Hiatale hernia kan slokdarmpijn veroorzaken. De slokdarm verbindt de keel met de maag. Het gaat door de borstkas en komt de buik binnen via een gat in het diafragma dat de slokdarmhiaat wordt genoemd. De term hiatale hernia beschrijft een aandoening waarbij het bovenste deel van de maag, dat zich normaal gesproken net onder het diafragma in de buik bevindt, door de slokdarmhiatus duwt of uitsteekt om in de borstholte te rusten.
Chirurgie is nooit de eerste optie voor de behandeling van GERD. Veranderingen in levensstijl, dieet en gewoonten, niet-voorgeschreven maagzuurremmers en voorgeschreven medicijnen moeten allemaal worden geprobeerd voordat een hiatale operatie wordt uitgevoerd. Alleen als al het andere faalt, wordt een operatie aanbevolen omdat veranderingen in levensstijl en medicijnen bij de meeste mensen goed werken, een operatie wordt slechts bij een klein aantal mensen uitgevoerd.
Zoals alle chirurgische ingrepen werkt fundoplicatie niet altijd en kunnen complicaties optreden.
Klik voor meer fundoplicatie-operaties voor een hiatale hernia »
Hiatale hernia's veroorzaken geen symptomen, en de meeste worden incidenteel gevonden wanneer een persoon een thoraxfoto of abdominale röntgenfoto's heeft, inclusief;
Helaas heeft de slokdarm geen vergelijkbare beschermende voering. In plaats daarvan vertrouwt het op de onderste slokdarmsfincter (LES), een spierband die zich op de kruising van de maag en de slokdarm bevindt, en de spier van het diafragma rond de slokdarm om als een klep te werken om te voorkomen dat zuur terugvloeit uit de maag in de slokdarm.
Bovendien is voor de slokdarmsfincter (LES) de normale locatie van de maag en de overgang van de slokdarm in de buikholte belangrijk om zuur te houden waar het thuishoort. Er is een verhoogde druk in de buikholte in vergelijking met de borstholte, vooral tijdens inspiratie, waardoor het zuur en de inhoud van de maag normaal terugvloeien in de slokdarm, maar de combinatie van druk die in de onderste wordt uitgeoefend, komt meestal van de slokdarmsfincter (LES) en de spier van het middenrif creëren een zone met hogere druk die maagzuur in de maag houdt.
In het geval van een glijdende hiatale hernia, beweegt de overgang van de gasatoesofageale naar de slokdarm boven het diafragma en in de borstkas, en het gedeelte van de hogere drukzone als gevolg van het diafragma gaat verloren. Zuur kan terugvloeien in de slokdarm, waardoor een ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm ontstaat.
De symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) omvatten
Mensen van elke leeftijd kunnen een hiatale hernia krijgen van baby's tot ouderen. Gelukkig is het zeer zeldzaam.
Meestal hebben mensen met een para-oesofageale sluitspier geen symptomen van reflux omdat de overgang van de gastro-oesofageale slokdarm onder het diafragma blijft, maar als de hernia groot is, zoals de maag in de borst draait, bestaat de mogelijkheid van een volvulus van de maag waarin de maag draait zich om. Gelukkig zijn para-oesofageale hernia's relatief zeldzaam.
Zelden is maagvolvulus van de maag waarbij een abnormale rotatie van de maag van meer dan 180 graden een chirurgisch noodgeval is en problemen veroorzaakt met
Foto van een hernia Hiatal Normaal gesproken wordt de ruimte waar de slokdarm door het diafragma gaat, afgesloten door het phrenoesofageale membraan (een dun weefselmembraan dat de slokdarm verbindt met het diafragma) waar de slokdarm door het diafragma gaat. Zo zijn de borstholte en de buikholte van elkaar gescheiden. Omdat de spieren van de slokdarm zich aanspannen en de slokdarm korter wordt bij elke slik, waardoor in wezen voedsel in de maag wordt geperst, moet dit membraan elastisch zijn om de slokdarm op en neer te laten bewegen.
