Запор, вызванный опиоидами

Что такое запор, вызванный опиоидами?

Запор, вызванный опиоидами, или OIC, — это состояние, которое влияет на работу вашей пищеварительной системы. Опиоиды — это сильные обезболивающие, которые замедляют дефекацию, вызывая меньше или больше затруднений при дефекации, чем обычно. Отсюда и термин «вызванный опиоидами» запор.

Ваш поставщик медицинских услуг может назначить опиоиды, если у вас есть состояние, вызывающее умеренную или сильную боль. Медицинские работники могут назначать опиоиды для снятия боли при процедуре, например, хирургической или стоматологической; травма или несчастный случай; хроническое или продолжительное состояние, вызывающее боль; рак или болезнь в конце жизни. Хотя опиоиды могут эффективно снимать боль, у них есть известные побочные эффекты. От 50 до 80 процентов людей, принимающих опиоидные лекарства, страдают запорами.

OIC является наиболее распространенным побочным эффектом опиоидов на пищеварительную систему; однако есть и другие. Дисфункция кишечника, вызванная опиоидами, или OIBD, — это медицинский термин, обозначающий воздействие опиоидов на пищеварительную систему. Помимо запоров, другие симптомы OIBD включают изжогу, тошноту, рвоту, вздутие живота, а также хроническую или длительную боль в животе.

Как диагностируется запор, вызванный опиоидами?

Чтобы диагностировать OIC, ваш поставщик медицинских услуг задаст вопросы о ваших симптомах, лекарствах, которые вы принимаете, и многом другом. Они также осмотрят вас. Это включает в себя осмотр прямой кишки, где хранятся испражнения перед выходом из тела. Вы можете сдать небольшой образец крови для проверки состояния, которое может вызвать запор.

Подробнее о том, как поговорить с лечащим врачом

Существуют ли диагностические тесты, подтверждающие запор, вызванный опиоидами?

Специфические тесты не являются основным способом диагностики ОИК. Запоры очень распространены, когда вы принимаете опиоидные лекарства. Итак, если вы начнете принимать их, начнете принимать другой или увеличите дозу и у вас возникнет запор, весьма вероятно, что причиной являются опиоиды. Тем не менее, ваш поставщик медицинских услуг может запросить рентген, чтобы увидеть, накопились ли отходы в вашем теле, и если да, то сколько. Если ваш лечащий врач обеспокоен тем, что помимо запоров у вас могут быть проблемы с пищеварением, он может провести колоноскопию, которая представляет собой исследование вашей пищеварительной системы с помощью тонкой трубки с подсветкой, вставленной в прямую кишку.

Подробнее о тестах моторики ЖКТ

Какие заболевания кишечника могут вызывать запор?

Заболевания кишечника, которые могут вызвать запор, включают (но не ограничиваются ими) синдром раздраженного кишечника (СРК), кишечную непроходимость (непроходимость кишечника) или рак. Другие состояния, не связанные с желудочно-кишечным трактом, которые могут вызвать запор, включают низкий уровень гормонов щитовидной железы, диабет, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и многое другое. У вас также может быть диссинергическая дефекация, которая представляет собой трудности с координацией ваших мышц при дефекации. При необходимости ваш лечащий врач проверит эти и другие условия.

Ваш лечащий врач проверит наличие других симптомов этих заболеваний во время осмотра и беседы с вами. Они могут попросить вас обратиться к специалисту, чтобы узнать больше. Если у вас нет определенного заболевания, опиоиды, скорее всего, будут причиной вашего запора.

Что мне следует спросить у своего лечащего врача о диагностике запора, вызванного опиоидами?

Убедитесь, что ваш поставщик медицинских услуг знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете в настоящее время, спросите его, какие из них могут вызывать запор, и как он может определить, является ли конкретное лекарство причиной вашего запора. Вы также можете спросить, обеспокоены ли они другими состояниями и нужны ли вам специальные тесты, чтобы узнать, почему у вас запор.

Лучший способ оставаться здоровым и чувствовать себя комфортно, получая при этом необходимое облегчение симптомов, — поговорить со своим лечащим врачом о своих проблемах.

Если у меня запор, вызванный опиоидами (OIC), могут ли помочь изменения образа жизни?

Возможно, вы сможете управлять своим OIC, изменив образ жизни. Это может включать в себя употребление большего количества жидкости, употребление большего количества продуктов с клетчаткой и повышение активности. Ваш лечащий врач может также дать вам лекарство, если у вас возникнет запор. Прежде чем начать принимать опиоиды, узнайте у своего лечащего врача, как предотвратить запор или вылечить его, если он у вас есть.

Сегодня существует несколько одобренных FDA лекарств от опиоидных запоров. Если образ жизни и простые слабительные не помогают, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы рассмотреть некоторые из новых методов лечения.

<сильный>

Адаптировано из публикации IFFGD № 154 «Диагностика запоров, вызванных опиоидами», IFFGD, под редакцией Сатиша Рао.

• Длительное применение лоперамида
• Хроническая или функциональная диарея