O medicamento em investigação reduz a gravidade da azia em pacientes com DRGE refratário

Um medicamento experimental que se liga aos ácidos biliares no estômago pode reduzir a gravidade dos sintomas de azia em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico resistente ao tratamento (DRGE) quando combinado com um inibidor da bomba de prótons (IBP), um novo estudo sugere.

p Michael F. Vaezi, MD, PhD, MSc, diretor do Centro de Deglutição e Doenças Esofágicas do Vanderbilt University Medical Center (VUMC), é autor correspondente do relatório publicado na revista Gastroenterologia . O estudo foi conduzido por Cambridge, Ironwood Pharmaceuticals baseado em massa.

p Como médico, é muito desafiador não ter nada de novo para oferecer aos pacientes para os quais os tratamentos padrão não funcionam. Mas a realidade é que muitos de nossos pacientes continuam a lutar com azia e regurgitação frequentes, apesar de tomarem seus IBP.

p Esses dados fornecem fortes evidências de que o ácido biliar desempenha um papel fundamental na DRGE refratária e que o IW-3718 pode ter o potencial de fazer uma diferença significativa para os pacientes. "

Michael F. Vaezi, MD, PhD, MSc, diretor do Centro de Deglutição e Doenças Esofágicas da VUMC

p Vaezi é professor de Medicina e diretor clínico da Divisão de Gastroenterologia, Hepatologia e Nutrição no Departamento de Medicina, Escola de Medicina da Universidade Vanderbilt. PPIs como Prilosec e Nexium reduzem a produção de ácido estomacal.

p A cada semana, aproximadamente 20% da população adulta dos EUA relata sintomas relacionados à DRGE, incluindo azia e regurgitação. Sete por cento experimentam sintomas diários. Apesar da terapia com PPI uma vez ao dia, o tratamento "esteio" para DRGE, aproximadamente 30% dos pacientes continuam apresentando sintomas.

p IW-3718, que foi desenvolvido pela Ironwood Pharmaceuticals, combina uma droga estabelecida que se liga aos ácidos biliares no estômago com uma tecnologia que controla a liberação de drogas no trato gastrointestinal. Foi demonstrado que os ácidos biliares lesam o revestimento do esôfago, o estômago e o cólon.

p Cinqüenta e dois centros nos Estados Unidos, incluindo VUMC, participou do randomizado, estudo duplo-cego de março de 2016 a abril de 2017. Um total de 280 pacientes adultos com DRGE refratário foram divididos em quatro grupos, um que recebeu um placebo inativo e os outros doses crescentes de IW-3718 duas vezes ao dia.

p Os sintomas de azia foram significativamente reduzidos no grupo que recebeu a dose mais alta, 1, 500 miligramas duas vezes ao dia, em comparação com o grupo do placebo. Os sintomas de regurgitação também diminuíram. A droga foi bem tolerada. Não houve eventos adversos graves relacionados ao medicamento.

p "Esses resultados sugerem que IW-3718 pode fornecer uma opção terapêutica para pacientes com DRGE refratário com sintomas contínuos, apesar da terapia com IBP uma vez ao dia, "concluíram os pesquisadores.

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