Ofte feilaktig referert til som "mageinfluensa", er gastroenteritt en tilstand der en person opplever midlertidig betennelse i magen og/eller tarmen. Denne betennelsen fører til diaré og/eller oppkast, samt komplikasjoner fra disse symptomene, som magesmerter, dehydrering og tretthet. Gastroenteritt er vanlig, spesielt hos barn, men det er mange forskjellige årsaker til denne tilstanden.
Gastroenterittsymptomer begynner ofte plutselig og, i de fleste typer, varer i én til tre dager hos friske voksne, men kan vare lenger hos små barn, eldre og de som har undertrykt immunforsvar.
De fleste personer med gastroenteritt vil oppleve både diaré og oppkast, men noen opplever bare ett av disse symptomene. Diaré er ofte svært vannaktig (type 7 på Bristol avføringsdiagram), og kan være blodig hvis kilden til gastroenteritt er bakteriell. Vedvarende diaré og oppkast kan føre til magesmerter, magekramper, tap av matlyst og dehydrering. Hos små barn kan diaré og oppkast forårsake elektrolyttubalanse, noe som er svært farlig og kan føre til døden hvis det ikke behandles.
Ved viral gastroenteritt kan andre symptomer som feber, hodepine, kroppssmerter, frysninger og tretthet oppstå, noe som fører til mye av forvirringen mellom influensa og gastroenteritt. Influensa er en luftveissykdom forårsaket av infeksjon med influensaviruset, og selv om mange andre symptomer er like mellom influensa og gastroenteritt, forårsaker influensa sjelden oppkast og diaré.
Mens kroppen vanligvis fjerner en infeksjon i løpet av få dager, kan det noen ganger være varige effekter. Gastroenteritt kan endre mikrobiombalansen, noe som fører til en reduksjon i mangfoldet og mengden av gode bakterier i tarmen, noe som kan forårsake helsekomplikasjoner på lang sikt. 1 En studie fant at omtrent én av fem av de som ble rammet av norovirus, opplevde betydelige mikrobiotaendringer, selv om det er uklart hvor mange av dem som vil utvikle komplikasjoner fra denne ubalansen. 2
Et potensielt utfall av gastroenteritt er en type irritabel tarmsyndrom (IBS) kjent som post-infeksiøs IBS. Studier har funnet at post-infeksiøs IBS rammer mellom 5-32 % av de som opplever gastroenteritt. 3 Imidlertid er prognosen god for denne typen IBS, med symptomer som vanligvis forsvinner kort tid etter utvikling, uten behov for behandling. I tilfeller av bakteriell gastroenteritt kan det ta noen år å løse seg, men hvis det er forårsaket av virusinfeksjon, er symptomene vanligvis borte i løpet av noen få måneder. 3 Selv om denne typen IBS er ubehagelig, fører den ikke til andre uønskede effekter, og øker ikke risikoen for andre sykdommer eller lidelser etter symptomløsning.
Noen andre potensielle, men sjeldne, komplikasjoner fra gastroenteritt inkluderer utvikling av ulcerøs kolitt, aortaaneurisme eller reaktiv leddgikt i månedene etter infeksjonen. 4
Virale, bakterielle eller parasittiske infeksjoner forårsaker de fleste tilfeller av gastroenteritt. Dette er smittsomme infeksjoner, som kan spres gjennom kontakt med en annen person som er syk, kontakt med en gjenstand som nylig ble berørt av noen med smittsom gastroenteritt, eller inntak av forurenset mat eller vann. Mange individer utvikler gastroenteritt mens de reiser, spesielt i utviklingsland.
Den vanligste årsaken til gastroenteritt er norovirus. Når noen får "mageinfluensa", er det typisk en infeksjon med et av virusene i norovirusfamilien. Norovirus er svært smittsomt, og er ofte ansvarlig for sykdomsutbrudd på cruiseskip, på sykehjem og på skoler. Symptomene varer vanligvis bare en dag eller to. 5
Inntil nylig var infeksjon med rotavirus den vanligste årsaken til gastroenteritt hos barn. Symptomene varer i opptil en uke, og kan være svært alvorlige. Hos små barn, spesielt de under fem år, kan gastroenteritt fra rotavirus føre til alvorlige komplikasjoner fra dehydrering hvis ubehandlet, og kan til og med være dødelig. Siden 2006 har det imidlertid vært effektive vaksiner for dette viruset, som drastisk har redusert forekomsten av barn med rotavirusinfeksjon og gastroenteritt innlagt på sykehus i Canada. For mer informasjon om rotavirusvaksinen, se artikkelen Rotavirusvaksinesuksess .
