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O estudo visa identificar marcadores que predizem como COVID-19 afeta os pacientes

COVID-19 é a maior crise de saúde pública do Reino Unido desde a Segunda Guerra Mundial. Há uma necessidade urgente de identificar por que alguns pacientes com o vírus se saem muito bem, enquanto outros precisam ser internados em cuidados intensivos e podem morrer da doença.

Um novo estudo observacional com o objetivo de identificar marcadores que predizem como o COVID-19 afeta os pacientes está sendo conduzido por médicos e acadêmicos do North Bristol NHS Trust e da University of Bristol.

O estudo DISCOVER (marcadores diagnósticos e de gravidade de COVID-19 para habilitar a triagem rápida) concentra-se em biomarcadores baseados no sangue e em sua capacidade de prever o curso da doença de um paciente juntamente com fatores demográficos, como idade, sexo, fragilidade e outras condições médicas.

Quando os pacientes com suspeita ou confirmação de COVID-19 são admitidos no hospital, eles serão abordados pela equipe de pesquisa e consentidos para a coleta de sangue e acesso ao seu histórico médico.

Esses pacientes serão acompanhados por 28 dias, remotamente, e seu progresso clínico registrado. Amostras de sangue do estudo serão armazenadas anonimamente para pesquisas futuras.

Um biomarcador que a equipe de pesquisa irá testar é suPAR (receptor de ativação de plasminogênio uroquinase solúvel), que já obteve resultados encorajadores de dados gregos, ao lado de outros testes mais convencionais, como a troponina, NT-proBNP e ferritina. A equipe também testará uma variedade de moléculas que controlam o sistema imunológico, conhecido como "citocinas".

Isso é muito importante porque, embora a maioria dos pacientes com COVID-19 se recupere rapidamente, no momento, os médicos ainda não sabem a melhor maneira de prever quais pacientes manter no hospital para monitorar mais de perto. Essa triagem precoce de pacientes é crucial para controlar a pressão nos leitos hospitalares com segurança.

Dr. David Arnold da North Bristol NHS Trust e NIHR Doctoral Research Fellow na Bristol Medical School:(THS), disse:

"Esperamos publicar rapidamente este trabalho e compartilhar nossos resultados com outros centros do Reino Unido e internacionais para permitir um uso mais amplo de biomarcadores de prognóstico bem-sucedidos. Nosso estudo pode ajudar os médicos no futuro a decidir quais testes são úteis no controle do coronavírus e quais não são."

Um dos principais pontos fortes do DISCOVER é que, apesar da rápida velocidade de aplicação, aprovação ética, e coleta de dados, planos foram feitos no início para colaborar com pesquisadores locais e nacionais para garantir que quaisquer amostras ou dados coletados estarão disponíveis para garantir o benefício para a comunidade de pesquisa em geral, e finalmente, para os pacientes. Desenvolvemos muitas colaborações em um curto período, incluindo com o grupo UNCOVER e Public Health England. "

Dr. Fergus Hamilton, Bolsista Honorário de Pesquisa, Bristol Medical School

As colaborações incluem:

  • Desenvolvimento e teste de testes de anticorpos (ou 'passaportes de imunidade');
  • Desenvolvimento de técnicas para medir os níveis de drogas para tratamentos potenciais para COVID-19;
  • Encontrar maneiras de medir o vírus vivo no sangue (com um de apenas dois laboratórios no Reino Unido autorizados a trabalhar com o SARS-CoV-2);
  • Compreendendo o 'microbioma' de pacientes com COVID-19 na unidade de terapia intensiva;
  • Medir se os pacientes com câncer apresentam uma resposta imune diferente ao COVID-19;
  • Testar se os genes dos pacientes (ou como eles são ativados) afetam a resposta ao COVID-19.

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