Ослабляет ли болезнь Крона вашу иммунную систему?

Исследования показывают, что болезнь Крона является результатом ослабления иммунной системы; однако степень этой слабости зависит от пациента.

Болезнь Крона — это аутоиммунное заболевание, которое в первую очередь поражает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). У пациентов с болезнью Крона их иммунная система атакует здоровые клетки тела из-за аномальной регуляции лейкоцитов в их организме.

Термин «ослабленная иммунная система» или «иммунная супрессия» часто описывает отсутствие надлежащей реакции организма на борьбу с вредными микробами. Многочисленные исследования, проведенные на людях с болезнью Крона, показали следующие результаты:

У людей с болезнью Крона часто обнаруживаются гранулемы по всей стенке кишечника, что свидетельствует о нарушении клиренса инородного тела из кишечника. Это может быть связано с плохой функцией фагоцитов (разновидность лейкоцитов).
Сыворотка, полученная от пациентов с болезнью Крона, показала, что их нейтрофилы (лейкоциты) имеют сниженный хемотаксический ответ (медленнее приближаются к инородному телу и атакуют его).
Неспособность фагоцитов оптимально реагировать на атаку инородного тела.

Эти исследования последовательно доказывают, что у людей с болезнью Крона неадекватная реакция на любое чужеродное (бактериальное, вирусное и грибковое) вторжение. Таким образом, сама болезнь Крона является результатом ослабленной или недостаточно обученной иммунной системы.

Кроме того, кортикостероидные препараты, хирургические вмешательства для лечения осложнений заболевания и иммунодепрессанты-медиаторы еще больше ослабляют иммунную систему человека с болезнью Крона.

Однако все пациенты разные, и их иммунный статус может в конечном итоге зависеть от степени тяжести заболевания, обострений, типа лекарств, а также генетической предрасположенности.

Как понять, что у вас ослаблена иммунная система?

Ослабленная иммунная система или подавление иммунитета относится к отсутствию реакции организма на борьбу с болезнями и инфекциями. Вот некоторые из причин ослабления иммунной системы:

Лекарства (стероиды, базисные противоревматические препараты [DMARDs], чрезмерное использование антибиотиков, химиотерапия и т. д.)
Недавние операции
Крайние возрастные ограничения
Генетика
Хронические заболевания (диабет, заболевания почек, волчанка, заболевания печени и т. д.)

Наиболее распространенным признаком ослабленной иммунной системы является повышенная восприимчивость к инфекциям. Такой человек может часто болеть, неоднократно болеть гриппом и простудой. У других могут быть повторяющиеся кожные инфекции, особенно грибковые.

Как болезнь Крона влияет на кишечник?

В ранней фазе болезни Крона на внутренней поверхности кишечника развиваются мелкие эрозии. По мере прогрессирования заболевания эти эрозии превращаются в большие язвы, вызывающие рубцевание и тугоподвижность кишечника, что приводит к рубцеванию и сужению просвета.

Когда пищевое содержимое не может пройти через узкий просвет, у человека возникает кишечная непроходимость. Иногда эта непроходимость может усугубляться пищей с высоким содержанием клетчатки, такой как овощи и фрукты. Когда кишечник непроходим, пища, жидкость и газ из желудка и тонкой кишки не могут пройти дальше, что приводит к таким симптомам, как:

Сильные спазмы в животе
Тошнота
Рвота
Вздутие живота

Непроходимость тонкой кишки встречается чаще, поскольку она уже, чем толстая кишка.

Каковы осложнения невылеченной болезни Крона?

При отсутствии лечения глубокие язвы имеют тенденцию к перфорации стенок тонкой и толстой кишки. Также у человека с невылеченной болезнью Крона могут возникнуть следующие осложнения:

Свищ (язва, создающая туннель между кишечником и соседними органами)
Абдоминальный абсцесс (скопление инфицированного гноя, образующееся, когда язвенный туннель достигает соседнего пространства внутри брюшной полости)
Инфекции мочевыводящих путей, когда между кишечником и мочевым пузырем развивается свищ.
Отхождение газов и кала во время мочеиспускания
Гной и слизь, выделяющиеся из кожи живота при образовании свища между кишечником и кожей.
Газ и фекалии из влагалища при образовании свища между толстой кишкой и влагалищем.
Выделение слизи и гноя из ануса при образовании свища между кишечником и анусом

Другие сложности включают:

Болезненные красные пятна на ногах.
Увеит (болезненные состояния глаз)
Отек, боль и тугоподвижность суставов ног из-за артрита.
Арт крестцово-подвздошного сустава (воспаление нижней части спины)
Анкилозирующий спондилит (воспаление позвоночника)
Гепатит (воспаление печени)
Склерозирующий холангит (воспаление желчных протоков)
Желтуха
Повышенный риск развития рака кишечника.

Есть ли постоянное лекарство от болезни Крона?

Постоянного лекарства от болезни Крона не существует; однако ученые ищут более эффективные способы диагностики, лечения и, возможно, даже излечения от этой изнурительной и болезненной болезни.

Хотя окончательного излечения не существует, врачи могут назначать лечение, направленное на:

Вызывать ремиссию
Поддерживать ремиссии
Сведите к минимуму любые побочные эффекты лечения.
Улучшите качество своей жизни

Варианты лечения могут включать противовоспалительные средства, лекарства и хирургическое вмешательство (при необходимости). Кроме того, врачи могут посоветоваться с диетологом, чтобы он помог внести изменения в рацион, чтобы исключить продукты, вызывающие воспаление.