Vroeg gebruik van biologische geneesmiddelen wordt aanbevolen voor patiënten met luminale en fistelvormende ziekte van Crohn

Ziekte van Crohn, een type inflammatoire darmaandoening (IBD) die ontsteking (pijn en zwelling) in het maagdarmkanaal veroorzaakt, kan dagelijkse gezondheidsproblemen veroorzaken, frequente ziekenhuisopnames en operaties wanneer deze niet voldoende onder controle zijn. Hoewel er geen remedie is voor de ziekte van Crohn, er zijn behandelingen die patiënten kunnen helpen een symptoomvrij leven te leiden.

Na een uitgebreid overzicht van de beschikbare literatuur, de American Gastroenterological Association (AGA) heeft nieuwe klinische richtlijnen vrijgegeven waarin de voordelen en risico's van elk medicijn dat momenteel beschikbaar is voor de patiënten van Crohn worden uiteengezet. Op basis van dit onderzoek, AGA beveelt de vroege introductie van biologische geneesmiddelen aan voor patiënten die lijden aan de ziekte van Crohn en met fistelvorming, in plaats van te wachten tot andere behandelingen falen. Deze richtlijnen zijn gepubliceerd in Gastro-enterologie , AGA's officiële tijdschrift.

Nu er veel nieuwe medicijnen op de markt komen, het vermogen van de arts om patiënten met de ziekte van Crohn te behandelen is de afgelopen 20 jaar sterk verbeterd. We hopen dat deze nieuwe richtlijn dient als een handleiding voor clinici bij het selecteren van de juiste therapieën voor hun patiënten, wat zou moeten leiden tot betere resultaten voor de patiënt en minder noodzaak voor invasieve chirurgie ."

Joseph D. Feuerstein, MD, Studieleider auteur, Diacones Beth Israël, Universiteit van Massachusetts

Belangrijkste richtlijnaanbevelingen:

1. Biologische geneesmiddelen zijn de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van de ziekte van Crohn en moeten vroeg worden gebruikt, in plaats van het gebruik ervan uit te stellen tot na het falen van mesalamine en/of corticosteroïden, bij patiënten met matige tot ernstige ziekte van Crohn of met fistelvorming. Deze medicijnen zijn antilichamen en kunnen zich nauwkeuriger richten op het immuunsysteem dat de ontsteking bij de ziekte van Crohn veroorzaakt.
A. Antitumornecrosefactor (anti-TNF) middelen of ustekinumab worden aanbevolen en vedolizumab wordt aanbevolen als eerstelijnsbehandeling.

b. Bij patiënten die voorheen niet reageerden op anti-TNF-middelen, AGA beveelt ustekinumab of vedolizumab aan.

c. De biologische natalizumab wordt niet langer aanbevolen vanwege mogelijke bijwerkingen en de beschikbaarheid van veiligere behandelingsopties.

Vragen over de Maag

Maaggezondheid voor Baby's

Buikpijn