Dette raske anbefalingsdokumentet ble bestilt og godkjent av AGA Institute Clinical Guidelines Committee, AGA Institute Clinical Practice Updates Committee, og AGAs styre for å gi rettidig, metodisk streng veiledning om et emne av høy klinisk betydning for AGA -medlemskapet og publikum.
Behandle alle pasienter som om de har koronavirus:I mangel av nøyaktig og pålitelig testing for COVID-19-infeksjon og langvarig asymptomatisk avstengning som går foran symptomene, alle pasienter bør vurderes som utsatt.
Øk PPE for endoskopiske prosedyrer:Alle helsearbeidere bør bruke N95 (eller N99 eller PAPR) masker i stedet for kirurgiske masker og doble hansker i stedet for enkle hansker som en del av personlig verneutstyr (PPE), uavhengig av pasientens COVID-19-status. Det er sterke bevis for denne anbefalingen for øvre GI -prosedyrer, og bevis for lavere sikkerhet for lavere GI-prosedyrer (dvs. koloskopi). Også, undertrykk rom, når tilgjengelig, kan det bidra til å redusere spredningen av infeksjon. Data om utvidet bruk og gjenbruk av masker ble også gjennomgått med utilstrekkelig bevis for å kommentere sikkerheten ved forlenget bruk (opptil 8 timer) eller gjenbruk av masker. Indirekte laboratorietesting av masker antyder tap av holdbarhet og passform av N95 -masker etter 5 påføring.
Detaljer:Endoskopier kan generere aerosoliserte viruspartikler som kan forbli levedyktige i opptil 3 timer, avhengig av dynamikken i luftstrømmen. Dessuten, virale partikler kan forbli levedyktige i 72 timer på plastoverflater og kan lett fremme spredning gjennom direkte kontakt. SARS-CoV2 RNA kan også kastes fra avføring, selv om risikoen forbundet med eksponering er usikker. Derfor, personer som utfører endoskopiske prosedyrer har større risiko for å utvikle infeksjon.
Triage GI -prosedyrer:Triaging av GI -prosedyrer er nødvendig for å minimere risiko for helsepersonell og pasienter og for å begrense smittespredning under en pandemi. Vi gir et rammeverk for beslutningstaking som er fokusert på forsinkelsens innvirkning på pasientens viktige utfall. Beslutninger om å utsette prosedyrer bør tas fra sak til sak ved bruk av telemedisin som et tilleggsverktøy for å hjelpe triage.
Hvordan bli testet for SIBO
Hva er SIBO? SIBO står for Small Intestine Bacterial Overgrowth og oppstår når normale bakterier ender opp med å leve i for stort antall i tynntarmen, og forårsaker kaos. Det anslås at i gjennomsnitt
Hvordan behandles Zenkers divertikulum?
Zenkers divertikel behandles vanligvis bare hvis det gir betydelige symptomer, og kirurgi er den primære behandlingsmåten Zenkers divertikel behandles vanligvis bare hvis det gir betydelige symptomer
Hva er annen spesifisert fôrings- og spiseforstyrrelse (OSFED)?
Annen spesifisert fôrings- og spiseforstyrrelse (OSFED), tidligere kjent som spiseforstyrrelse ikke annet spesifisert (EDNOS), er en klassifisering av spiseforstyrrelser der en person har en betydelig