Wat is een hepatobiliaire Iminodiazijnzuur (HIDA)-scan?

Een hepatobiliaire iminodiazijnzuur (HIDA)-scan, ook wel een cholescintigrafie of hepatobiliaire scintigrafie genoemd, is een soort nucleaire beeldvormingstest die wordt uitgevoerd om de galwegen, galblaas en lever te bekijken. Deze test wordt gedaan door een tracer die een kleine hoeveelheid radioactief materiaal bevat in het bloed te injecteren en vervolgens beelden van de buik te maken om te visualiseren hoe de tracer door het lichaam beweegt. De test geeft een beeld van hoe de galblaas en de lever werken en kan ongeveer een uur duren.

Doel van de test

Een HIDA-scan kan worden gebruikt om problemen met de galblaas te diagnosticeren, hoe de lever uitscheidt gal, en de galstroom wanneer deze de lever verlaat en de dunne darm binnenkomt. Een röntgenfoto en een abdominale echografie kunnen ook samen met de HIDA worden gedaan. Enkele van de aandoeningen die met deze test kunnen worden gediagnosticeerd of geëvalueerd, zijn:

• Biliaire atresie of andere aangeboren galwegaandoeningen
• Lekken of complicaties in het galsysteem (zoals fistels)
• Ontsteking van de galblaas (cholecystitis)
• Verstopping van de galwegen
• Beoordeling na levertransplantatie

Risico's en contra-indicaties

Een HIDA is een test voor nucleaire geneeskunde, en dit type test is meestal niet gedaan bij zwangere vrouwen. Daarom moeten vrouwen, als er een kans op zwangerschap bestaat, hun arts of het radiologiepersoneel hiervan op de hoogte stellen voordat ze de test ondergaan. Vrouwen moeten hun zorgverlener ook laten weten of ze borstvoeding geven, omdat dit ook van invloed kan zijn op de beslissing om deze test te ondergaan

De risico's van de HIDA-scan zijn meestal gerelateerd aan de tracer of de medicijnen die afgenomen om de test af te ronden. De risico's van de HIDA-scan zijn laag, maar kunnen het volgende omvatten:

• Allergische reacties op de stoffen die tijdens de test werden gebruikt (wat zeldzaam is)
• Een blauwe plek, uitslag of zwelling op de plaats waar de tracer is geïnjecteerd
• Een kleine blootstelling aan straling

Vóór de test

Een arts of het radiologiepersoneel zal instructies geven over de voorbereiding op de test. Het is belangrijk om de zorgverlener op de hoogte te stellen van eventuele huidige medicijnen of supplementen om instructies te krijgen over wanneer en hoe ze op de dag van de test moeten worden ingenomen. In sommige gevallen moet een medicijn dat nodig is voor de test mogelijk thuis worden ingenomen voordat u naar het radiologiecentrum gaat.

Timing

Omdat deze test niet alleen is om de structuren in het lichaam te bekijken, maar ook om te observeren de tracer door de lever, de galblaas, het galkanaal en in de dunne darm beweegt, kan deze test gemiddeld tussen een uur en anderhalf uur duren, maar in sommige gevallen kan het even lang duren als vier uur. Vraag uw zorgverlener hoeveel tijd u voor de afspraak uittrekt.

Wat te dragen

Voor een HIDA-test zal het waarschijnlijk nodig zijn om kleding uit te trekken en naar een ziekenhuis te gaan gewaad. Alle metalen voorwerpen moeten ook worden verwijderd (inclusief piercings), dus het kan gemakkelijker zijn om sieraden thuis te laten.

Eten of drinken

Meestal is het nodig om ongeveer 4 - 8 uur van tevoren te stoppen met eten of drinken de test. In sommige gevallen kunnen heldere vloeistoffen (zoals water, gewone thee of koffie, appelsap, limonade of frisdranken van citroen/limoen) worden toegestaan ​​tijdens de vastenperiode.

Wat mee te nemen

Voor deze test hoef je niets speciaals mee te nemen. Zorg ervoor dat u, indien nodig, uw ziektekostenverzekeringspasje heeft en overweeg om iets te doen mee te nemen terwijl u wacht (lees bijvoorbeeld een boek).

