Divertikkelsykdom er en tilstand der små lommer eller utposninger kalt divertikler oppstår i tarmveggen. Divertikler kan forbli problemfrie, eller de kan bli betent eller infisert og forårsake symptomer, som er kjent som divertikulitt. Divertikulitt kan være en medisinsk nødsituasjon.
Å spise et kosthold med lavt fiberinnhold ('vestlig') resulterer i avføring med en hard konsistens som krever at det genereres høyt trykk i tarmen for å skyve avføringen videre og føre den. Divertikulær sykdom antas å være et resultat av disse høye trykket i tarmen som tvinger tarmslimhinnen til å lomme utover gjennom det omkringliggende muskellaget i tarmen, noe som forårsaker poser.
Divertikulitt oppstår når avføring setter seg fast i posene og forårsaker betennelse eller infeksjon.
Divertikulær sykdom er vanlig, spesielt i land som Australia hvor folk vanligvis spiser en diett med lite fiber. En tredjedel av australske voksne over 45 år har det og omtrent halvparten av australiere over 75 år, selv om divertiklene deres for de fleste ikke forårsaker dem problemer, og de vet ikke at de har det. Folk som spiser en diett med mye fiber har mye mindre sannsynlighet for å utvikle divertikkelsykdom.
Unge mennesker som er overvektige har en økt risiko, og flere kvinner enn menn har divertikkelsykdom.
Divertikulær sykdom forårsaker vanligvis ingen symptomer - bare 1 av 4 personer med det vil ha symptomer. Noen mennesker har:
Et mildt anfall av divertikulitt kan komme og gå av seg selv i løpet av få dager. Imidlertid kan divertikulitt være en medisinsk nødsituasjon. Hvis posene beholder avføring, kan de bli betente og infiserte og forårsake tegn og symptomer på divertikulitt som kan omfatte:
Noen av disse symptomene er vanlige for mange tilstander, så deres tilstedeværelse betyr ikke alltid at du har divertikkelsykdom, men du bør oppsøke legen din så snart som mulig for råd hvis de oppstår. Noen mennesker med divertikulitt vil fortsette å utvikle komplikasjoner.
Hvis det oppstår komplikasjoner, kan symptomene inkludere blødning fra tarmen (når en blodåre i posen ryker), eller økende og vedvarende smerte og feber (når en abscess utvikler seg og/eller sprekker eller selve posen sprekker inn i bukhulen). Selv om de er sjeldne, er disse komplikasjonene av divertikulitt alvorlige og krever vanligvis akuttbehandling på sykehus.
De vanligste alvorlige komplikasjonene av divertikulitt er:
Divertikulose, når posene ikke er betent eller infisert, diagnostiseres ofte ved en tilfeldighet under undersøkelser for andre tarmproblemer.
Disse kan omfatte:
Divertikulitt blir vanligvis diagnostisert under etterforskning for et angrep som pågår. For å diagnostisere divertikulitt vil legen først diskutere din sykehistorie og symptomene dine og gjøre en fysisk undersøkelse. De kan foreslå at du først tar tester for å utelukke andre sykdommer som årsak til symptomene dine.
Noen av testene og undersøkelsene som kan gjøres er:
Koloskopi og bariumklyster utføres vanligvis ikke når en person får et anfall av divertikulitt på grunn av risikoen for å perforere tarmen eller spre infeksjon.
Personer med tarmposer som ikke har blitt betent anbefales generelt å:
Når tarmposene har blitt betent (divertikulitt), er behandlingen rettet mot:
Hvis det er tegn på en generalisert infeksjon, for eksempel økt antall hvite blodlegemer eller feber, kan du også:
Behandling av et mildt anfall av divertikulitt kan utføres hjemme, og hvis det fanges tidlig nok, kan det reagere på antibiotika i løpet av få dager.
Hvis det er alvorlige komplikasjoner av divertikulitt, for eksempel betydelig blødning, en abscess som ikke er leget med antibiotika, brudd på poser eller smerter som ikke kan håndteres, vil sykehusbehandling være nødvendig, som kan inkludere transfusjon for å erstatte tapt blod, sterkere smertestillende (enn paracetamol) og intravenøs væske, gitt ved drypp. Et lite antall mennesker vil kreve akuttkirurgi for å fjerne det berørte området av tarmen. Dette kan føre til at de får en midlertidig kolostomi.
Noen ganger planlegges ikke-nødoperasjon for å fjerne et område av tarmen som inneholder divertikler som har forårsaket tilbakevendende divertikulitt tidligere eller som har sluttet seg til en annen struktur som blæren.
Nøkkelhullskirurgi (laparoskopisk) kan noen ganger utføres for ikke-hastende fjerning av syke områder.
Det er noen livsstilsendringer du kan gjøre som vil redusere sannsynligheten for at du får divertikkelsykdom og som vil redusere sjansen for et anfall av divertikulitt.
Noen ganger får folk råd om å unngå visse matvarer, for eksempel nøtter, kjepper, frø og mais, men det er ingen reelle bevis som støtter dette rådet. Som nevnt ovenfor, sørg for at du har et godt fiberinntak og drikk nok vann for å holde avføringen myk.
Det ser ikke ut til å være noen sammenheng mellom divertikkelsykdom og tarmkreft. Å ha divertikulose eller divertikulitt øker ikke risikoen for å få tarmkreft.
6 tips for ekte mat for å overvinne forstoppelse
Bytte diaré mot forstoppelse? Dette var IKKE det jeg registrerte meg for da jeg startet SCD. 10 måneder inn i SCD, hadde jeg plutselig snudd fra gassfylt løs avføring til tarmklemming, magestikkende
Giardiasis (Giardia Lamblia)
Hva er giardiasis? Giardiasis er en parasittisk infeksjon i tynntarmen. Giardiasis (gee-ar-die-a-sis med en myk G) er en infeksjon i tynntarmen som er forårsaket av parasitten, Giardia duodenalis ,
Røyking knyttet til høyere risiko for tilbakefall etter kirurgi for Crohns
Siste fordøyelsesnyheter Når nyretransplantasjon mislykkes, er det best å prøve på nytt Ikke la halsbrann ødelegge høytiden din Etterspørselen etter levertransplantasjon øker kraftig Lavdose CT-skann
