Langvarig bruk av loperamid

Kan loperamid brukes på lang sikt?

Spørsmål – Jeg har IBS med vekslende forstoppelse og diaré, som hver varer i flere uker. Hvor trygt er det å "kontrollere" diaréen min med loperamid fortløpende? Kan jeg ta det daglig (kanskje om morgenen) på ubestemt tid?

Svar – Vekselvis diaré og forstoppelse er alltid et vanskelig problem å håndtere hos pasienter med IBS, spesielt hvis diaréen er provosert av avføringsmidler og forstoppelsen av antidiarré. Hos andre pasienter ser det ut til å være et spontant bytte mellom de to problemene.

Ditt spesifikke spørsmål handler om bruken av loperamid, og dette er et usedvanlig trygt medikament med svært få bivirkninger. Omtrent det eneste problemet du kan få med loperamid er forstoppelse, og det betyr vanligvis at du tar for mye. I Storbritannia kommer loperamid i form av kapsler (Imodium) og jeg ber ofte pasienter om å trekke kapselen fra hverandre og innholdet kan deretter deles inn i en halv, en tredjedel eller en fjerdedel.

De kan deretter eksperimentere og finne ut hvilken dose som gir dem kontroll uten forstoppelse:for eksempel en fjerdedel tatt to ganger om dagen. Ubestemt dosering med denne medisinen er helt rimelig så lenge du unngår forstoppelse, selv om det alltid vil gå over når du slutter med stoffet.

(Merk:Når du tar loperamid eller andre medisiner, snakk med din egen helsepersonell eller apotek om dosering eller andre spørsmål du måtte ha om stoffet. Ellers må du følge instruksjonene på pakken eller på reseptetiketten nøye.)

– Peter Whorwell, MD, University of Manchester, Storbritannia

• Irritabel tarmsyndrom
• Opioidindusert forstoppelse