Se seu colesterol estiver alto, seu médico pode decidir adicionar um sequestrante de ácido biliar ao seu regime de redução de colesterol. Sequestrantes de ácidos biliares, também conhecidos como resinas de ácidos biliares ou BARs, são uma classe de medicamentos usados para ajudar a diminuir os níveis de colesterol. Atualmente, três medicamentos desta classe de medicamentos estão disponíveis nos Estados Unidos:
Welchol (colesevelam) está disponível como comprimido ou pó de resina. Colestid (colestipol) e Questran (colestiramina) estão disponíveis apenas como pós de resina.
Esses medicamentos funcionam ligando-se aos ácidos biliares e impedindo a absorção dos ácidos biliares do intestino delgado. Em vez de ser absorvido pelo sangue, a combinação de ácidos biliares e a droga é excretada nas fezes. Em resposta aos ácidos biliares reduzidos no corpo, seu fígado converterá o colesterol em mais ácidos biliares. Além disso, os receptores de LDL também serão aumentados no fígado. Essas ações ajudam a diminuir os níveis de colesterol no sangue.
Como resultado, sequestrantes de ácidos biliares reduzem principalmente o colesterol LDL entre 15% e 30% e aumentar apenas ligeiramente o colesterol HDL em cerca de 3% a 5%.
Esses medicamentos não parecem afetar os níveis de triglicerídeos, mas, em alguns casos, o ácido biliar sequestrantes podem realmente aumentar seus triglicerídeos se tomados por um longo período de tempo. Como não foi comprovado que reduzem o risco de ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, os sequestrantes de ácidos biliares não são tão comumente prescritos quanto outros medicamentos para baixar o colesterol, especialmente as estatinas. No entanto, eles podem ser tomados sozinhos ou combinados com outros medicamentos para baixar o colesterol para ajudá-lo a controlar seus níveis de lipídios.
Os efeitos colaterais da ingestão de sequestrantes de ácidos biliares consistem principalmente em problemas gastrointestinais, incluindo:
Os efeitos colaterais podem ser controlados aumentando a ingestão de líquidos, tomando um amaciante de fezes ou adicionando fibras à sua dieta.
Algumas pessoas podem achar difícil tomar o sequestrante de ácido biliar de forma consistente. Por exemplo, algumas pessoas podem achar as resinas muito ásperas para o gosto - especialmente se tiverem que tomá-las mais de uma vez por dia. Embora existam maneiras de melhorar o sabor das resinas, alguns que tomam o medicamento ainda não toleram o sabor. Além disso, o comprimido de Welchol é grande e pode ser difícil de engolir para algumas pessoas. Se lhe foi prescrito um sequestrante de ácido biliar e está tendo dificuldade em tomar sua medicação, você deve informar seu médico sobre isso.
Além de divulgar seu histórico médico completo, você também deve notificar seu médico se você tem alguma destas outras condições médicas abaixo:
Seu médico avaliará os benefícios e os riscos de prescrever um sequestrante de ácido biliar para você nesses casos para ajudá-lo a gerenciar seus lipídios.
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