Wat gebeurt er als de ziekte van Crohn onbehandeld blijft?

De ziekte van Crohn verergert zonder behandeling. Wanneer het onbehandeld blijft, verspreidt de ziekte van Crohn zich door het darmkanaal, wat ernstige symptomen en een sombere kijk op de behandeling veroorzaakt. De ziekte zelf is niet geclassificeerd als een terminale ziekte, maar de complicaties die eruit voortvloeien kunnen soms levensbedreigend zijn. Dikkedarmkanker ontwikkelt zich vaker bij mensen met onbehandelde ziekte van Crohn in hun dikke darm. De andere complicaties kunnen zijn:

Absces of pijnlijke infectiepockets gevuld met pus
Zure reflux, die kan optreden bij mensen bij wie de ziekte de slokdarm aantast
Anale fissuren, dit zijn pijnlijke tranen in de anus die bloedingen en jeuk veroorzaken
Darmobstructie, die wordt veroorzaakt door de verdikking van de darmwand, kan ervoor zorgen dat ontlasting of voedsel niet door het spijsverteringskanaal kan stromen
Oogontsteking
Fistels
Galstenen en galblaasaandoeningen, die vaker voorkomen bij mensen met de ziekte van Crohn
Hoger risico op vroeggeboorte of laag geboortegewicht als moeders tijdens de zwangerschap opflakkeringen van de ziekte krijgen
Gewrichtsontsteking
Ondervoeding, waaronder bloedarmoede door een laag ijzergehalte en vitamine B12
Huidproblemen
Maagzweren kunnen voorkomen in de darmen, mond of anus
Nierstenen

Andere complicaties van de ziekte van Crohn

Ondanks de inspanningen van patiënten en hun arts, kan de ziekte niet meer reageren op medicatie.
Als dat gebeurt, wordt een operatie het laatste redmiddel.
Volgens het onderzoek moet uiteindelijk ongeveer 70 procent van de patiënten van Crohn worden geopereerd. Ook ervaart ongeveer 30 procent van de patiënten die geopereerd zijn voor de ziekte van Crohn een herhaling van hun symptomen binnen drie jaar en tot 60 procent zal binnen 10 jaar een herhaling hebben.

De twee meest voorkomende operaties voor de ziekte van Crohn zijn

Darmresectieoperatie: Dit omvat de verwijdering van het verslechterde deel van de darm.
Fistelhersteloperatie
- Fistels kunnen het gevolg zijn van de ziekte van Crohn die de darmwand binnendringt en een opening of "gat" in het darmkanaal achterlaat.
- Dit is een van de ernstigste complicaties van de ziekte van Crohn.
- Het ontwikkelen van een infectie tijdens het genezingsproces is niet ongebruikelijk en leidt vaak tot tijdelijke stoma's en lange perioden van intraveneuze voeding.

Wat is de ziekte van Crohn?

De ziekte van Crohn is een ziekte waarbij elke locatie van het maagdarmkanaal betrokken is. Het treft vaak het einde van de dunne darm en het begin van de dikke darm. Bij de ziekte van Crohn kunnen ook alle lagen van de darm betrokken zijn en is er roodheid en zwelling in de aangetaste delen. Andere kenmerken van de ziekte van Crohn zijn

In een gezond lichaam maakt het immuunsysteem een infectiebestrijdend eiwit aan dat tumornecrosefactor (TNF) wordt genoemd.
Als de ziekte van Crohn aanwezig is, wordt er in overmaat TNF geproduceerd omdat het immuunsysteem ten onrechte gezonde bacteriën identificeert als een vreemde aanwezigheid.
Dit zorgt ervoor dat het lichaam een aanval start en de overtollige TNF begint te bestrijden, wat leidt tot meer ontstekingen en meer TNF.
Terwijl deze interne strijd plaatsvindt, veroorzaakt het hevige pijn, zwelling van de buik, krampen, bloedingen, diarree en verslechtering van het aangetaste deel van het darmkanaal.
De ziekte van Crohn is een auto-immuunziekte.

Symptomen van de ziekte van Crohn

Mensen met de ziekte van Crohn hebben soms lange perioden zonder symptomen of met zeer milde symptomen.
Dit staat bekend als remissie. Remissie kan worden gevolgd door perioden waarin de symptomen oplaaien en bijzonder lastig worden.
In de vroege stadia zijn de meest voorkomende symptomen van de ziekte van Crohn frequente diarree, krampachtige buikpijn, koorts, gewichtsverlies en verlies van eetlust. Omdat de ziekte inwendige bloedingen kan veroorzaken, kan de ontlasting zwart zijn of met bloed getint.
Kinderen met de ziekte van Crohn kunnen ontstoken gewrichten, koorts, bloedarmoede of trage groei hebben.
De ziekte van Crohn is meestal een aan- en uit-aandoening. Na een aanval van symptomen kunt u weken, maanden of zelfs jaren zonder problemen verder gaan. Helaas is er geen manier om te voorspellen wanneer de symptomen zullen terugkeren.

Oorzaken en risicofactoren van de ziekte van Crohn

Hoewel de exacte oorzaak van de ziekte van Crohn nog niet bekend is, vermoeden sommige artsen dat het kan gebeuren door een bacteriële zwelling, meestal door Mycobacterium. Andere oorzakelijke en risicofactoren kunnen zijn:

Dieet en levensstijl
Immuunsysteem
Genetische factor
Omgeving
Mensen die ongeveer 30 jaar oud zijn
Familiegeschiedenis van de ziekte
Verslaving aan roken
Medicijnen consumeren, zoals NSAID's

Behandeling van de ziekte van Crohn

Er is geen absolute remedie voor de ziekte van Crohn. Artsen schrijven gewoonlijk medicijnen voor om de ontsteking die de tekenen en symptomen veroorzaakt te verminderen en verlichting te bieden van de intense pijn. Deze medicijnen omvatten

Ontstekingsremmende medicijnen
Antibiotica
Immunosuppressoren
Medicijnen tegen diarree
Pijnstillende medicijnen
Vitamine B12-shots
Supplementen, waaronder vitamine D, ijzer en calcium
De arts kan ook voorstellen om enkele veranderingen in het dieet aan te brengen om ontstekingen veroorzaakt door voedsel te verminderen

Soms bieden behandelingsopties, levensstijlaanpassingen en veranderingen in het dieet geen verlichting van de pijn en ontsteking veroorzaakt door deze ziekte. Dan, als laatste redmiddel, voert de arts meestal een chirurgische ingreep uit om het geïnfecteerde deel van de darm te verwijderen.

Vragen over de Maag

Maaggezondheid voor Baby's

Buikpijn