Bakterier forårsaker mange tilfeller av matbåren gastroenteritt. Disse inkluderer infeksjoner med E. coli og ulike arter innenfor salmonella , campylobacter , shigella , stafylokokker , og yersinia slekter. For noen av disse forårsaker bakteriene selv gastroenteritt, men hos andre produserer bakteriene giftstoffer som skader fordøyelseskanalen og forårsaker gastroenteritt. Matvarer kjøpt fra butikker kan være tilsmusset med skadelige bakterier, og mat tilberedt hjemme eller på en restaurant med utilstrekkelige sanitære protokoller kan bli forurenset. Disse bakteriene kan også spre seg fra person til person.
Protozoer som Giardia lamblia og Cryptosporidium parvum kan også forårsake gastroenteritt. De fleste individer som blir infisert med disse parasittene, gjør det fra å konsumere forurenset vann. De sprer seg også fra kontakt med en infisert person. Denne typen infeksjoner er mer vanlig når du reiser i utviklingsland.
Antibiotika kan øke risikoen for gastroenteritt i mottakelige populasjoner ved å forstyrre balansen i tarmmikrobiota.
Gastroenteritt rammer millioner av kanadiere hvert år. Selv om det er vanskelig å telle nøyaktig antall berørte, får omtrent fire millioner kanadiere, eller omtrent én av åtte, matbåren gastroenteritt hvert år. Av disse er 11 600 innlagt på sykehus og 238 tilfeller resulterer i død av komplikasjoner. 6
Legen din vil sannsynligvis stille en diagnose av gastroenteritt basert på symptomer alene. De kan be om en avføringstest for å sjekke forekomsten av visse virus, bakterier og protozoer for å finne kilden til gastroenteritt.
Behandlingen vil variere avhengig av kilden til gastroenteritt. Men siden en eller annen form for svært smittsom agens vanligvis forårsaker gastroenteritt, kan opprettholdelse av en sunn håndvaskrutine og være hjemme når du er syk, bidra til å unngå spredning av sykdommen og forhindre utbrudd i samfunnet.
Det er ingen tilgjengelige medisiner for å behandle viral gastroenteritt. I stedet fokuserer behandlingen på symptombehandling og forebygging av komplikasjoner. I de sjeldne tilfellene av bakteriell gastroenteritt, kan et antibiotikum være nyttig.
Mens du reiser, drikk flaskevann og drikke om mulig – og sørg for at de er forseglet før du åpner dem – og konsumer kun lokalt vann etter å ha kokt det i tre minutter. Børst tennene med vann på flaske og hold munnen lukket mens du dusjer. Unngå rå frukt og grønnsaker med mindre de har et skall du kan skrelle (bananer, sitrus, avokado, etc.). Hold deg til godt tilberedt mat mens du spiser ute, og ikke spis is eller dårlig tilberedt kjøtt eller fisk. Prøv å unngå gateselgere, som er mer sannsynlig å bli forurenset enn restauranter. Som med gastroenteritt hjemme, er regelmessig håndvask viktig.
Rotavirusvaksinen er et effektivt middel for å hindre barn i å utvikle denne farlige formen for gastroenteritt. National Advisory Committee on Immunization anbefaler at spedbarn får sin første dose rotavirusvaksine mellom 6 uker og 15 uker gamle, og den siste dosen før de er 32 uker gamle. 7 Avhengig av merke, vil de trenge 2-3 doser vaksine, som må ha minst 4 ukers mellomrom. 7
For de fleste tilfeller av gastroenteritt er hjemmebehandling tilstrekkelig. Det er viktig å drikke rikelig med væske, men nipp sakte i stedet for å puffe i store mengder for å sikre jevn hydrering og unngå økt oppkast.
