Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> Желудочный сок

Кислотный рефлюкс во время химиотерапии

Кислотный рефлюкс — когда желудочная кислота или желчь попадают из желудка в пищевод, вызывая раздражение, — это обычное расстройство пищеварения в целом, но риск его возникновения возрастает. если вы проходите или прошли курс химиотерапии.

Лекарства, используемые при этой форме лечения рака, эффективны , как вы, вероятно, уже обнаружили, и ваш желудочно-кишечный тракт не избавлен от сопутствующих побочных эффектов. Одним из них является кислотный рефлюкс, который может проявляться расстройством желудка и изжогой.

Эти симптомы могут обостряться после еды, во время обычной активности или ночью, когда вы чтобы получить столь необходимый отдых. Хотя избежать всех побочных эффектов химиотерапии невозможно, с кислотным рефлюксом можно справиться.

Почему химиотерапия усиливает рефлюкс

Кислотный рефлюкс часто встречается у пациентов, проходящих химиотерапию и после окончания лечения. как работают химиотерапевтические препараты.

Химиотерапевтические препараты нацелены на быстро делящиеся клетки. Проблема в том, что они не могут отличить нормальные, быстро делящиеся клетки от раковых, поэтому лекарства атакуют их всех.

При поражении клеток фолликулов происходит выпадение волос. Угнетение костного мозга приводит к заболеваниям крови. Точно так же, когда клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта повреждены, едкая желудочная кислота может попасть в пищевод, а не быть тщательно сдерживаемой.

При возникновении таких эпизодов кислотного рефлюкса часто возникают боль в груди и чувство жжения.Другие возможные симптомы включают боль в горле или ком в горле, кашель, кислый или горький привкус во рту, затрудненное глотание и симптомы, напоминающие астму.

Дополнительные причины

Принято считать, что кислотный рефлюкс обычно вызывается обилием желудочная кислота, но это не всегда так.

Вопреки распространенному мнению, кислотный рефлюкс часто является результатом недостатка желудочного сока. и/или пищеварительные ферменты для эффективного расщепления пищи. Определенные продукты, напитки и переедание могут усугубить проблему.

Если вы испытывали кислотный рефлюкс до прохождения химиотерапии, эти потенциальные причины могут быть:Зачем. Если какие-либо из них сохраняются или появились недавно после начала химиотерапии, они могут усугубить побочные эффекты пищеварения, связанные с вашим лечением.

  • Избыточный вес, ожирение или беременность:эти состояния оказывают давление на брюшную полость.
  • Безрецептурные препараты и ингибиторы протонной помпы (ИПП) для контроля кислотного рефлюкса, которые могут иметь эффект бумеранга, особенно если состояние связано с пониженной кислотностью желудка.
  • Другие лекарства, такие как аспирин, Advil (ибупрофен), миорелаксанты, лекарства от кровяного давления, антидепрессанты и т. д.
  • Инфекция желудка, вызванная Helicobacter pylori бактерии, которые могут либо увеличить, либо нейтрализовать желудочную кислоту.
  • Структурная аномалия, называемая грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Чего следует избегать

Независимо от того, проходите ли вы химиотерапию в настоящее время или завершили лечение и испытываете кислотного рефлюкса, рекомендуется избегать следующего, чтобы уменьшить вероятность возникновения дискомфорта.

  • Употребление определенных напитков, таких как алкоголь, газированные напитки, кофе или чай.
  • Употребление трудноперевариваемых продуктов, таких как животный белок и молочные продукты, особенно в конце дня.
  • Большие порции
  • Лежать или сгибаться в талии сразу после еды:когда вы чувствуете потребность в отдыхе, обязательно приподнимите голову в постели или на диване.
  • Курение
  • Перекус перед сном
  • Ношение тесной одежды или ремней

Возможно, вы уже избегаете многих продуктов, которые могут усугубить кислотный рефлюкс (цитрусовые, помидоры, жирная и острая пища). Медицинские работники часто не рекомендуют их во время химиотерапии, потому что они могут усугубить побочные эффекты, такие как диарея, тошнота и язвы во рту.

