Operasjonell diagnose av akutt pankreatitt - Diagnose av akutt abdomen

Forutsetninger når det klinisk ikke er mulig å gå videre antagelser av akutt pankreatitt kan møte og det er umulig" å bekrefte den antatte diagnosen laboratoriet. I slike tilfeller kan det være tvil - om ikke er tilstede hos denne pasienten av noen annen form for "akutt abdomen" hvor ytterligere tap av tid kan bli dødelig (en perforering av såret, tarm ugjennomtrengelighet). For ikke å passere en lignende sykdom (AV Martynov), hos slike pasienter er det nødvendig å ty til en prøve chrevosecheniye, og husk at åpning av bukhulen er den siste diagnosehandlingen og første handling av behandling (VA Oppel. Triste bestemmelser når også chrevosecheniye ikke førte til riktig diagnose er kjent for meg og akutt pankreatitt ble skilt bare av patologen. Det avhenger av liten bevissthet av leger på de funn som det er nødvendig med t o oppstår ved en chrevosecheniya hos pasienten med akutt pankreatitt.
Det mest foreløpige symptomet på akutt pankreatitt funnet ved en chrevosecheniya (unntatt endringer i bukspyttkjertelen), er hemorragisk ekssudat i en bukhule. Når sykdommen begynner, skjer dette ekssudatet gjennomsiktig og har den brune fargen som ligner på fargen på øl eller sterk te. Vi fant slik ekssudat ikke tidligere enn 12 - 24 timer etter begynnelsen av en sykdom. Vi var også overbevist om at hemorragisk eksudat i tidlige termer ikke går utover et omentulumhulrom for oss to ganger bare på en slik måte, men det ble lyktes å finne dette karakteristiske ekssudatet i bunnen av en omental bursa som sammen med andre tegn overbeviste tilgjengelig akutt pankreatitt. Uomtvistelig som et symptom på akutt pankreatitt anses det å være eksistensen av sentrene til en fettnekrose på en epiploon og en peritoneum.

Det er ingen tvil om at "helt lette" angrep av akutt pankreatitt møtes veldig ofte, mye oftere enn tunge. Men å nevne akutt pankreatitt først og fremst er mistroisk overraskende og kravet om uttømmende bevis på at det er "utrolig sjelden" diagnosen. Det siste - er utvilsomt nødvendig, men for meg mener jeg også bevis på slike utbredte diagnoser som akutt gastritt, en forverring av gastritt, matforgiftning som vanligvis tas på tillit og hvor bedring vurderes for å bevise riktigheten av diagnose er også nødvendig. Jeg er sikker på at forpliktelse til definisjon av en pulsering av en ventral aorta i en nadchrevya og forskning på nivået av en diastase i urin hos en betydelig del av slike pasienter vil føre til mer pålitelig gjenkjennelse av et lett angrep av akutt pankreatitt.
Tid for ubegrunnede påstander om vanskeligheter og til og med umulighet av anerkjennelse av akutt pankreatitt passerte. Muligheten for generell anerkjennelse av denne sykdommen må betraktes som et farbart stadium. De sovjetiske kliniske legene, etter å ha vært foran utenlandske forskere, åpnet måter for anerkjennelse av akutt pankreatitt med lokaliseringsdefinisjon

• Laboratoriediagnose av akutt pankreatitt - Diagnose av akutt abdomen
• Akutt intestinal impassability - Diagnose of acute abdomen