Somatostatinanaloger for akutte blødninger øsofagusvaricer

Skrumplever er en kronisk, progredierende sykdom som oftest forårsaket av overdreven bruk av alkohol eller hepatitt C-infeksjon. Levervevet er erstattet med bindevev, noe som fører til tap av leverfunksjonen. Personer med levercirrhose kan utvikle åreknuter (utvidet blodkar eller åreknuter) i spiserøret. Blødning varicer kan være livstruende. Hormonet somatostatin, eller lignende stoffer som oktreotid og vapreotide, kan brukes til å forsøke å stoppe blødningen. Gjennomgangen av 21 studier (2588 pasienter) fant at de testede stoffene ikke redusere dødsfall. Det var en liten reduksjon i behovet for blodoverføringer, tilsvarende en halv enhet av blod lagret per pasient. Det er tvilsomt om denne effekten er verdt.

• Porto shunter sammenlignet med sklerosering /banding senker variceal ny blødning, men øker lever encephalopathy
• Pasienter med ildfaste ascites kan midlertidig nytte transjugular intrahepatisk Porto stent-shunts