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As causas, sintomas e diagnóstico da taquipneia

Taquipneia é definida como uma frequência respiratória elevada, ou mais simplesmente, respiração mais rápida que o normal. Uma frequência respiratória normal pode variar dependendo da idade e da atividade, mas geralmente está entre 12 e 20 respirações por minuto para um adulto em repouso.

Em contraste, o termo hiperpneia refere-se à respiração rápida e profunda, enquanto a taquipneia refere-se à respiração rápida , respiração superficial. Vejamos as possíveis causas da taquipnéia, bem como as condições médicas nas quais ela pode ocorrer.

Sintomas

A taquipneia pode ser acompanhada pela sensação de falta de ar e incapacidade de obter o suficiente ar (dispneia), dedos e lábios tingidos de azul (cianose) e sucção dos músculos do peito com a respiração (retração).

Taquipneia também pode ocorrer sem sintomas óbvios, especialmente quando está relacionada a condições como como desequilíbrios metabólicos ou condições do sistema nervoso central.

Taquipneia x dispneia

Como observado, taquipneia é um termo usado para descrever uma frequência respiratória rápida e superficial, mas não diz nada sobre o que uma pessoa está sentindo. Com taquipnéia, uma pessoa pode ficar com muita falta de ar ou, ao contrário, pode não notar nenhuma dificuldade em respirar.

A dispneia refere-se à sensação de falta de ar.

A dispneia pode ocorrer com frequência respiratória normal, frequência respiratória alta ou baixa taxa de respiração. Também pode ocorrer com um padrão de respiração superficial ou um padrão de respiração profunda.

Causas

Existem causas fisiológicas de taquipnéia e causas patológicas.

Causas fisiológicas

As causas fisiológicas de uma condição referem-se à resposta normal do corpo para corrigir outra condição . Nesse caso, a condição, como taquipnéia, não é uma resposta corporal anormal, mas uma resposta normal a outro tipo de condição anormal ou desequilíbrio no corpo.

A taquipneia pode ser causada por três processos fisiológicos primários:

  • Um desequilíbrio entre os gases respiratórios :um baixo nível de oxigênio no sangue (hipoxemia) ou um aumento do nível de dióxido de carbono no sangue (hipercapnia) pode causar taquipneia.
  • Desequilíbrio ácido-base : A taquipneia pode ser causada por um excesso de ácido no corpo ou uma diminuição de uma base no corpo (uma interrupção no equilíbrio ácido-base do corpo). Quando o corpo sente que o sangue está muito ácido (acidose metabólica), ele expulsa o dióxido de carbono do pulmão na tentativa de livrar o corpo do ácido.
  • Uma febre :com febre, a taquipneia é compensatória, o que significa que a respiração se torna mais rápida para eliminar o calor do corpo.

Nestes exemplos, a taquipneia não é anormal, mas sim uma maneira pela qual o corpo compensa outra anormalidade no corpo para manter o equilíbrio (homeostase).

Causas patológicas

Em contraste com as causas fisiológicas, uma causa patológica é aquela que não ocorre em um esforço para restaurar o equilíbrio no corpo e, na verdade, faz o oposto.

Por exemplo, a hiperventilação pode causar respiração rápida e superficial que não está ocorrendo como um esforço para restaurar o equilíbrio do corpo, mas pode ser uma reação à ansiedade ou ao medo.

Condições que podem resultar em taquipneia

Uma ampla gama de condições médicas pode resultar em taquipneia. Por categorias, estes podem incluir:

  • Relacionado ao pulmão :As doenças pulmonares podem diminuir os níveis de oxigênio ou aumentar os níveis de dióxido de carbono, e a respiração rápida tenta restaurá-los ao normal. Estes incluem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), asma, pneumonia, fibrose pulmonar, pneumotórax (colapso pulmonar), embolia pulmonar e muito mais.
  • Relacionado ao coração :condições como insuficiência cardíaca, anemia ou hipotireoidismo podem resultar em alterações cardiovasculares que, por sua vez, causam taquipneia.
  • Hiperventilação: Isso pode ocorrer devido à dor, ansiedade ou outras condições.
  • Acidose metabólica: Quando o nível de ácido está muito alto no sangue, a taxa de respiração aumenta para expelir o dióxido de carbono. Algumas causas incluem cetoacidose diabética, acidose láctica e encefalopatia hepática.
  • Relacionado ao sistema nervoso central : A taquipneia pode ser causada diretamente por anormalidades cerebrais, como tumores cerebrais.
  • Medicamentos :drogas como aspirina, estimulantes e maconha podem causar uma respiração rápida e superficial.

Em pessoas hospitalizadas, a taquipneia pode ser um sinal de que a pneumonia está se desenvolvendo e geralmente ocorre antes que outros sinais óbvios de pneumonia estejam presentes.

Taquipneia e câncer de pulmão

O câncer de pulmão pode causar taquipneia de várias maneiras. Danos aos pulmões podem interromper a troca normal de oxigênio e dióxido de carbono. Cicatrizes no peito, como na cirurgia de câncer de pulmão, podem resultar em uma diminuição da capacidade de respirar e absorver oxigênio.

A anemia induzida por quimioterapia pode piorar ainda mais a taquipneia, pois há menos glóbulos vermelhos para transportar oxigênio e, portanto, a respiração se torna mais rápida na tentativa de corrigir isso.

Diagnóstico

O diagnóstico de taquipneia irá variar dependendo da idade da pessoa, outros problemas médicos, medicamentos e outros sintomas, mas podem incluir:

  • Oximetria : Um "clipe" pode ser colocado em seu dedo para estimar a quantidade de oxigênio no sangue.
  • Gases do sangue arterial (ABGs) : Os gases sanguíneos medem o nível de oxigênio, o teor de dióxido de carbono e o pH do sangue. O pH pode ser útil na avaliação de anormalidades metabólicas. Se o pH estiver baixo (acidose), testes podem ser feitos para procurar causas como cetoacidose diabética, acidose lática e problemas hepáticos.
  • Raio X de tórax :uma radiografia de tórax pode determinar rapidamente algumas causas de taquipneia, como um colapso pulmonar.
  • Tomografia computadorizada (TC) de tórax : Uma TC de tórax pode ser feita para procurar doenças pulmonares ou tumores.
  • Testes de função pulmonar :os testes de função pulmonar são muito úteis ao procurar doenças como DPOC e asma.
  • Glicose : A glicemia geralmente é feita para descartar (ou confirmar) a cetoacidose diabética.
  • Eletrólitos : Os níveis de sódio e potássio são úteis para avaliar algumas das causas da taquipneia.
  • Hemoglobina : Um hemograma completo e hemoglobina podem ser feitos para procurar evidências de anemia e infecções.
  • Eletrocardiograma (ECG) : Um eletrocardiograma pode procurar evidências de um ataque cardíaco ou ritmos cardíacos anormais.
  • Verificação VQ : Uma varredura VQ geralmente é feita se houver a possibilidade de embolia pulmonar.
  • Imagem por ressonância magnética do cérebro (RM) : Se nenhuma causa óbvia de taquipneia for encontrada, uma ressonância magnética do cérebro pode ser útil para descartar anormalidades cerebrais (como tumores) como causa.
  • Tela de toxicologia: Existem muitos medicamentos, prescritos, vendidos sem receita e ilegais, que podem causar taquipnéia. Uma triagem toxicológica geralmente é feita em situações de emergência se a causa da taquipneia for desconhecida.

Tratamento

O tratamento da taquipneia depende principalmente da determinação e correção da causa subjacente.