Как глютен вызывает целиакию

Когда я был ребенком, я боялся призраков.

Я лежал в постели, парализованный страхом, думая, что они прячутся в каждом темном углу моей комнаты. В конце концов я преодолел это, засыпая при включенном свете.

Мы, люди, боимся того, чего не знаем… и в основном я просто боялся темноты .

Ситуация не сильно изменилась, когда в 2007 году у меня диагностировали глютеновую болезнь. Я знал, что мне нужно радикально изменить свою жизнь без глютена, но я чувствовал себя парализованным от страха. Пришло время взглянуть в лицо моей болезни… или позволить ей оставаться скрытой во тьме.

Я решил включить свет, узнав, как глютен вызвал мою болезнь.

И в этой статье я поделюсь ею с вами…

Глютеновая болезнь вызывает войну внутри вашего тела

Целиакия – это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания «возникают из-за неадекватного иммунного ответа организма на вещества и ткани, обычно присутствующие в организме». ^[1]

Мне очень нравится это слово «неуместно». «… Я согласен с тем, что моя иммунная система, которая должна защищать меня от внешнего мира, на самом деле ошибочно принимает какую-то часть моего тела за вредоносный патоген и атакует мои здоровые ткани, это неуместно.

В нормальных условиях иммунная система предназначена для защиты от плохих парней, (называемых антигенами). например, токсины, бактерии, вирусы, раковые клетки и т. д. Когда эти антигены вступают в контакт с нашим телом, иммунная система готова вести войну и защищать нашу родную территорию.

У людей с аутоиммунными заболеваниями иммунная система «путается» в том, что является антигеном, а что является нашей собственной здоровой тканью тела, распознавая в ней угрозу и уничтожая ее… это трагический случай ошибочной идентификации.

Таким образом, когда люди с глютеновой болезнью едят продукты, содержащие глютен, их иммунная система уникально запрограммирована распознавать это как угрозу и реагировать, повреждая ткани, выстилающие тонкий кишечник, называемые ворсинками. Вот когда все становится «неуместным». Иммунная система думает, что хорошо справляется с обеспечением нашей безопасности, но в тотальной ядерной войне она разрушает здоровую оболочку нашего кишечника.

Крошечные ворсинки, выстилающие кишечник, принимают на себя основную тяжесть атаки. При нормальной работе эти крошечные ворсинки отвечают за поглощение питательных веществ из нашей пищи. Но со временем эти длинные пальцеобразные структуры разрушаются, превращаясь в сплющенные заглушки.

Разрушение ворсинок выглядит так:

Источник изображения:"Глютеновая болезнь:диагностические критерии в разработке"

Эти приплюснутые корешки выглядят так, будто они могут очень хорошо поглощать питательные вещества и «хорошие вещества»? Как насчет защиты от плохих парней?

Потому что, как оказалось, внутри вы пусты

Правильно… ото рта до ануса — у нас, людей, есть одна длинная полая трубка, которую наше тело считает частью «внешней среды». И когда мы едим пищу, она на самом деле проходит через наше тело снаружи, в то время как мы поглощаем все хорошее и пропускаем все плохое через другой конец.

Кишечник на самом деле играет решающую роль в защите нашего тела от внешней среды. Он буквально функционирует подобно нашей коже… но внутри тела. По мере того, как пища расщепляется в процессе пищеварения в кишечнике, ворсинки тонкого кишечного барьера поглощают полезные питательные вещества через клетки (трансцеллюлярные) и защищают нас от проникновения внутрь непереваренной пищи, токсинов и другого вредного мусора. Это похоже на то, как наша кожа впитывает ультрафиолетовые лучи солнца, но при этом защищает нас от внешней среды.

Предполагается, что процесс поглощения будет выглядеть следующим образом:

Источник изображения:"Сюрпризы от глютеновой болезни"

Но целиакия не является нормальным состоянием. А глютен — главная причина, по которой с этим заболеванием начинают развиваться проблемы…

Что плохого в глютене?

Растения гораздо более дьявольские, чем я мог себе представить. Вы знали, что у них есть оружие массового поражения?

Я серьезно… растения беспокоятся о своем выживании так же, как и мы. Они не хотят умирать, поэтому у них есть защитные механизмы, такие как токсичные химические вещества, которые должны удержать любое живое существо от их поедания.

Практически все злаки содержат токсичные «проламины» — белки, которые чрезвычайно трудно перевариваются человеком. Кишечник человека не приспособлен для расщепления проламинов, достаточно мелких, чтобы поглощать из них какие-либо питательные вещества. Эти токсичные проламины дают растениям защитный механизм для их выживания (поскольку они не могут встать и убежать).

