Stomach Health >> magen Helse >  >> Q and A >> Mageknip

Ascariasis sykdom

Ascariasis fakta

Figur 1:Ascariasis lumbricoides nematodeormer (hann til venstre, hunn til høyre); hunner kan nå lengder på over 12 tommer (26,4 cm); KILDE:CDC

  • Ascariasis er en sykdom forårsaket av en parasitt som heter Ascaris lumbricoides .
  • Ascaris lumbricoides er en stor nematode (rundorm) som infiserer menneskets mage-tarmkanal; de voksne er synlige for det blotte øye og kan bli over 12 tommer lange.
  • Parasitter forårsaker ascariasis når de fortsetter gjennom livssyklusen hos mennesker.
  • Risikofaktorer for ascariasis-infeksjon inkluderer å bo i og/eller besøke tropiske og subtropiske områder sammen med dårlig hygiene og spise eller drikke forurenset mat.
  • Tegn og symptomer på ascariasis kan omfatte følgende:
    • abdominale symptomer (ubehag, hevelse, smerte),
    • kvalme,
    • oppkast,
    • feber,
    • hoste,
    • piping,
    • passasje av parasitter og deres egg i avføringen.
  • Helsepersonell diagnostiserer ascariasis ved å oppdage karakteristiske Ascaris lumbricoides egg i avføring med et mikroskop; andre tester kan også gjøres (røntgen, ultralyd, for eksempel).
  • Behandling er en oral medisin i omtrent én til tre dager hos pasienter som ikke har ytterligere komplikasjoner.
  • Primærleger kan behandle ascariasis. Pasienter som har komplikasjoner kan trenge spesialister som infeksjonsspesialister, lungespesialister og/eller kirurgiske spesialister.
  • Det finnes mange hjemmemedisiner for ascariasis, men en pasient bør diskutere bruken med en lege før han prøver disse rettsmidlene.
  • De fleste komplikasjoner av ascariasis forekommer i mage-tarmkanalen med obstruksjon av G.I. tarmkanalen som en stor komplikasjon; andre organer kan også være involvert.
  • Prognosen for ascariasis er veldig god når helsepersonell diagnostiserer og behandler ascariasis på riktig måte. Prognosen forverres hvis det oppstår komplikasjoner; ascariasis kan også øke fruktbarheten hos kvinner.
  • Det er mulig å forhindre ascariasis ved å unngå forurensede mat- og vannkilder og ved god hygiene og kun spise kokt varm mat mens du reiser.

Ascariasis Symptomer og tegn

Tegn og symptomer på ascariasis inkluderer

  • kvalme,
  • oppkast,
  • magesmerter eller ubehag,
  • kramper,
  • hevelse i magen,
  • feber,
  • hoste,
  • piping og
  • passasje av parasitter (ormer) eller eggene deres i avføringen.
Les mer om ascariasis »

Hva er ascariasis?

Figur 2:Masse av Ascariasis lumbricoides-ormer som ble sendt rektalt av et barn i Afrika; KILDE:James Gathany/CDC

Ascariasis er en av de tropiske sykdommene forårsaket av parasitten Ascaris lumbricoides , en stor nematode (rundorm) som infiserer mennesker i mage-tarmkanalen og krever menneskelig infeksjon for å fullføre sin komplekse livssyklus. En annen art, Ascaris suum , som infiserer griser kan av og til infisere mennesker.

Hva er Ascaris lumbricoides ? Hva gjør Ascaris ser ormer ut?

Figur 3:Livssyklusen til Ascaris lumbricoides; KILDE:CDC

Ascaris lumbricoides , også kjent som rundorm, Ascaris ormer, eller gigantiske rundorm, er en nematodeparasitt som kan infisere mennesker ved å oppholde seg i mage-tarmkanalen eller i andre områder av kroppen som lungene. Ormene har en verdensomspennende utbredelse, men er mest vanlig i tropiske og subtropiske områder hvor mennesker har dårlige sanitærforhold og hvor menneskelig avføring brukes som jordgjødsel. Mange infiserte individer viser ingen symptomer, men ubehag i magen og/eller hoste er to hovedsymptomer på infeksjon.

