Selv om enhver bakterie, bakterie eller virus potensielt kan brukes av terrorister, er det en rekke biologiske midler som har blitt anerkjent som mer sannsynlig å bli brukt. Grunnen til at disse agentene er bekymrende er basert på deres tilgjengelighet for terrorister og hvor lett disse agentene kan spres.
Lær mer om hvordan brucellose kan brukes som et biologisk våpen »
Brucellose er en infeksjonssykdom forårsaket av bakterier i slekten Brucella . Brucella er aerobe, gram-negative coccobacilli. Brucellose er en zoonotisk infeksjon (som betyr at sykdommen hovedsakelig forekommer hos dyr, men av og til overføres til mennesker). Brucellose har vært kjent under forskjellige navn som Middelhavsfeber, Malta-feber, bølgende feber, Krim-feber, Bangs sykdom og gastrisk remitterende feber. Brucellose finnes i nordamerikanske ville dyr (elg, bison) og finnes av og til hos tamme dyr (storfe, griser, sauer og geiter). Hovedarten i slekten Brucella som forårsaker sykdommen er B. melitensis , B. suis , B. abort , og B. canis; disse er assosiert med henholdsvis sauer, griser, storfe og hunder. De mest patogene (sannsynligvis forårsake sykdom) arter er B. melitensis og B. suis .
Brucellose ble først beskrevet av Hippokrates og romerne for mer enn 2000 år siden. I 1887 isolerte Dr. David Bruce organismene fra pasienter som bodde på øya Malta (derav navnet Malta-feber). Sykdommen ble til slutt oppkalt etter Dr. Bruce (brucellose). Sykdommen er funnet over hele verden, og høyrisikoområder inkluderer Middelhavslandene, Sør- og Mellom-Amerika, Øst-Europa, Afrika, Asia, Midtøsten og Karibia. Heldigvis er det bare rundt 100-200 mennesker smittet per år i USA. California og Texas har de høyeste infeksjonsratene.
Stammer av høypatogen Brucella har blitt ansett for å brukes som et biologisk våpen fordi organismene kan aerosoliseres og deretter enkelt inhaleres.
Årsaken til brucellose er bakteriell. Brucella bakterier kan komme inn i menneskekroppen gjennom slimhinner, brudd i huden, luftveiene, mage-tarmkanalen og til og med konjunktiva. Dessverre kan disse organismene overleve rimelig godt innenfor kroppens celler, inkludert forskjellige typer celler. Disse bakteriene kan transporteres i menneskecellene via lymfesystemet eller i blodet til andre organer. Ethvert organsystem kan være involvert, og både lokaliserte og systemiske (kroppsvide) infeksjoner kan forekomme. Bakteriene kan også replikere inne i vertsceller og deretter frigjøres når cellen dør. Disse bakteriene fortsetter å spre infeksjonen til andre menneskelige celler.
Risikofaktorer for brucellose inkluderer inntak av upasteurisert melk eller ost, spising av dårlig tilberedt eller rått kjøtt, eller assosiering med ville dyr som kan huse organismene (jegere, for eksempel). Veterinærer, sauegjetere, jegere og andre knyttet til dyreforedling og oppdrett har økt risiko.
I følge U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) er brucellose bare svakt smittsomt fordi spredning av brucellose fra person til person er sjelden. Dessverre kan folk lett få sykdommen av å spise eller drikke upasteuriserte eller rå meieriprodukter og kan til og med bli infisert ved å inhalere aerosoliserte bakterier eller bli infisert gjennom brudd i huden eller slimhinnene.
Brucellose er smittsomt så lenge levende bakterier er tilstede i husdyr og ville dyr og/eller deres sekret, inkludert melkeprodukter. I tillegg er det dokumentert at bakteriene overlever i miljøet i opptil to år under gunstige forhold (mørke, kalde temperaturer og relativt høye CO2-konsentrasjoner) og fortsatt forårsaker sykdom.
Inkubasjonsperioden (tid mellom infeksjon og utvikling av sykdommen) for brucellose anses å være svært varierende, med en rekkevidde på fem dager til fem måneder, med noen få pasienter som rapporterer inkubasjonsperioder så lange som et år; den gjennomsnittlige inkubasjonstiden er omtrent to til fire uker.
Den vanligste måten individer blir smittet med brucellose på er ved å spise eller drikke upasteuriserte eller rå meieriprodukter. Hvis dyr som sauer, geiter, kuer eller kameler er infisert med Brucella , melken de produserer er forurenset med bakteriene. En annen måte brucellose sprer seg til mennesker er ved inhalering av bakteriene. Selv om denne risikoen generelt er assosiert med personer som jobber i laboratorier som studerer Brucella organismer, er det mulig at personer som arbeider i kjøttforedlingsområder kan bli eksponert for bakteriene ved innånding av dråper fra forurenset kjøtt (storfe, sauer). Bakteriene kan også infisere mennesker gjennom brudd i huden eller gjennom slimhinnene. Ofte infiserte dyr som jaktes på som kan inneholde Brucella er rein, elg, villsvin (viltsvin), elg og bison. Person-til-person overføring av brucellose er sjelden, men kan forekomme under sex, blodoverføringer, transplacental overføring eller til og med i kontakt med menstruasjonsblod.