Пшеница содержит белок глютен, в котором содержится один из худших нарушителей проламина, называемый глиадином. Исследователи обнаружили, что многие различные части глютена являются проблематичными, но глиадин оказывает наиболее сильное токсическое воздействие на кишечный барьер и серьезно повреждает слизистую оболочку кишечника… даже у здоровых людей. Как оказалось, эти токсические эффекты экспоненциально усугубляются у людей с генетической чувствительностью к глютену и глютеновой болезнью ^{[2] .} .

Давайте подробнее рассмотрим, как глиадин обманом заставляет тело объявить войну самому себе…

Глиадин вызывает воспаление кишечника

Как я уже сказал, белки глютена очень трудно перевариваются здоровыми людьми (и многими другими животными). Именно генетическая предрасположенность к глютеновой болезни создает условия, необходимые для тотальной войны в кишечнике. Допустим, вы едите свой любимый рогалик на завтрак, и он попадает в желудок. Ваш желудок уменьшит размер и структуру пищи, превратив ее в химус, и отправит ее в тонкий кишечник для дальнейшего расщепления и сбора питательных веществ.

Что касается белков глютена (таких как глиадин), они должны быть расщеплены организмом, прежде чем станут полезными. , что трудно для нас, людей. Когда эти частицы глиадина прыгают по тонкому кишечнику, они начинают вызывать повреждения (помните, что они токсичны).

Просто наличие непереваренных частиц глиадина в тонком кишечнике вызывает высвобождение IL-8,вызывая начальное воспаление кишечника. ^[3] Это первые выстрелы в этой войне с тканью кишечника…

IL-8 активирует часть Th1 иммунной системы (также называемую «врожденной иммунной системой»), и это первый уровень защиты. Он обеспечивает немедленную атаку «первого ответчика» на вторгшиеся антигены, стимулируя воспаление.

Мне нравится думать об этом как о органе, посылающем наземных солдат для участия в битве и установления периметра против вторгающегося врага. Процесс борьбы с воспалением начинается с повреждения клеток, выстилающих тонкий кишечник (энтероцитов).

Но самое главное…

Глиадин проникает через кишечный барьер

Если недостаточно того, что глиадин вызывает воспаление кишечника, глиадин также находит способ обойти нашу защиту и проскользнуть в тыл врага. Помните, что кишечник выстлан клетками, предназначенными для того, чтобы пропускать хороших парней и не пускать плохих. При глютеновой болезни в этой защитной системе происходит серьезный сбой, когда глиадин начинает пробираться сквозь стену.

Думайте о своей внутренней оболочке как о сетчатой ​​стене со специальными дверями, через которые можно пройти, если у вас есть секретный код. Полезные питательные вещества и другие более мелкие частицы могут без проблем просочиться сквозь сетку в стене. Но более крупные непереваренные белки, такие как глиадин (и другие плохие парни), вообще не могут пройти сквозь стену.

Двери вдоль сетчатой ​​стены называются плотными соединениями , и они являются воротами между клетками кишечника (энтероцитами). Плотные соединения контролируются сложным процессом сигналов, сохраняющих защитный баланс неповрежденным, и все, что проходит через эти двери, считается проходящим между клетками (парацеллюлярными). Исследователи идентифицировали белок под названием зонулин в организме человека. Зонулин является одним из тех тонких сигналов, которые контролируют открытие и закрытие плотных контактов и в значительной степени отвечают за предотвращение парацеллюлярной абсорбции антигенов. ^[4] <эм>

Как взаимодействуют глиадин и зонулин?

Как оказалось, глиадин запрограммирован секретным кодом, который вызывает повышение уровня зонулина у людей с генетической предрасположенностью к глютеновой болезни. ^[5] По мере повышения уровня зонулина плотные соединения, защищающие целостность тонкокишечного барьера, начинают функционировать ненормально, открываясь шире… ослабляя защитный барьер кишечной стенки. Теперь слизистая оболочка кишечника начинает пропускать в тело крупные частицы, которых там быть не должно.

А глиадин может прокрасться сквозь…

Вот как это выглядит на поверхности тонкой кишки:

Источник изображения:"Сюрпризы от глютеновой болезни"

Когда кто-то с глютеновой болезнью ест глютен, глиадин не только вызывает воспаление кишечника, но и имеет секретный код, который стимулирует зонулин открывать стенку кишечника, позволяя ему проникнуть через двери и начать проникать в тело. В этот момент глиадин может начать накапливаться под стенкой кишечника, собирая свои силы в тылу врага.

Глиадин вызывает дырявый кишечник

Помните, что иммунная система уже боролась с глиадином за пределами стенки кишечника при начальном воспалительном процессе. Теперь глиадин накапливается под стенкой кишечника, заставляя энтероциты высвобождать IL-15, вызывая усиление воспаления внутри стенки кишечника.

