Kronisk proctalgi er et begrep som har blitt avviklet. Den refererte til en tilstand der en person opplever tilbakevendende rektal smerte av minst 20 minutters varighet, uten noen identifiserbar strukturell eller assosiert helsetilstand som kan forklare smerten.
Dette begrepet var i bruk inntil Roma IV-kriteriene for kolorektale lidelser eliminerte det i 2016 Imidlertid vil det sannsynligvis fortsatt bli sett i diagnoser og klassifiseringer inntil medisinske fagfolk begynner å anvende de nye kriteriene. Lær hva som ble ment med begrepet og hvordan det har blitt erstattet.
I henhold til Roma III-kriteriene ble kronisk proctalgi preget av hvor lang tid det har vært. symptomer fra proctalgia fugax, som er preget av plutselige skarpe anorektale smerter som varer mindre enn 20 minutter. Kronisk proctalgi ble videre delt inn i levator ani-syndrom, karakterisert ved følsomhet av levator-muskelen når den berøres under en rektalundersøkelse av helsepersonell, og uspesifisert funksjonelt anorektalt smertesyndrom hvis det ikke var ømhet.
Når forskning ikke fant distinkte klynger av symptomer for proctalgia fugax og kronisk proctalgia, begrepet kronisk proctalgi ble eliminert i Roma IV. Imidlertid er de underliggende mekanismene og valgene av behandling forskjellige for disse syndromene, og Roma IV inkluderer undertypene som var under kronisk proctalgia som sine egne syndromer.
Symptomene på disse syndromene oppleves vanligvis som en langvarig kjedelig smerte eller trykklignende følelse i endetarmen - oppleves ofte mer mot toppen av endetarmen. Det kan forverres når du sitter i en lengre periode og kan lette når du står opp eller legger deg. Ubehaget kan øke etter hvert som dagen går, men forekommer sjelden om natten. Smerten kan føles oftere i følgende tider:
For syndromene som var undertyper av kronisk proktalgi, funksjonell gastrointestinal lidelse (FGD), diagnostiske tester vil kun bli administrert for å utelukke andre helseproblemer. Ellers vil helsepersonell stille en diagnose basert på symptomer i henhold til Roma IV-kriteriene for FGDs:
For å identifisere tilstedeværelsen av levator ani syndrom, vil helsepersonell sannsynligvis utføre en rektal undersøkelse for å teste for ømhet.
Den eksakte årsaken bak disse forholdene er foreløpig ukjent. Tidligere ble det antatt at tilstanden var et resultat av kronisk spenning eller betennelse i musklene i bekkenbunnen, selv om forskningsstøtte for denne teorien har vært begrenset. Noen nye undersøkelser peker på den mulige rollen til dyssynergisk avføring, en tilstand der musklene i bekkenbunnen ikke fungerer som de skal.
Faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle disse syndromene inkluderer:
Det er også en sammenheng mellom kronisk proctalgi og høyere forekomst av depresjon og angstlidelser. Det er imidlertid ukjent om disse følelsesmessige symptomene øker risikoen for, eller er et resultat av, å oppleve kroniske rektale smertesymptomer.
Biofeedback er nå den foretrukne behandlingen for levator ani syndrom etter å ha blitt vist av forskning å være den mest effektive sammenlignet med elektrisk stimulering av analkanalen og massasje av levatormusklene. Elektrisk stimulering har vist seg å være fordelaktig og kan brukes hvis biofeedback ikke er tilgjengelig. Disse behandlingene erstatter de tradisjonelle som ble brukt, som inkluderte digital massasje av levator ani-muskelen, muskelavslappende midler og bruk av sittebad, som alle viste begrenset effektivitet. Kirurgi anses ikke å være en effektiv behandling for kronisk proctalgi.
Fordøyelsessykdommer:Visuell veiledning til magesår
E. coli superbug -spredning ved dårlig toaletthygiene,
9 måter å gjøre det lettere å leve med Acid Reflux Disease
Kolonoskopiforberedelse
Fordeler med et intetsigende kosthold for symptombehandling
Er det en kobling mellom fruktoseintoleranse og IBS?
Hvordan vet du om matforgiftningen?
Hva er matforgiftning? Mange tilfeller av matforgiftning får aldri en offisiell diagnose fra legen. Hvis du trenger å besøke legen din for matforgiftning, vil de diagnostisere deg basert på symptom
Andreas TEDx Talk er ute!
Hei alle! Dette er ikke et typisk blogginnlegg. Men jeg ønsket å dele et sted hvor våre kunder, pasienter og følgere ENKEL kunne få tilgang til TEDx-foredraget mitt. For de av dere som ikke vet, i ok
SIBO påskesjokoladeoppskrifter
Leter du etter SIBO påskesjokoladeoppskrifter slik at du kan unne deg denne påsken uten skyldfølelse? Da trenger du ikke lete lenger! I dag deler vi noen av våre SIBO-vennlige, melkefrie, sukkerfrie o