The Brain Gut Connection in IBS

Dysfunksjon i forbindelsen mellom hjernen og tarmen kan være en medvirkende årsak til irritabel tarm-syndrom (IBS).

IBS er langt fra enkelt, og forskere ser utover tarmen og mot det komplekse kommunikasjonssystemer som kobler tarmen til hjernen for å prøve å forstå IBS.

Grunnleggende biologi

Kommunikasjon mellom alle deler av kroppen vår skjer gjennom overføring av informasjon fra nerve å nerve.

Denne kommunikasjonen foregår langs følgende veier:

• Sentralnervesystemet (CNS):hjernen og ryggmargen
• Perifert nervesystem (PNS):nervebaner som strekker seg utover hjernen og ryggmargen.

Det perifere nervesystemet er videre delt inn i to deler:

• Somatisk nervesystem:ansvarlig for frivillig kontroll av muskler og reaksjon på ytre sensasjoner.
• Autonomt nervesystem:ansvarlig for de motoriske og følelsesmessige responsene til våre indre organer (innvoller).

enterisk nervesystem

Det enteriske nervesystemet (ENS) er en del av det autonome nervesystemet som er ansvarlig for å regulere prosessen med fordøyelsen. ENS styrer motilitet (bevegelse av muskler), sekresjon av væske og blodstrøm. Dysfunksjonen i det enteriske systemet er en viktig faktor ved IBS.

Opp ned trappen

Kommunikasjon er en toveis gate når det kommer til hjernen og fordøyelsessystemet . Flere veier forbinder hjernen og tarmene med informasjon som strømmer frem og tilbake på en kontinuerlig basis. Denne nære forbindelsen sees tydeligst i vår respons på stress (opplevd trussel), noe som tyder på at dette kommunikasjonsnettverket er svært viktig for vår overlevelse.

Forskere finner bevis på at dysfunksjon langs disse opp- og nedveiene kan bidra til magesmerter, forstoppelse og/eller diaré som er symptomene på IBS. Nerver i tarmen som opplever overdreven følsomhet kan utløse endringer i hjernen.

Tanker, følelser og aktivering av deler av hjernen som har med angst å gjøre eller opphisselse kan stimulere overdrevne tarmresponser. En funksjonsfeil kan også bli funnet langs de mange forskjellige banene som forbinder hjernen og tarmen. Dysfunksjon i hjerne-tarm kommunikasjonssystemet forstyrrer kroppens evne til å opprettholde homeostase, en tilstand der alle systemer fungerer problemfritt.

Rollen til serotonin

Målet som en nervecelle kommuniserer med den neste er gjennom kjemikalier som kalles nevrotransmittere. En ekstremt viktig nevrotransmitter for fordøyelsesfunksjonen er serotonin (5-HT). Det er anslått at opptil 95 prosent av serotoninet i menneskekroppen finnes i fordøyelseskanalen. Serotonin anses å være en viktig del av kommunikasjonssystemet mellom hjernen og tarmen. Serotonin ser ut til å spille en rolle i motilitet, følsomhet og sekresjon av væsker. Bevegelse, smertefølsomhet og mengden væske i avføringen – du kan se hvorfor serotonin har vært et fokus for IBS-forskere.

Det er funnet forskjeller i serotoninnivåer mellom pasienter som lider av diaré og de som har diaré. har forstoppelse. i en forskningsstudie hadde pasienter med diaré høyere enn normalt nivåer av serotonin i blodet etter et måltid, mens pasienter som led av forstoppelse hadde lavere enn normale nivåer av serotonin. Denne forskjellen ligger til grunn for innsatsen for å utvikle en medisin som enten øker eller reduserer serotoninnivået ved å målrette mot spesifikke reseptorsteder (5-HT3 og 5-HT4) for å behandle IBS. Det er flere nye medisiner i denne kategorien for å behandle IBS-D og IBS-C.

En nyere IBS-forskningsretning er et fokus på en klasse proteiner kalt serotonin-gjenopptakstransportører (SERT-er). SERT-er er ansvarlige for å fjerne serotonin etter at det har blitt frigitt. Det er noe som tyder på at det er forskjeller i SERT-aktivitet når IBS eller betennelse er tilstede. En tankegang er at overskudd av serotonin forstyrrer prosessen med homeostase, og forhindrer dermed fordøyelsessystemet i å fungere på en normal måte.

Kunnskap er makt

Hvordan kan du oversette den nye kunnskapen din til å hjelpe deg med å bedre administrere IBS? Åpenbart har du ikke makt til å påvirke serotoninnivåene dine direkte. Det er imidlertid to områder hvor handlingene dine har en direkte innvirkning på kommunikasjonssystemet mellom hjernen og tarmen.

Ved bruk av avspenningsøvelser kan du aktivt jobbe med å skru av stressresponsen , der tarmforandringer oppstår som svar på tanker og følelser. Du kan også vurdere den gastrokoliske refleksen der tykktarmssammentrekninger stimuleres ved å spise et stort måltid eller fet mat når du bestemmer deg for hvilken mat du skal spise. For diaré vil det være bedre å spise mindre måltider, mens for forstoppelse vil et stort måltid være å foretrekke for å utløse avføring.

Forståelsen av at problemene ved IBS strekker seg langt utover å ha en "sensitiv mage" kan hjelpe deg med å utvikle en rekke strategier for å løse disse problemene.

• Rollen til tarmbakterier i IBS
• Slik vet du når IBS-smerten ikke er blindtarmbetennelse