Brucellose kan forårsake et bredt spekter av symptomer. Noen symptomer vises tidlig, mens andre kan utvikle seg over en lang periode. Innledende eller tidlige symptomer kan omfatte
Over tid kan feberen bli tilbakevendende med nattesvette, leddsmerter kan forverres, og organhevelse kan oppstå i hjertet, testiklene, leveren og/eller milten, noe som resulterer i nedsatt funksjon av disse organene. Noen mennesker vil utvikle hudutslett og/eller mikroabscesser (subkutane granulomer) i huden. I tillegg kan pasienter ha kronisk tretthet, depresjon og nevrologiske symptomer. Det tar omtrent to til fire uker (latent periode) etter første eksponering før de fleste begynner å vise symptomer.
Selv om pasientens primærlege (inkludert internister og familieleger) kan behandle brucellose, er det ikke uvanlig å konsultere infeksjonssykdomsspesialister, nevrologer, revmatologer og spesialister i reisemedisin om behandling og/eller forebygging av denne sykdommen. Ved alvorlige infeksjoner kan andre spesialister konsulteres (for eksempel urologer, fødselsleger-gynekologer [for infiserte gravide pasienter]) avhengig av organsystemet som er mest endret.
Brucellose diagnostiseres foreløpig av pasientens historie med eksponering for sannsynlige kilder til Brucella bakterier og pasientens kliniske symptomer. Bekreftelse av diagnosen gjøres ved å dyrke Brucella bakterier fra pasienten. I tillegg er det serologiske tester for organismene gjort på pasientens blodprøver. Disse testene ser etter IgM- eller IgG-antistoffer rettet mot bakteriene. CDC anbefaler imidlertid at disse testene bekreftes av en Brucella -spesifikk agglutinasjonstest, en spesifikk test som vanligvis kjøres av et spesiallaboratorium. Disse testene hjelper til med å skille brucellose fra leptospirose, malaria, tularemi og andre sykdommer som kan gi lignende symptomer.
I følge CDC er doksycyklin (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox) og rifampin (Rifadin) de anbefalte antibiotika, tatt i kombinasjon, i minimum seks til åtte uker for å behandle infiserte pasienter. Denne lange behandlingstiden skyldes organismens evne til å overleve inne i menneskelige celler; følgelig anbefaler CDC at en sikker diagnose etableres før langsiktig antibiotikabehandling påbegynnes. Individer som er immunsupprimerte og gravide pasienter bør i de fleste tilfeller behandles i samråd med en spesialist på infeksjonssykdommer.
Det er mange hjemmemedisiner oppført på Internett for brucellose. Noen få eksempler inkluderer kolloidalt sølv, hvitløk, et krydder kalt Origanum syriacum , blandinger av essensielle oljer og mange andre. Vitenskapelig bevis mangler om effektiviteten til disse rettsmidlene. Pasienter bør diskutere med legen sine eventuelle rettsmidler før de bruker dem.
Generelt er prognosen for pasienter infisert med Brucella er veldig godt. Hvis individer behandles riktig i løpet av de første månedene etter symptomdebut, kan de kureres med antibiotika og utvikler vanligvis ikke kronisk sykdom. Symptomene blir vanligvis bedre og er helt borte i løpet av to til seks måneder. Prognosen er imidlertid dårlig hos personer som utvikler organforandringer eller komplikasjoner som hjerteskade, nevrologiske eller genitourinære problemer forårsaket av kronisk Brucella infeksjon. Dødelighetsraten er lav for brucellose (omtrent 0,4%-2%).
Det er mulig å forebygge eller redusere sjansene for å utvikle brucellose. Enkle metoder som å unngå kjente infiserte dyr, aldri drikke upasteurisert melk, og, hvis man forbinder med potensielt infiserte dyr, bruk hansker og/eller maske reduserer sjansene for infeksjon.
Fordi brucellose hovedsakelig er en sykdom som involverer husdyr, er det utviklet vaksiner som er effektive for storfe, sauer og geiter. Dessverre er det ingen vaksine tilgjengelig for bruk hos mennesker.
L-glutamin:7 bør og ikke gjøres for personer med lekk tarm og autoimmunitet
«Ewwww, betyr det at avføringen min lekker inn i kroppen min?» Bare de av dere som har med kroniske tarmproblemer kan sette pris på slike spørsmål. Men det er faktisk et spørsmål som dukket opp for
3 problemfrie tips for å gi familien din en diett med ekte mat
Jeg er sulten kan være de mest kjente ordene til enhver mor eller omsorgsperson på planeten. Jeg pleide å mislike de ordene sterkt. Og jeg mener sterkt. Kaos, galskap, stress, frustrasjon, skyldfølel
Andreas TEDx Talk er ute!
Hei alle! Dette er ikke et typisk blogginnlegg. Men jeg ønsket å dele et sted hvor våre kunder, pasienter og følgere ENKEL kunne få tilgang til TEDx-foredraget mitt. For de av dere som ikke vet, i ok
