Связана ли болезнь Крона с ревматоидным артритом?

Поскольку болезнь Крона вызывает воспаление тела, в том числе суставов, у больных повышен риск развития ревматоидного артрита. .

Болезнь Крона — это заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением, которое чаще всего возникает в толстой кишке. Однако он может поражать любой участок желудочно-кишечного тракта от рта до ануса. Болезнь Крона подпадает под общий термин «воспалительное заболевание кишечника» (ВЗК).

Воспаление, вызванное болезнью Крона, также может распространяться на другие части тела, включая суставы. Ревматоидный артрит является одним из таких воспалительных заболеваний суставов, которое недавно было связано с ВЗК. Обзорная статья, опубликованная в журнале BMC Gastroenterology. пришел к выводу, что пациенты с ВЗК, такими как болезнь Крона, подвержены большему риску развития ревматоидного артрита (РА).

Исследователи предполагают три причины, по которым у пациентов с ВЗК также может развиться ревматоидный артрит, в том числе:

• Общие болезненные процессы, связанные с нарушением регуляции иммунной системы.
• Распространенные пути воспаления, запускаемые при аутоиммунитете.
• Некоторые распространенные генетические факторы.

Кроме того, исследования связывают как РА, так и ВЗК с измененной кишечной флорой (дисбактериозом); однако этот механизм требует дальнейшего анализа.

Помимо РА, болезнь Крона повышает вероятность развития других видов артрита. Исследования показывают, что артрит может возникать у 6–46 % пациентов с ВЗК, а спондилит — у 1–26 %.

Как врачи лечат ревматоидный артрит, вызванный болезнью Крона?

Врачи могут лечить ревматоидный артрит, вызванный болезнью Крона, несколькими способами, например:

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, могут помочь уменьшить боль в суставах и отек при ревматоидном артрите, но они вредны для пациентов с болезнью Крона. Они могут усугубить симптомы болезни Крона, раздражая пищеварительную систему, особенно кишечник. Единственный безопасный препарат, который врачи рекомендуют при незначительной боли, — это ацетаминофен.

Общие лекарства, которые могут помочь как при болезни Крона, так и при ревматоидном артрите, включают:

• Кортикостероиды
• Сульфасалазин
• Метотрексат
• Биологические препараты (иммунотерапия), такие как
  • Инфликсимаб
  • Адалимумаб

Домашние средства

Кроме того, пациенты с ревматоидным артритом, вызванным болезнью Крона, также могут использовать простые меры для облегчения боли и отека в суставах, такие как:

• Дать пораженному суставу покой
• Обледенение и приподнятие сустава.
• Физиотерапевтические упражнения, которые укрепляют мышцы вокруг суставов и помогают снять скованность.

Изменения в образе жизни

Поскольку и болезнь Крона, и ревматоидный артрит вызваны воспалением, больным пациентам следует избегать употребления продуктов, вызывающих воспаление, в том числе:

• Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров
• Сладкие продукты
• Переработанные и упакованные продукты
• Жареные продукты
• Молочные продукты

Пациенты должны найти варианты замены для этих продуктов. Например, попробуйте перейти на заменители хлеба из цельнозерновой муки вместо хлеба из рафинированной белой муки и заменить красное мясо продуктами, богатыми жирными кислотами омега-3, такими как жирная рыба (лосось, сардины и тунец).

Пробиотики также являются противовоспалительными веществами, которые присутствуют в таких продуктах, как йогурт и кефир (разновидность ферментированного напитка). Эти продукты могут бороться с воспалением кишечника, вызванным болезнью Крона, и, таким образом, облегчать симптомы, связанные с ревматоидным артритом.

Пациенты с болезнью Крона должны сообщить своему врачу, если они испытывают боль в суставах, отек суставов или тугоподвижность суставов. Известно также, что некоторые лекарства, используемые для лечения болезни Крона, вызывают остеопороз, что может привести к боли в суставах.

• Ярко-красная кровь в стуле — это серьезно?
• Является ли болезнь Крона инвалидностью?