Stomach Health > Maag Gezondheid >  > Q and A > maag vraag

Mondhygiëne en ernst van COVID-19 – de connectie

Britse onderzoekers hebben een verband gevonden tussen slechte mondhygiëne en de ernst van de ziekte COVID-19 veroorzaakt door een infectie met het ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). De studie van onderzoekers Victoria Sampson, van de tandartspraktijk 38 Devonshire Street, Londen, Nawar Kamona van het Centre for Nutrition Education &Lifestyle Management (CNELM), London en Ariane Sampson van Orthodontie, Cambridge University Hhospital Trust, Het Verenigd Koninkrijk werkte mee om het verband te vinden tussen de ernst van de infectie en een slechte mondhygiëne. Hun studie getiteld, "Kan er een verband zijn tussen mondhygiëne en de ernst van SARS-CoV-2-infecties?" werd gepubliceerd in het laatste nummer van het tijdschrift British Dental Journal .

SARS-CoV-2-virussen die binden aan ACE-2-receptoren op een menselijke cel, het beginstadium van een COVID-19-infectie. Illustratietegoed:Kateryna Kon / Shutterstock

De COVID-19 pandemie

Sinds december vorig jaar is er zijn gestaag toenemende aantallen SARS-CoV-2 of nieuwe coronavirusinfecties die de ziekte COVID-19 veroorzaken. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft COVID-19 op 30 uitgeroepen tot een wereldwijde noodsituatie e van januari 2020 en, op de 11 e van maart 2020, verklaarde het een pandemie toen dit zeer besmettelijke virus populaties over de hele wereld infecteerde. Vanaf vandaag, wereldwijd, 10, 434, 385 mensen zijn besmet en er zijn 509, 779 sterfgevallen toegeschreven aan het virus over de hele wereld als gevolg van deze infectie.

Waar ging deze studie over?

Onderzoekers hebben tot nu toe verschillende risicofactoren geïdentificeerd die verband houden met een ernstig ziekteverloop en de uitkomst van COVID-19. Hoewel veel met het virus geïnfecteerde patiënten zonder complicaties herstellen, sommigen hebben mogelijk een ziekenhuisopname nodig, zuurstof suppletie, en zelfs ventilatie. Enkele van de risicofactoren die in verband worden gebracht met een slechte uitkomst van de ziekte zijn hoge bloeddruk, diabetes obesitas, en hartziekte. Het team van onderzoekers legt uit dat 52 procent van de sterfgevallen als gevolg van COVID-19 ook voorkomen bij gezonde personen, en de oorzaak hiervan is onduidelijk. Ze schreven dat de belangrijkste complicaties van COVID-19 “bloedstolsels, longontsteking, sepsis, septische shock, en ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome).” Deze complicaties komen vooral voor bij mensen met comorbiditeiten en bacteriële overbelasting, Zij schreven.

Bacteriën en COVID-19 uitkomst

Het team speculeert dat er mogelijk een verband is tussen SARS-CoV-2-infectie en 'bacteriële belasting'. Ze probeerden te onderzoeken of hoge niveaus van bacteriën of bacteriële superinfecties en complicaties van bacteriële infecties zoals longontsteking, sepsis, en het respiratoir distress-syndroom kan in verband worden gebracht met een slechte uitkomst van COVID-19.

Mondhygiëne en COVID-19

Deze studie onderzocht de complicaties van COVID-19 bij mensen met een slechte mondgezondheid en parodontitis. Het orale microbioom of de microbiële flora van de mond werd onderzocht en het verband met de COVID-19-uitkomst werd geanalyseerd. De auteurs schreven, “We onderzoeken het verband tussen hoge bacteriële belasting in de mond en postvirale complicaties, en hoe het verbeteren van de mondgezondheid het risico op complicaties door COVID-19 kan verminderen.”

De auteurs van de studie schreven dat tijdens longinfectie, er bestaat een risico dat de orale secreties in de longen terechtkomen, die een infectie kunnen veroorzaken. Sommige van de in de mond aanwezige bacteriën die dergelijke infecties kunnen veroorzaken, zijn onder meer “Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella-intermediair, " Zij schreven. Ze legden uit dat parodontitis of infectie van het tandvlees een van de meest voorkomende oorzaken is van schadelijke bacteriën in de mond. Deze bacteriën leiden tot de vorming van cytokines zoals Interleukine 1 (IL1) en Tumornecrosefactor (TNF), die kunnen worden gedetecteerd in het speeksel en de longen kunnen bereiken, wat kan leiden tot een infectie daarbinnen. Dus, de onderzoekers schreven, “Onvoldoende mondhygiëne kan het risico op interbacteriële uitwisselingen tussen de longen en de mond vergroten, waardoor het risico op luchtweginfecties en mogelijk postvirale bacteriële complicaties toeneemt.”

Resultaten van het onderzoek

Het team schreef “Een goede mondhygiëne is erkend als middel om luchtweginfecties bij patiënten te voorkomen, vooral bij mensen boven de 70”. Degenen met parodontitis hebben een 25 procent verhoogd risico op hartaandoeningen, driemaal het risico om diabetes te krijgen, en 20 procent verhoogd risico op het krijgen van hoge bloeddruk, schreven de onderzoekers. Dit zijn allemaal risicofactoren van ernstige COVID-19 die ze schreven.

Conclusies en implicaties

Deze studie concludeert dat 20 procent van de patiënten met COVID-19 overgaat in een ernstige ziekte met hoge niveaus van “inflammatoire markers (IL-2, IL-6, IL-10), bacteriën, en het aantal neutrofielen tot lymfocyten”. Ze merkten op dat de orale microbiële omgeving en COVID-19 met elkaar in verband kunnen worden gebracht. De vier essentiële risicofactoren voor ernstige COVID-19, suikerziekte, hoge bloeddruk, hartziekte, en zwaarlijvigheid, worden ook geassocieerd met een slechte mondhygiëne, Zij schreven. Ze bevelen aan "de mondhygiëne te handhaven, indien niet verbeterd, tijdens een SARS-CoV-2-infectie om de bacteriële belasting in de mond en het potentiële risico op bacteriële superinfectie te verminderen.” Deze voorzorgsmaatregelen zijn vooral belangrijk voor mensen met diabetes, hartziekte hypertensie, Zij schreven.