Хронический гастрит Prognosis

Прогноз

Прогноз хронического гастрита тесно связана с основной причины. Хронический гастрит как первичное заболевание,

, такие как H pylori- связанный хронический гастрит,

может прогрессировать как бессимптомного заболевания у некоторых пациентов, в то время как другие пациенты могут сообщать симптомы диспепсии.

Клинический курс может усугубиться, когда у пациентов развивается

любой из возможных осложнений инфекции H пилори, таких как язвенная болезнь желудка или злокачественной опухоли желудка [21].

H пилори гастрит является наиболее частой причиной MALT lymphoma- происходит в 0,1% от общего числа инфицированных. Пациенты с

хронический атрофический гастрит может иметь от 12 до 16 раз

повышенный риск развития рака желудка, по сравнению с населением в целом. Приблизительно у 10% инфицированных

люди развивают язвенная болезнь желудка и пожизненный риск

рак желудка находится в пределах 1-3%. [75]

Искоренение H пилори приводит к быстрому отверждению инфекции с исчезновением нейтрофильной инфильтрации слизистой оболочки желудка. Исчезновение лимфоидной

компонент гастрита может занять несколько месяцев после лечения. Данные о развитии атрофического гастрита после эрадикации Н пилори были противоречивыми. Последующие

до тех пор, пока через несколько лет после ликвидации пилори H не продемонстрировал регрессию атрофии желудка в большинстве исследований, в то время как другие сообщают улучшение в степени

атрофии и кишечной метаплазии. [ ,,,0],76, 77]

Еще один важный вопрос заключается сводится ли излечение пилори H у пациентов с атрофическим гастритом риск развития рака желудка. К сожалению, данные до

теперь неоднозначными. Перспективное исследование в японской популяции сообщили, что ликвидация пилори H у пациентов с эндоскопически резекцию раннего рака желудка привело

уменьшенное появление новых ранних видов рака, в то время как рака желудка кишечного типа, разработанных в контрольной группе без H пилори искоренение. Этот вывод поддерживает

вмешательство подход с искоренением H пилори, если организмы обнаружены у больных с атрофический гастрит; цель состоит в том, чтобы предотвратить развитие рака желудка.

[78, 79, 80] Тем не менее, недавние отчеты показали, что рак желудка все еще может возникнуть после адекватной терапии пилори H. [81, 82]

У пациентов с аутоиммунным гастритом, основные эффекты как следствие к потере теменной и главных клеток и включают ахлоргидрией, гипергастринемию, потеря пепсина и

пепсиногена, анемия и повышенный риск желудочных новообразований. Распространенность желудка неоплазии у больных с железодефицитной анемией, как сообщается, составит около 1-3% для аденокарциномы

и 1- 7% для желудка карциноиде.

Желудочное кровотечение