met gevorderde slokdarmkanker), kan een voedingssysteem, zoals een voedingssonde, het slikken helpen omzeilen en ervoor zorgen dat ze de nodige voeding krijgen.

Heeft u moeite met slikken?

Als u een plotselinge of geleidelijke verandering in uw slikvermogen bemerkt, maak dan een afspraak met uw arts of een specialist om te worden geëvalueerd.

Ga naar bannerhealth.com om een ​​Banner Health-specialist bij u in de buurt te vinden.

• Heb ik PDS of zit het allemaal tussen mijn oren?
• Medicijnen tegen brandend maagzuur:wegen de voordelen op tegen de risico's?