O ácido tranexâmico, um agente que promove a coagulação do sangue, por bleeding

digestiva alta grave ou não controlada

Fundo

hemorragia digestiva alta é um motivo comum para internação hospitalar de emergência. O prognóstico é grave. Alguns pacientes podem morrer como resultado de hemorragia descontrolada.

questão revisão

O ácido tranexâmico é um agente antifibrinolítico. Esta droga reduz a quebra de fibrina; fibrina fornece a estrutura para a formação de um coágulo de sangue, o que é necessário para parar a hemorragia. Os ensaios clínicos sugerem que o ácido tranexâmico poderia reduzir a mortalidade em hemorragia digestiva alta.

Características de Estudos

Esta avaliação inclui dados de oito ensaios clínicos randomizados sobre o ácido tranexâmico. Dois estudos também avaliaram as drogas anti-úlcera. Apenas um estudo usaram terapia endoscópica adicional, conforme as provas restantes foram realizadas antes desta intervenção foi introduzida na prática clínica.

Principais resultados

Estes ensaios descobriram que o ácido tranexâmico aparece ter um efeito benéfico sobre a mortalidade, mas uma alta taxa de desistência em alguns ensaios significa que não podemos ter a certeza destes resultados até que a investigação adicional é publicado. O ácido tranexâmico não reduziu a mortalidade nos ensaios que incluíram anti-úlcera drogas ou terapia endoscópica. ensaios clínicos randomizados adicionais são necessários antes que possamos determinar se o ácido tranexâmico tem um efeito benéfico sobre a hemorragia digestiva grave ou não controlada.

Qualidade das provas

Muitos pacientes que foram distribuídos aleatoriamente foram subsequentemente excluídas da avaliação. A principal fonte de viés foi, portanto, o atrito. A qualidade geral da prova foi de moderada a baixa.

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