O Monte Sinai concedeu mais de US $ 4 milhões para avaliar o rastreamento do câncer anal em mulheres de alto risco

A Icahn School of Medicine no Mount Sinai recebeu uma bolsa de mais de US $ 4 milhões do National Cancer Institute para um estudo em grande escala para avaliar o rastreamento do câncer anal em mulheres de alto risco que foram previamente diagnosticadas com papilomavírus humano (HPV) infecção. Este estudo multicêntrico é uma colaboração entre o Programa de Triagem de Displasia Anal Mount Sinai, O MD Anderson Cancer Center da Universidade do Texas, e o Centro de Ciências da Saúde da Universidade do Texas em Houston (UTHealth).

p O câncer anal é um dos cânceres de crescimento mais rápido; em incidência e taxas de mortalidade; nos Estados Unidos, com os aumentos mais significativos ocorrendo entre mulheres com 50 anos ou mais, de acordo com Jornal do Instituto Nacional do Câncer . Entre essas mulheres, as taxas anuais de novos casos de câncer anal cresceram 5 por cento a cada ano durante as últimas duas décadas, e espera-se que o número de novos diagnósticos de câncer anal supere os de câncer cervical em mulheres mais velhas durante a próxima década.

p O ensaio de cinco anos irá avaliar a eficácia das intervenções de rastreamento do câncer anal para mulheres que não estão infectadas com HIV e que têm um histórico de pré-cânceres relacionados ao HPV nas partes genitais inferiores, incluindo o colo do útero, vagina, e vulva. A evidência de infecção por HPV em um local genital foi anteriormente associada à infecção por HPV no ânus, bem como risco de pré-câncer no ânus. Aproximadamente 90 por cento dos cânceres anais estão associados à infecção por HPV.

p Ao focar nas mulheres que não têm HIV, o novo estudo terá como alvo a população com o maior grupo de cânceres anais nos Estados Unidos, e um que historicamente tem sido pouco estudado.

p A equipe de médicos e pesquisadores fará uma triagem de 300 mulheres para determinar a eficácia dos testes existentes e para estimar a prevalência e a incidência de pré-cânceres anais de alto risco neste grupo. A equipe de pesquisa também utilizará aprendizado de máquina e abordagens de modelagem matemática para determinar como os resultados do estudo impactariam mulheres em situação de risco no nível da população, com estimativas dos benefícios, prejudica, impacto na qualidade de vida, e relação custo-benefício dos testes iniciais. As triagens serão realizadas em dois locais, o Mount Sinai Health System em Nova York e o MD Anderson Oncology Program no Harris Health Lyndon B. Johnson Hospital em Houston.

p Dado que atualmente não há diretrizes baseadas em evidências para a triagem deste grupo de alto risco, nosso estudo estabelecerá as bases para avaliações mais eficazes de mulheres que foram diagnosticadas com outras doenças que podem aumentar o risco de câncer anal. Acreditamos que a detecção precoce e o tratamento agressivo de pré-cânceres podem interromper a progressão para o câncer, mas tem havido muito pouca pesquisa sobre o processo da doença neste grupo de mulheres de alto risco. Com a tendência de aumento de casos entre mulheres mais velhas, métodos eficazes de prevenção são urgentemente necessários. "

Keith Sigel, MD, PhD, MPH, Co-Investigador Principal, Professor Associado de Medicina (Medicina Geral e Doenças Infecciosas) em Icahn Mount Sinai

p Dra. Sigel conduzirá o estudo com Elizabeth Yu Chiao, MD, MPH, Professor de Epidemiologia e Oncologia Geral no MD Anderson, e Ashish A. Deshmukh, PhD, MPH, Professor Assistente de Administração, Política e Saúde Comunitária na UTHealth School of Public Health em Houston.

p "Este importante estudo se baseia em nosso trabalho anterior financiado pelo NCI, que se concentrou em determinar as estratégias ideais de rastreamento do câncer anal em mulheres e homens vivendo com HIV, "Dr. Chiao disse." Isso fornecerá os dados necessários para desenvolver estratégias de prevenção do câncer anal baseadas em evidências para mulheres HIV-negativas de alto risco. "

p O Dr. Deshmukh disse que as mulheres com histórico de cânceres associados ao HPV representam um número crescente de indivíduos vulneráveis ​​e pouco estudados com risco elevado de câncer anal. "Este estudo é o primeiro deste tipo a realizar uma avaliação abrangente de triagem para melhorar a sobrevivência e a qualidade de vida dessas mulheres e informar a política nacional de prevenção do câncer, " ele disse.

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