Rundormene er de største nematodeparasittene som lever i menneskets tarm. Figur 1 og 2 viser hvor store og hvor mange disse tarmparasittene kan være. Figur 3 viser livssyklusen til ormene i mennesket -- fra inntak til penetrering av tarmslimhinnen til migrasjon og modning i lungene, migrasjon til halsen og deretter til tynntarmen hvor de modnes og produserer egg som føres med avføring. , hvor de venter på inntak av andre mennesker.

Ormeinfeksjoner (helminthic eller helminth-infeksjoner) er en gruppe sykdommer forårsaket av parasitter som overføres gjennom forurenset jord. Disse parasittene inkluderer piskeorm, krokorm og rundorm (Ascaris og Strongyloides som forårsaker strongyloidiasis). Sykdommene de forårsaker kalles helminthiasis. Denne artikkelen er begrenset til Ascaris lumbricoides infeksjoner.

Hva forårsaker ascariasis?

Årsaken til ascariasis er invasjon, spredning og eventuell modning av Ascaris lumbricoides i den menneskelige verten. Symptomene beskrevet nedenfor skyldes parasittens evne til å trenge inn i tarmkanalen og fortsette derfra til lungene hvor de til slutt modnes videre og trenger inn i luftsekkene i lungene, migrerer til halsen og deretter svelges for å tillate modning i lungene. tarmkanalen.

Hva er tegnene og symptomene av en ascariasis-infeksjon?

Figur 4:Mikroskopisk utseende av et befruktet egg fra Ascaris lumbricoides; KILDE:CDC

Inkubasjonstiden er variabel fordi parasittens livssyklus kan ta fire til åtte uker å fullføre. Tegn og symptomer på nematodeinfeksjon av Ascaris lumbricoides kan inkludere følgende:

  • Ubehag i magen
  • Kramper i magen
  • Hovelse i magen (spesielt hos barn)
  • Feber
  • Hoste og/eller hvesing
  • Kvalme
  • Brekninger
  • Passer rundorm og eggene deres i avføringen

Hva er risikofaktorene for å utvikle ascariasis?

Selv om nematodene eksisterer over hele verden, er de vanligste områdene de bor i områder der klimaet er varmt og fuktig, for eksempel tropiske og subtropiske områder i verden. De høyeste risikofaktorene for å pådra seg denne infeksjonen er dårlige sanitærforhold og dårlig hygiene. Ascariasis overføres i de fleste tilfeller indirekte ved at et uinfisert individ får i seg forurenset mat eller vann som inneholder Ascaris egg avsatt av infiserte mennesker i deres avføring i miljøet. Barn er ofte smittet i disse områdene; Barn i skolealder er oftere smittet enn voksne.

Hvordan diagnostiserer helsepersonell ascariasis?

Helsepersonell diagnostiserer enkelt infeksjon ved å undersøke avføringsprøven fra pasienten ved hjelp av et mikroskop for å identifisere Ascaris lumbricoides egg. I noen tilfeller konsentreres avføringspartikler for å øke sannsynligheten for å finne nematodeeggene. Andre tester som tyder på infeksjon inkluderer blodprøver som viser eosinofili (økt tilstedeværelse av en viss type hvite blodlegemer); abdominale røntgen- og/eller ultralydstudier kan oppdage en stor masse ormer i tarmen.

Hva er behandlingen for ascariasis?

Heldigvis finnes det effektive anthelmintiske behandlinger for ascariasis. Medisiner som

  • enkeltdose albendazol (Albenza) eller mebendazol (Vermox) er medisiner av valg for ascariasis.
  • Helsepersonell administrerer legemidler i bare én til tre dager.
  • Andre legemidler som ivermektin (Stromectol), levamisol (Ergamisol), pyrantelpamoat (Pin Rid, Pin X), nitazoxanid og piperazincitrat har også blitt brukt effektivt.
  • Pyrantel pamoate behandler gravide kvinner; andre legemidler som mebendazol og albendazol kan forårsake teratogene effekter på fosteret.