Если у вас есть особые соображения относительно питания в результате химиотерапевтического лечения, поговорите со своим лечащим врачом. поставщика медицинских услуг или зарегистрированного диетолога, чтобы убедиться, что вы получаете правильные питательные вещества и достаточное количество калорий.

Употребление алкоголя во время химиотерапии

Методы лечения и особые соображения

Прием пищеварительных ферментов, а также повышение кислотности желудка с помощью бетаин-соляной кислоты (HCL) Таблетки, которые можно найти в магазинах здоровой пищи, могут быть всем, что нужно для облегчения кислотного рефлюкса у некоторых здоровых людей.

Однако тем, кто проходит курс химиотерапии, следует уделять особое внимание из-за связанного с этим усиленного пищеварения. чувствительность.

Другие типичные курсы лечения кислотного рефлюкса могут включать безрецептурные или отпускаемые по рецепту кислотонейтрализующие или препараты, блокирующие кислоту. Некоторые распространенные лекарства от кислотного рефлюкса включают:

  • Антациды, такие как Tums, Rolaids и Mylanta
  • Н2-блокаторы, такие как Pepcid Complete или Pepcid AC (фамотидин), Tagamet HB (циметидин) и Axid AR (низатидин)
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП), такие как Nexium 24h (эзомепразол), Prilosec (омепразол магния), Prevacid 24h (лансопразол) и Zegerid (омепразол и бикарбонат натрия).

Антациды

Антациды действуют путем нейтрализации желудочной кислоты. Несмотря на относительную безопасность их ингредиентов, антациды не следует принимать в дозах, превышающих рекомендации, указанные на этикетке, или с некоторыми видами химиотерапии из-за возможного нейтрализующего эффекта при химиотерапии и других лекарственных взаимодействий.

Продолжительное использование может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья.

PPI и блокировщики H2

ИПП и блокаторы H2 снижают выработку кислоты желудком. Особое внимание следует уделить людям, проходящим химиотерапию, которые могут принимать эти лекарства.

Одно исследование показало увеличение выживаемости пациентов с определенным типом головы и шеи рака, которые принимают ИПП и Н2-блокаторы.

В другом исследовании показано снижение выживаемости людей с раком желудочно-пищеводного тракта при приеме ИПП и потенциально блокаторы H2 из-за нейтрализующего действия лекарства на определенные виды химиотерапии.

ИПП и блокаторы H2 следует использовать только в течение короткого периода времени у здоровых людей. , а также, предположительно, у людей, проходящих химиотерапию, если иное не указано врачом.

Побочные эффекты длительного применения могут включать рак, остеопороз, снижение кислотности желудка (гипохлоргидрия) , снижение всасывания питательных веществ (мальабсорбция), повышенный риск инфекции, а также повышенный риск деменции, заболевания почек и смерти.

Препараты от кислотного рефлюкса имеют свои риски и возможное взаимодействие с некоторыми видами химиотерапии и другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту. Всегда говорите со своим лечащим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете во время химиотерапии, и обсуждайте любые новые лекарства перед их началом.

Слово от Verywell

Химиотерапия — это непросто. Чувство тошноты и усталости не редкость. Кислотный рефлюкс может только добавить к этому, но это может быть не то, с чем вам просто нужно жить.

Сообщите своим лечащим врачам о своих симптомах и вместе найдите стратегии, которые помогут предотвратить эпизоды, когда вы проходите и оглядываетесь назад на лечение рака.

Лицензированный диетолог, знакомый с химиотерапией и расстройствами пищеварения, может помочь вам подобрать диету в соответствии с вашими потребностями. все, что нужно для здоровья.

Другие побочные эффекты химиотерапии