Мне нравится думать о выпуске ИЛ-15, как о вызове иммунной системы Спецназ … отправка интраэпителиальных лимфоцитов (ИЭЛ) на место происшествия. Эти мощные ИЭЛ начинают повреждать клетки энтероцитов. через более серьезную степень воспаления, и война становится все более кровавой. ^[6]

Но это еще не все…

IEL не может сравниться с накоплением глиадина в тылу врага, и воспалительный процесс продолжает ухудшаться. Иммунная система посылает элитных солдат с еще более мощным оружием, называемым «медиаторами воспаления», такими как TNF и IFN, которые способствуют большему повреждению энтероцитов. ^[7]

Чем сильнее повреждены эти клетки, тем хуже становится кишечная проницаемость… и вскоре у вас разовьется полноценный синдром дырявого кишечника.

Теперь глиадин (и все остальное) может свободно проходить сквозь стенку кишечника и делать все, что ему заблагорассудится…

Процесс выглядит примерно так:

Источник изображения:"Сюрпризы от глютеновой болезни"

Дырявый кишечник вызывает аутоиммунитет

До сих пор иммунная система боролась с глиадином с помощью Th1 или «врожденного» оружия иммунной системы. Поскольку глиадин продолжает накапливаться за стенкой кишечника, он начинает перекрестно связываться с ферментом, называемым тканевой трансглютаминазой (тТГ), который высвобождается для восстановления поврежденных клеток энтероцитов. Сшивание запускает каскад перекрестной реакции Th2, которая ведет тотальную войну с клетками энтероцитов.

Присутствие в организме нового перекрестно-сшитого соединения глиадин/тТГ включает Th2, или «адаптивную иммунную систему», что, на мой взгляд, похоже на вызов секретных агентов-снайперов. хорошо выслеживает, находит и уничтожает врага.

Адаптивная иммунная система представляет собой мощный иммунный ответ, способный координировать гораздо более изощренные атаки с использованием антител. Антитела могут распознавать и запоминать определенные патогены, чтобы атаковать их каждый раз, когда они встречаются.

Целиакия превращается в полноценный аутоиммунитет, когда кишечник становится негерметичным. ^{[ 9]} Чем больше кишечная непроницаемость, тем больше становится перекрестно-сшитого глиадина/тТГ и тем сильнее становится иммунная перекрестная реакция. Аутоиммунитет возникает, когда снайперские антитела к глиадину/тТГ ошибочно атакуют клетки энтероцитов, в которых вырабатывается тТГ. ^{[ 10]}

Итак, в двух словах: наземные солдаты борются с глиадином вне стенки кишечника с воспалением, специальные и элитные силы борются с глиадином внутри стенки кишечника с воспалением, а снайперские антитела ищут антигены глиадина/тТГ с воспалением… все три процесса ведут к разрушению клеток энтероцитов, выстилающих кишечную стенку особым образом. Со временем эти приступы становятся настолько серьезными, что полностью разрушают микроворсинки слизистой оболочки кишечника, подобно разрушенному войной городу.

В ходе всего процесса эти пальцеобразные ворсинки остаются совершенно плоскими…

Проще говоря, глютен вызывает глютеновую болезнь следующим образом:

Ваше тело в огне

Глютеновая болезнь становится порочным аутоиммунным циклом, когда глютен остается в рационе, кишечник остается негерметичным, а глиадин поджигает тело воспалением.

А что самое худшее?

Иммунная система находится в состоянии повышенной готовности , ведя полномасштабную ядерную войну всеми имеющимися у нее видами оружия. Это может привести к тому, что нелеченная глютеновая болезнь может привести к возникновению еще большего количества аутоиммунных заболеваний. ^[11]

На первый взгляд, этот процесс указывает на глютен или, точнее, на глиадин. Было бы разумно, если бы строгая безглютеновая диета могла положить конец всему процессу и разорвать порочный круг аутоиммунитета. Но помните, в прошлой статье я указал на недавнее исследование, показывающее, что только около 40% пациентов с глютеновой болезнью полностью выздоравливают. на безглютеновой диете?

Я усвоил этот урок на горьком опыте…

Соблюдение безглютеновой диеты — это еще не все… и отказ от глютена сам по себе не потушит огонь.

В следующем посте этой серии я более подробно рассмотрю, почему глютеновая болезнь не может быть успешно излечена без решения проблем с негерметичным кишечником. , и почему традиционное лечение глютеновой болезни обречено на провал.

• Как приготовить квашеную капусту – быстрый и простой способ
• Являются ли ошибки в продуктовом магазине причиной заболеваний?