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Lesões abdominais em crianças não justificam tomografia computadorizada

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SEXTA-FEIRA, 1º de fevereiro (HealthDay News) - Nem todas as crianças que sofrem lesões no abdômen precisam de tomografia computadorizada abdominal, de acordo com um novo estudo.

Se os médicos do pronto-socorro avaliarem sete fatores ao avaliar crianças com esse tipo de lesão, eles podem proteger alguns desses pacientes jovens da exposição desnecessária à radiação, disseram pesquisadores da Faculdade de Medicina Davis da Universidade da Califórnia. A exposição à radiação pode aumentar o risco de câncer mais tarde na vida, observaram em um comunicado de imprensa da universidade.

O estudo, publicado on-line em 1º de fevereiro no Annals of Emergency Medicine , envolveu mais de 12.000 crianças de todos os Estados Unidos que foram tratadas no departamento de emergência por trauma contuso no abdome. Usando análise estatística, os pesquisadores identificaram os fatores que se correlacionavam com o risco de uma lesão grave que exigia intervenção aguda.

Ao avaliar crianças com lesões abdominais, como as de um acidente de carro ou bicicleta, queda ou agressão, os pesquisadores sugeriram que os médicos de emergência procurem evidências de trauma no abdômen ou no tórax (como marcas de cinto de segurança), alterações neurológicas , dor ou sensibilidade abdominal, sons respiratórios anormais e vômitos.

As crianças que não tinham nenhum desses fatores, descobriram os pesquisadores, tinham apenas 0,1% de chance de precisar de uma tomografia computadorizada abdominal. Eles acrescentaram que, na maioria desses casos, uma tomografia computadorizada provavelmente não forneceria informações úteis adicionais, portanto, expor uma criança a radiação desnecessária não seria justificado.

“As tomografias computadorizadas envolvem um risco significativo de radiação, especialmente para crianças, que são mais vulneráveis ​​do que os adultos aos efeitos da radiação”, disse o principal pesquisador e autor principal do estudo, James Holmes, professor de medicina de emergência da UC Davis School of Medicine, no comunicado à imprensa. . "Nós já identificamos uma população de pacientes pediátricos que normalmente não se beneficia de uma tomografia computadorizada, que é um passo importante na redução da exposição à radiação".

Os autores do estudo observaram que os sete fatores que identificaram podem ajudar os médicos a descartar uma tomografia computadorizada, mas a presença de um ou mais fatores não exige necessariamente esse teste. Eles observaram que os médicos devem usar seu julgamento e também considerar exames de laboratório, ultrassonografias e períodos mais longos de observação caso a caso para determinar quando uma tomografia computadorizada é necessária.

Os pesquisadores apontaram que mais pesquisas são necessárias para confirmar suas descobertas.

-- Mary Elizabeth Dallas

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