Heshet

Fakta om heshet

Heshet eller raspende stemme er et symptom med en rekke forskjellige årsaker.

• Heshet er en unormal forandring i stemmen.
• Den vanligste årsaken til heshet er akutt laryngitt.
• Den underliggende årsaken til heshet kan vanligvis diagnostiseres av en helsepersonell basert på pasientens historie og fysiske undersøkelse.
• Behandlingen for heshet avhenger av den underliggende årsaken.
• Heshet kan forebygges ved å unngå overdreven anstrengende stemmebruk og røykeslutt.

Hva er heshet?

Heshet er en unormal endring i stemmen forårsaket av en rekke forhold. Stemmen kan ha endringer i tonehøyde og volum, alt fra en dyp, hard stemme til en svak, raspete stemme.

Hva forårsaker heshet?

Heshet er vanligvis forårsaket av irritasjon av eller skade på stemmebåndene. Strupestrupen (også referert til som stemmeboksen), er den delen av luftveiene (puste) som inneholder stemmebåndene. Den bruskaktige ytterveggen av strupehodet blir ofte referert til som "Adams-eplet." Stemmebåndene er to muskelbånd som danner en "V" inne i strupehodet. Når vi synger eller snakker, vibrerer stemmebåndene og produserer lyd.

Bilde av strupehodet

Heshet kan være forårsaket av en rekke forhold. Den vanligste årsaken til heshet er akutt laryngitt (betennelse i stemmebåndene) forårsaket oftest av en øvre luftveisinfeksjon (vanligvis viral), og sjeldnere fra overbruk eller feilbruk av stemmen (som fra roping eller sang).

Andre årsaker til heshet inkluderer:

• godartede stemmebåndsknuter, cyster eller polypper,
• stemmebåndslammelse
• gastroøsofageal refluks (GERD),
• allergier,
• innånding av irriterende stoffer i luftveiene,
• røyking,
• skjoldbruskkjertelproblemer,
• traumer i strupehodet/stemmebåndene,
• nevrologiske tilstander (som Parkinsons sykdom og slag), og
• kreft i strupehodet.

Hva er tegn og symptomer på heshet?

Heshet gir vanligvis stemmen en raspete og tøff kvalitet, selv om det også kan forårsake en endring i tonehøyde eller volumet til stemmen. Hurtigheten av debut og eventuelle tilknyttede symptomer vil avhenge av den underliggende årsaken som fører til heshet.

Hvordan diagnostiseres årsakene til heshet?

En helsepersonell vil stille pasienten spørsmål om heshet og andre tilknyttede symptomer. En fysisk undersøkelse vil fokusere på hode og nakke. Ofte kan en diagnose stilles basert på denne første vurderingen. I noen tilfeller vil et langt opplyst fleksibelt rør (fiberoptisk skop) settes inn i halsen for å direkte visualisere stemmebåndene hvis ingen annen årsak først er identifisert. Personer med heshet som varer lenger enn 2 til 3 uker bør konsulteres med en otolaryngolog for å utelukke alvorlige årsaker til heshet.

Hva er behandlingen for heshet?

Behandlingen for heshet avhenger av den underliggende årsaken, for eksempel:

• Akutt laryngitt forårsaket av en øvre luftveisinfeksjon vil vanligvis bedres av seg selv ettersom infeksjonen renser kroppen. Konservativ behandling med hostedempende midler og fuktet luft kan være nyttig.
• Stemmehvile anbefales også for å unngå ytterligere irritasjon eller skade på stemmebåndene.
• Antibiotika er ikke indisert for de fleste tilfeller av akutt laryngitt.
• Røykeslutt er foreslått for de personene som røyker.
• Personer med heshet forårsaket av overdreven stemmebruk eller feilbruk bør holde seg til stemmehvilen, da alvorlig skade (som for eksempel stemmebåndsblødning kan oppstå i stemmebåndene hvis stemmen brukes hardt under episoder med akutt laryngitt.
• Medikamenter for gastroøsofageal refluks (GERD) eller allergier kan behandle heshet hvis en av disse viser seg å være den underliggende årsaken.
• I noen tilfeller kan kirurgi være nødvendig for godartede knuter eller polypper, traumer i strupehodet/stemmebåndene og for kreft i strupehodet.

Hvordan forhindres heshet?

Heshet kan forhindres i noen tilfeller, for eksempel:

• Unngå situasjoner som krever overdreven anstrengende stemmebruk, og hvis en person trenger å projisere stemmen sin, bruk en mikrofon hvis mulig.
• Stemmeterapeuter eller sanglærere kan være behjelpelige i visse tilfeller for å hjelpe enkeltpersoner med stemmeopplæring og stemmemodifisering.
• Røykeslutt kan forhindre heshet eller utvikling av kreft i strupehodet.
• Personer med heshet forårsaket av gastroøsofageal refluks (GERD) kan ha nytte av medisiner og kosttilpasninger (som å unngå alkohol, koffein og krydret mat).

• Hiatal brokksymptomer, behandling og kirurgi
• 7 Hjemmemidler mot forstoppelse