Tijdens de test

Een HIDA-scan wordt uitgevoerd door de beeldvormende technici in het ziekenhuis of het radiologiecentrum.

Voortest

Patiënten wordt meestal gevraagd om een ​​aantal formulieren in te vullen en een paar vragen te beantwoorden, zoals medicijnen die worden ingenomen, eventuele operaties (vooral alles op de buik), en voor vrouwen, over een huidige zwangerschap en/of de datum van de laatste menstruatie.

Gedurende de test

De HIDA-scan omvat het maken van afbeeldingen van de buik, dus patiënten wordt gevraagd om op hun rug op een tafel. Nadat hij zich op zijn gemak voelt, injecteert de beeldvormingstechnicus de tracer in één arm. Tijdens de injectie kan er een koud gevoel of een gevoel van druk zijn. In sommige gevallen kunnen ook andere geneesmiddelen worden geïnjecteerd, waaronder Kinevac (sincalide) of cholecystokinine (CCK), die de galblaas activeren, en morfine, die de tracer naar de galblaas kan helpen leiden. Morfine is een pijnstiller en kan slaperigheid veroorzaken.

Net als bij een röntgenfoto is het belangrijk om stil te blijven tijdens deze test, zodat duidelijke foto's kunnen worden gemaakt. De beeldvormingstechnicus zal een gammacamera over de buik bewegen om beelden te maken van de tracer terwijl deze door het lichaam beweegt.

Na-Test

Het beeldvormingsteam zal de rest van de dag instructies geven over eventuele beperkingen, maar nadat de test voorbij is, zullen de meeste mensen wat te eten kunnen krijgen en hun dag kunnen doorbrengen. De tracer gaat door het lichaam en wordt uitgescheiden in ontlasting of urine.

Na de test

Er zijn meestal geen speciale instructies die moeten worden gevolgd nadat de test voorbij is, maar als er is iets unieks voor uw situatie, het zorgteam zal u dit laten weten.

Er zijn geen bijwerkingen te behandelen na de test. De radioactiviteit van de tracer duurt maar een paar uur, dus het is niet langer radioactief tegen de tijd dat de test voorbij is. Het is echter belangrijk om water te drinken om ervoor te zorgen dat de tracer sneller uit het lichaam verdwijnt.

Let op:als je morfine hebt gekregen, mag je niet zelf naar huis rijden. Zorg ervoor dat iemand u ophaalt of een taxi beschikbaar heeft.

Resultaten interpreteren

Een zorgverlener zal de resultaten van de test uitleggen en, indien van toepassing, volgende stappen te nemen. Het is belangrijk dat de resultaten met een behandelaar worden besproken, zodat ze in het juiste perspectief kunnen worden geplaatst. De test kan een van de volgende resultaten opleveren:

• De tracer bewoog normaal of zoals verwacht door de galblaas en dunne darm.
• De tracer bewoog langzamer dan verwacht, wat het gevolg kan zijn van een obstructie of blokkade in een galkanaal of een onregelmatigheid in de leverfunctie.
• De tracer is niet in de galblaas terechtgekomen, wat kan betekenen dat de galblaas ontstoken is (dit wordt acute cholecystitis genoemd).
• De tracer verliet de galblaas in hoeveelheden die lager waren dan verwacht, wat zou kunnen betekenen dat de galblaas chronisch ontstoken is, een aandoening die chronische cholecystitis wordt genoemd.
• De tracer wordt buiten het galsysteem gevonden, wat kan betekenen dat er een lek in het galkanaalsysteem is of een perforatie in de galblaas.

Een woord van Verywell

Een HIDA-scan is een niet-invasieve test, hoewel deze mogelijk moet worden geblokkeerd deel van een dag om het voor elkaar te krijgen. Deze nucleaire beeldvormingstest kan een zorgverlener informatie verschaffen over het galsysteem, en in het bijzonder de galblaas, dus het kan helpen bij het verkrijgen van antwoorden op waarom tekenen en symptomen optreden. Het is belangrijk om de resultaten grondig te bespreken met een medische professional om te begrijpen wat ze kunnen betekenen voor toekomstige behandeling of management.

• Waarom je geen doe-het-zelf fecale transplantatie zou moeten proberen
• Veelgebruikte tests om buikpijn te diagnosticeren