Hvis spedbarnet ditt er syk, fortsett den vanlige materutinen, enten det er morsmelk eller morsmelkerstatning. Det er nyttig for barn som opplever oppkast og diaré, og voksne som har hatt disse symptomene i 24 timer eller lenger, å konsumere elektrolyttpreparater. Elektrolytter er salter og mineraler som kroppen bruker til å lede elektriske impulser som lar musklene og nervesystemet fungere korrekt. Overdreven diaré og oppkast, og den resulterende alvorlige dehydreringen, kan forårsake ubalanse i disse elektrolyttene, som er potensielt farlig hvis de ikke behandles. Imidlertid er det mange kommersielle produkter fokusert på å gi elektrolytter til barn og voksne under sykdom, som Pedialyte® og Hydralyte®. Unngå sportsdrikker, som har en tendens til å være høyere i sukker og lavere i elektrolytter. For mild gastroenteritt kan kokosvann være effektivt. 8
Det er også mange oppskrifter på hjemmelagde elektrolyttdrikker tilgjengelig. Det er viktig å være nøye med å følge oppskrifter på hjemmelagde elektrolyttdrikker og bruke oppskrifter fra helsepersonell. Oppskrifter laget med feil forhold kan være ineffektive for å fylle på elektrolytter tilstrekkelig, og væsker med for mye salt kan øke diaré. Disse smaker kanskje heller ikke like godt som kommersielle varianter, og kan være skremmende for noen barn, spesielt når de allerede er syke og har problemer med å spise noe. En enkel versjon er å kombinere 360 ml usøtet appelsinjuice, 600 ml avkjølt, tidligere kokt vann og 2,5 ml salt. 9
Under en episode med gastroenteritt er det viktig å spise når du er i stand til det, men unngå mat med mye fett, høy sukkermat, mat med mye fiber, krydret mat, meieriprodukter som melk og ost, kaffe og alkohol. da disse kan irritere mage-tarmkanalen og øke symptomene. Start med svært små porsjoner, og øk gradvis til det nivået fordøyelseskanalen din kan håndtere uten å bli syk. Tidligere rådet leger pasienter til å spise enkel mat som tørr ristet brød, kjeks og eplemos, men nå anbefaler de å spise mer næringsrik mat for å gi kroppen den næring den trenger for å helbrede. Matvarer som er både nyttige og enkle å tolerere inkluderer frisk frukt, kokte grønnsaker, magert kjøtt og fisk, egg, ris, pasta, brød og yoghurt med lavt fettinnhold (hvis du ikke er laktoseintolerant). 10
Sørg for å få nok hvile og bli hjemme. Dette gjelder for hvert medlem av familien, alle barn som er syke bør holde seg hjemme fra skolen eller barnehagen for å forhindre spredning av gastroenteritt til klassekameratene. Vask alltid hendene etter at du har gått på do eller skiftet bleie, og før du lager mat.
Unngå å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil®), acetylsalisylsyre (Aspirin®) eller naproxen (Aleve®) for å kontrollere smerte, fordi disse kan irritere fordøyelseskanalen ytterligere. Snakk med en lege før du tar noen medisiner for å stoppe oppkast (antiemetisk) eller diaré (antidiarré).
Å ta et probiotisk tilskudd under og etter infeksjon med gastroenteritt kan bidra til å redusere noen av de potensielle skadene på tarmmikrobiombalansen, 11 men du bør snakke med legen din eller apoteket for å finne ut hvilket produkt som passer best for deg.
Hvis du, eller personen du har omsorg for, opplever feber eller vedvarende oppkast/diaré som varer mer enn et par dager, eller avføring som er svart og tjæreaktig eller inneholder synlig blod, spesielt hos små barn, bør du konsultere legen din.
Noen symptomer, som å produsere ingen urin eller bare svært små mengder urin, ha en veldig tørr munn eller innsunkne øyne, opplever rask eller uregelmessig hjerterytme eller raskere pust, svimmelhet og svimmelhet og ikke å være på vakt kan tyde på alvorlig dehydrering. Uklart eller dobbeltsyn, problemer med å svelge, problemer med å puste eller muskelsvakhet etter å ha spist hermetikk kan være tegn på botulisme. I begge disse tilfellene, ring 911 eller besøk sykehuset umiddelbart. 12
De fleste friske voksne vil komme seg etter et anfall av gastroenteritt i løpet av få dager uten varige komplikasjoner. Imidlertid er det mer sannsynlig at små barn, eldre personer, gravide kvinner og de med svekket immunsystem opplever alvorlig dehydrering eller elektrolyttubalanse uten riktig omsorg. I tillegg kan gastroenteritt gi enkelte individer økt risiko for å utvikle andre sykdommer og lidelser. Riktige håndvaskteknikker og å være hjemme mens du er syk kan bidra til å forhindre spredning av smitten som forårsaker din gastroenteritt. Hvis du er bekymret for deg selv eller noen du har omsorg for, sørg for å konsultere en lege.
Gastro-plager rammer ofte pasienter med revmatoid artritt
Siste leddgiktnyheter Hvor trygg er en ferie fra beinstyrkende medisiner En bedre måte å korrigere alvorlig skoliose hos barn? Kortisoninjeksjoner leddgikt knærne Til og med T. Rex hadde beinprobleme
Hvorfor jeg gjør elementærdietten
Hvorfor jeg gjør det elementære kostholdet I dag begynte jeg på Elemental Diet. Det er ikke noe jeg trodde jeg noen gang skulle gjøre hvis jeg er ærlig med deg. Tanken på å ikke spise på 2-3 uker skr
Hvordan kan en innledende koloskopiscreening beskytte helsen min?
Sammendrag:Koloskopier tilbyr det beste forsvaret for å oppdage og beskytte mot tykktarmskreft og andre GI-problemer. Finn ut når du skal få din første visning. Blant de beste metodene for å beskytte
