Munnhygiene og alvorlighetsgraden av COVID-19-forbindelsen

Britiske forskere har funnet en sammenheng mellom dårlig munnhygiene og alvorlighetsgraden av COVID-19 sykdom forårsaket av alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infeksjon. Studien fra forskerne Victoria Sampson, fra tannlegen 38 Devonshire Street, London, Nawar Kamona fra Center for Nutrition Education &Lifestyle Management (CNELM), London og Ariane Sampson fra Ortodonti, Cambridge University Hhospital Trust, Storbritannia samarbeidet for å finne sammenhengen mellom alvorlighetsgraden av infeksjonen og dårlig munnhygiene. Studien deres med tittelen, "Kan det være en sammenheng mellom munnhygiene og alvorlighetsgraden av SARS-CoV-2-infeksjoner?" ble publisert i den siste utgaven av tidsskriftet British Dental Journal .

SARS-CoV-2-virus som binder seg til ACE-2-reseptorer på en menneskelig celle, den første fasen av COVID-19 infeksjon. Illustrasjonskreditt:Kateryna Kon / Shutterstock

COVID-19-pandemien

Siden desember i fjor har det har vært et stadig økende antall SARS-CoV-2 eller ny koronavirusinfeksjon som forårsaker COVID-19 diesase. Verdens helseorganisasjon (WHO) erklærte COVID-19 som en global krise den 30 ^th januar 2020 og, den 11 ^th mars 2020, erklærte det som en pandemi da dette svært smittsomme viruset infiserte befolkninger over hele verden. Per i dag, globalt, 10, 434, 385 mennesker har blitt smittet, og det har vært 509, 779 dødsfall tilskrives viruset rundt om i verden på grunn av denne infeksjonen.

Hva handlet denne studien om?

Forskere har hittil identifisert flere risikofaktorer som er forbundet med alvorlig sykdomsforløp og utfall av COVID-19. Mens mange pasienter smittet med viruset blir friske uten komplikasjoner, noen kan trenge sykehusinnleggelse, oksygentilskudd, og til og med ventilasjon. Noen av risikofaktorene forbundet med dårlig utfall av sykdommen inkluderer høyt blodtrykk, diabetes fedme, og hjertesykdom. Forskerteamet forklarer at 52 prosent av dødsfallene på grunn av COVID-19 også forekommer hos friske individer, og årsaken bak dette er uklar. De skrev at de viktigste komplikasjonene av COVID-19 inkluderer "blodpropper, lungebetennelse, sepsis, septisk sjokk, og ARDS (Acute respiratory distress syndrome). ” Disse komplikasjonene sees hovedsakelig blant de med komorbiditeter og bakteriell overbelastning, de skrev.

Bakterier og utfall av COVID-19

Teamet spekulerer i at det kan være en sammenheng mellom SARS-CoV-2-infeksjon og "bakteriell belastning." De prøvde å undersøke om høye nivåer av bakterier eller bakterielle superinfeksjoner og komplikasjoner av bakterielle infeksjoner som lungebetennelse, sepsis, og respiratorisk nødsyndrom kan være forbundet med dårlige utfall fra COVID-19.

Munnhygiene og COVID-19

Denne studien undersøkte komplikasjonene av COVID-19 sett blant de med dårlig oral helse og periodontal sykdom. Det orale mikrobiomet eller den mikrobielle floraen i munnen ble utforsket og dets forbindelse med COVID-19-resultatet ble analysert. Forfatterne skrev, "Vi undersøker sammenhengen mellom høy bakteriell belastning i munnen og post-virale komplikasjoner, og hvordan forbedring av munnhelsen kan redusere risikoen for komplikasjoner fra COVID-19. ”

Forfatterne av studien skrev at under lungeinfeksjon, det er en risiko for å suge orale sekresjoner inn i lungene, som kan forårsake infeksjon. Noen av bakteriene i munnen som kan forårsake slike infeksjoner inkluderer "Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia, " de skrev. De forklarte at periodontitt eller infeksjon i tannkjøttet er en av de vanligste årsakene til skadelige bakterier i munnen. Disse bakteriene fører til dannelse av cytokiner som Interleukin 1 (IL1) og tumornekrosefaktor (TNF), som kan påvises i spyttet og kan nå lungene som fører til infeksjon i dem. Og dermed, forskerne skrev, "Utilstrekkelig munnhygiene kan øke risikoen for utveksling mellom bakterier mellom lungene og munnen, øke risikoen for luftveisinfeksjoner og potensielt post-virale bakteriekomplikasjoner. ”

Resultater av studien

Teamet skrev, "God munnhygiene har blitt anerkjent som et middel for å forhindre luftveisinfeksjoner hos pasienter, spesielt hos de over 70 år ”. De med periodontal sykdom har en 25 prosent økt risiko for hjertesykdom, tre ganger risikoen for å få diabetes, og 20 prosent økte risikoen for å få høyt blodtrykk, forskerne skrev. Dette er alle risikofaktorer for alvorlig COVID-19, skrev de.

Konklusjoner og implikasjoner

Denne studien konkluderer med at 20 prosent av pasientene med COVID-19 utvikler seg til alvorlig sykdom med høye nivåer av "inflammatoriske markører (IL-2, IL-6, IL-10), bakterie, og antall nøytrofile til lymfocytter ”. De bemerket at det orale mikrobielle miljøet og COVID-19 kan kobles sammen. De fire viktige risikofaktorene for alvorlig COVID-19, diabetes, høyt blodtrykk, hjertesykdom, og fedme, er også forbundet med dårlig munnhygiene, de skrev. De anbefaler at "munnhygienen opprettholdes, hvis ikke forbedret, under en SARS-CoV-2-infeksjon for å redusere bakteriell belastning i munnen og den potensielle risikoen for bakteriell superinfeksjon. ” Disse forholdsreglene er spesielt viktige for de med diabetes, hjertesykdom hypertensjon, de skrev.

• Nytt mikrobiombasert diagnostisk verktøy kan identifisere leverfibrose,
• Avføring mikrobielle og metabolitt signaturer forutsi skrumplever