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Testes FIT x colonoscopia:o que você precisa saber


Um artigo recente do New York Times sugere que os americanos com risco médio de desenvolver câncer de cólon deveriam procurar um teste imunoquímico fecal, ou teste FIT, para sua escolha número 1 em exames de câncer de cólon. Mas nós dizemos, pense novamente.

Primeiro, alguma transparência – os testes FIT oferecem um processo mais relaxado e fácil para exames de câncer de cólon, como nenhuma preparação, nenhuma necessidade de faltar ao trabalho ou encontrar alguém para levá-los para casa. À primeira vista, essa opção parece óbvia, mas o que o artigo não detalha são as taxas de falha, falsos positivos e o que o seguro está disposto a cobrir após um teste positivo.

Os testes FIT têm uma taxa de falha de 20% e podem perder a maioria dos pólipos pré-cancerosos. Os testes FIT também são cobertos pela maioria dos planos de seguro. Mas, se esses testes forem positivos, recomenda-se uma colonoscopia diagnóstica – cujo custo irá para a franquia do paciente. Isso mesmo, se você tiver um resultado positivo – mesmo um falso positivo – uma colonoscopia é necessária e seu seguro provavelmente não cobrirá totalmente. Um teste Cologuard positivo também produzirá o mesmo resultado. Além disso, os testes FIT exigem um teste a cada ano em comparação com a cada 10 anos para uma colonoscopia.

O artigo também afirma que os gastroenterologistas podem intencionalmente não divulgar outros métodos de rastreamento do câncer de cólon aos pacientes por causa do incentivo financeiro para realizar uma colonoscopia. Isto é falso. Os gastroenterologistas recomendam a colonoscopia porque é o único exame que pode detectar e prevenir o câncer de cólon. Testes em casa detectam apenas a doença.

No entanto, o artigo enfatiza a importância de fazer o rastreamento, especialmente durante a pandemia do COVID-19, onde os médicos GI observaram uma diminuição de 86% nos exames de câncer de cólon em todo o país. Apenas 70 por cento dos americanos estão atualizados em exames, e quase 40 por cento dos americanos com 50 anos ou mais não procuraram seu teste de rastreamento de câncer de cólon, de acordo com a American Cancer Society. A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA e a ACS recomendaram reduzir a idade de triagem para 45 anos.

Se você tem 45 anos ou mais e não agendou uma colonoscopia, é hora de agendar. O câncer de cólon é a terceira principal causa de morte por câncer e tem uma alta taxa de sobrevivência se detectado precocemente. Não espere para agendar isso, principalmente durante a pandemia. Tomamos medidas para implementar todas as recomendações do CDC para manter os pacientes seguros.