Hvilken type spesialister behandler ascariasis?

Når diagnosen først er diagnostisert, kan primærleger behandle de fleste pasienter for ascariasis. Men hvis komplikasjoner som tarmblokkering eller tarmperforering oppstår, kan det hende at andre leger som en kirurg og/eller spesialist på infeksjonssykdommer må konsulteres. Andre alvorlige komplikasjoner kan involvere lungene og kan kreve at en lungespesialist (pulmonolog) konsulteres.

Finnes det hjemmemedisiner mot ascariasis?

Det finnes en rekke hjemmemedisiner for ascariasis.

  • Hvitløk,
  • malurt,
  • gresskarfrø, og
  • mange andre urter har blitt brukt til å behandle ascariasis.

Imidlertid bør infiserte individer sjekke med legen sin før de bruker noen av disse hjemmemidlene, siden deres effektivitet kanskje ikke er like god eller så rask som de reseptbelagte medisinene beskrevet i behandlingsdelen.

Hva er komplikasjonene ved ascariasis?

Det er en rekke komplikasjoner som kan oppstå med ubehandlet ascariasis. Følgende er en liste over disse komplikasjonene:

  • Tarmobstruksjon (tarmblokkering)
  • Pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen)
  • Kholecystitt (betennelse i galleblæren)
  • Peritonitt (betennelse i slimhinnen i bukhulen)
  • Intussusception (en tarmtilstand der en del av tarmen trekkes inn i seg selv og skaper en hindring)
  • Volvulus (unormal vridning av tarmen)
  • Peritoneale granulomer (arrvev langs magen)
  • Lever (lever) abscesser
  • Pneumonitt (betennelse i lungene)
  • Død

Andre organer enn tarmkanalen og lungene kan av og til være involvert; noen pasienter kan få allergiske reaksjoner som kan bli alvorlige. Omtrent 11 000 dødsfall skjer hvert år over hele verden på grunn av tarmobstruksjoner forårsaket av ascariasis, og de fleste pasientene er barn.

Hva er prognosen for ascariasis?

Prognosen for ascariasis for riktig diagnostisert og behandlet ascariasis er meget god. Imidlertid begynner prognosen å avta dersom pasienten utvikler et høyt antall ormer i kroppen (ormebelastning). Denne ormebyrden kan føre til mer alvorlige komplikasjoner som tarmobstruksjon og forverre prognosen for denne sykdommen. En hunnorm kan nå en lengde på 14 tommer (35 cm).

En interessant tilleggseffekt av ascariasis kan være økt fertilitet hos kvinner som har infeksjonen. Forskere i Bolivia antyder at ormen endrer immunforsvaret for sin egen beskyttelse som også resulterer i at kvinner lettere kan bli gravide. Mekanismen for denne økte fruktbarheten er ukjent, men forskere antyder at den kan føre til utvikling av fruktbarhetsfremmende medisiner.

Er det mulig å forhindre ascariasis?

Ja, det er mulig å forhindre ascariasis; før du håndterer eller spiser mat, vask hendene med såpe og vann, og unngå å drikke lokale vannkilder når du reiser. Bruk kun kokt vann eller flaskevann og unngå rå grønnsaker og frukt med mindre du kan rense dem selv.

Mens du reiser, spis bare mat som er godt tilberedt og servert varm. I tillegg er reinfeksjon mulig for personer som bor i områder der ascariasis-infeksjoner er vanlige. Følgelig gir helsepersonell noen individer, spesielt barn, profylaktiske doser med medisiner (som ivermektin) hvert annet eller tredje år i noen land. Verdens helseorganisasjon (WHO) anslår at opptil 10 % av utviklingslandenes befolkning har innvollsorminfeksjoner, med totale dødsfall over hele verden på grunn av Ascaris 60 000 infeksjoner per år, hovedsakelig hos barn.