Normale fysiologie zorgt ervoor dat de gastro-oesofageale overgang, waar de slokdarm en de maag samenkomen, heen en weer kan bewegen binnen de hiaat. Echter; in rust moet de gastroeofageale overgang zich onder het diafragma en in de buikholte bevinden. Het is belangrijk om te onthouden dat deze afstanden erg kort zijn.
Na verloop van tijd kan het phrenoesofageale membraan verzwakken en kan een deel van de maag door het membraan hernia worden. Het kan permanent boven het diafragma blijven of heen en weer bewegen over het diafragma.
Hiatale hernia's komen vaak voor en in de meeste gevallen is de oorzaak onbekend. Ze kunnen bij de geboorte aanwezig zijn of zich later in het leven ontwikkelen.
Er zijn drie soorten hiatale hernia's.
De behandeling van hiatale hernia is echt een behandeling voor GERD en het minimaliseren van zure reflux. Dit omvat
Protonpompremmers (PPI's) medicijnen worden vaak gebruikt om de zuurproductie te verminderen, waaronder
Meestal wordt de operatie uitgevoerd als een minimaal invasieve procedure met behulp van een laparoscoop. Hoewel er verschillende technieken zijn, zijn de resultaten vergelijkbaar en is de beste optie meestal degene die de chirurg het prettigst vindt om te presteren in een specifieke situatie.
Protonpompremmers: Met de ontwikkeling van protonpompremmende medicijnen heeft medische therapie de noodzaak van chirurgie voor glijdende hiatale hernia's verminderd, en het wordt vaak alleen aanbevolen voor mensen bij wie agressieve medicamenteuze behandeling niet is geslaagd of die complicaties van GERD hebben ontwikkeld, waaronder
Para-oesofageale hernia's: Mensen met para-oesofageale hernia's hebben vaak geen symptomen, en een operatie is alleen nodig als de hernia's vast komen te zitten in de borstkas en vast komen te zitten in de diafragmatische hiatus of draaien om een volvulus te veroorzaken. Hoewel dit vaker voorkomt bij oudere mensen, kunnen para-oesofageale hernia's ook vanaf de geboorte voorkomen als een aangeboren aandoening bij pasgeborenen en zuigelingen.
Voedsel, dranken en huisveranderingen die hiatale herniasymptomen behandelen, zijn onder meer:
De meeste mensen zijn zich echter over het algemeen bewust van de voedingsmiddelen die symptomen van brandend maagzuur veroorzaken en vermijden deze.
Indien behandeld, is een hiatale hernia op de juiste manier en worden veranderingen in levensstijl aangebracht, kunt u de effecten van een hiatale hernia minimaliseren. Indien onbehandeld, kunnen complicaties een verstikte hiatale hernia veroorzaken, waaronder symptomen
Tekenen en symptomen van een hiatale hernia die meteen moet worden behandeld , inclusief
Beknelde hernia is een medisch noodgeval. Als u een van deze symptomen heeft, bel dan 911 of ga naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp.
PDS-D (Prikkelbare Darm Syndroom met Diarree)
VS Preventative Task Force adviseert colonkankerscreening op 45-jarige leeftijd
Monster Montana Gourmet Grass-Fed Burgers
Vernietigt uw schildklier uw darmfunctie?
Spijsverteringsziekte bij een tweede blik
Terugkijken op door voedsel overgedragen ziekten in 2018
Onderzoek verbetert overlevingskansen voor eierstokkanker
Laatste kankernieuws Je hoeft geen roker te zijn om longkanker te krijgen Vooruitgang op het gebied van algehele achteruitgang van longkanker Op het immuunsysteem gebaseerde medicatie bestrijdt endom
Is helderrood bloed in de ontlasting ernstig?
Veelvoorkomende oorzaken van helder bloed in de ontlasting die niet ernstig zijn, zijn onder meer aambeien, anale fissuren en abcessen. Helder rood bloed in de ontlasting kan ernstig zijn als het te w
Een overzicht van darmmetaplasie
Intestinale metaplasie is een aandoening waarbij epitheelcellen (de cellen die de maag en de slokdarm bekleden) worden veranderd of vervangen door andere cellen, slijmbekercellen genaamd. Goblet-celle