Исследование:Мастэктомия не полностью устраняет необходимость в будущих исследованиях груди.

Доля пациентов с раком груди, которым назначена терапия по сохранению груди, все же выбирают мастэктомию, повышается, по причинам, которые включают желание отказаться от скрининга и / или биопсии оставшейся ткани груди в будущем. Новое исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Икана на горе Синай, показало, что мастэктомия не полностью устраняет необходимость в дальнейших исследованиях изображений груди.

Эти результаты, опубликовано онлайн в сентябре в Анналы хирургической онкологии , может помочь пациентам с раком груди и их врачам принимать решения в отношении лечения и хирургии.

Изучение, под названием «Определение потребности в визуализации и биопсии после мастэктомии», "представляет собой ретроспективный обзор всех случаев мастэктомии, либо с одной стороны, либо с обеих сторон, проведена в маммологическом центре Dubin больницы Mount Sinai. Были определены показатели визуализации после мастэктомии и биопсии. Насколько известно исследователям, это первое исследование, описывающее частоту и потребность в послеоперационной визуализации и биопсии у пациентов, перенесших мастэктомию.

"Приветствуются автономия и выбор в лечении, и может помочь пациентам. Но принятие решений также может вызвать беспокойство, страх, и бедствие. Некоторые пациенты могут выбрать более обширную операцию в надежде, что это снизит потребность в визуализации груди и биопсии позже. когда на самом деле это не обязательно медицинский курс, "сказал Суджин Ан, Доктор медицины, Доцент кафедры хирургии груди, Гора Синай Святого Луки.

Исследователи выявили 185 односторонних (с одной стороны) и 200 двусторонних (с обеих сторон) случаев мастэктомии, выполненных по поводу рака груди в период с 2009 по 2015 годы. Средний период наблюдения составил 30 месяцев (количество месяцев варьировалось от 3 до 75). Из 185 пациентов с односторонним поражением 19 (10 процентов) прошли визуализацию с этой стороны (все УЗИ) по поводу результатов физикального обследования, 11 (6%) прошли биопсию, и у двух (1 процент) были обнаружены злокачественные новообразования. Из 200 пациентов с двусторонней мастэктомией, 31 (15,5%) потребовалась визуализация (29 УЗИ и 2 МРТ), 76 процентов УЗИ проводились на стороне с предыдущим раком. Впоследствии 16 (8%) из этих пациентов прошли биопсию, 11 (69 процентов) из 16 биопсий были выполнены на той же стороне, что и предыдущий рак. Три (1,5 процента) биопсий, сделанных с этой стороны, показали злокачественность, тогда как все пять биопсий, выполненных с другой стороны, были доброкачественными.

Доктор Ан и ее коллеги пришли к выводу, что от 10% до 15,5% пациентов, перенесших одностороннюю или двустороннюю мастэктомию, требуется последующая визуализация, и от 6 до 8 процентов в конечном итоге проходят биопсию. Показатель злокачественности оказался низким, примерно 1 процент. Тем не менее, Было выявлено достаточно случаев, и исследователи пришли к выводу, что мастэктомия не устраняет необходимости в визуализации и биопсии.

"Эта информация важна для понимания пациентом и принятия решений, "сказала Элиза Порт, Доктор медицины, FACS, Заведующий отделением груди и содиректор отделения рака груди Дубина. «Врачи и их пациенты должны принимать решения о хирургическом лечении после тщательного рассмотрения различных клинических факторов и реалистичных ожиданий в отношении послеоперационного наблюдения».

• Показано, что здоровый микробиом кишечника важен для восстановления после сердечного приступа
• Исследователи определяют генетический фактор риска рака поджелудочной железы, зависящий от пола.