Частичная гастрэктомия — это хирургическое удаление части желудка, в отличие от тотальной гастрэктомии, при которой удаляется весь желудок. Гастрэктомия также может сопровождаться ваготомией (удалением части блуждающего нерва, которая стимулирует выработку желудочной кислоты для пищеварения).
Частичная гастрэктомия чаще всего сопровождается операцией по созданию соединения (анастомоза) между оставшейся частью желудка и началом (двенадцатиперстной кишкой) или средней (тощей кишкой) частью тонкой кишки. Это зависит от того, где находится конкретное заболевание и какая часть желудочно-кишечного тракта удаляется.
Частичная гастрэктомия может быть
Самые ранние частичные гастрэктомии, выполненные в 19 веке, оказались безуспешными. Первая успешная резекция желудка была выполнена в 1881 году по поводу рака привратника (рака в нижней части желудка, открывающегося в тонкую кишку).
Частичная гастрэктомия первоначально выполнялась традиционным методом с большим разрезом. Впоследствии достижения в области технологий визуализации и хирургических методов привели к разработке нескольких минимально инвазивных методов.
Частичная гастрэктомия может быть выполнена одним из следующих методов:
Эндоскопическая инверсионная хирургия стенки без обнажения (НОВОСТИ):недавно разработанная техника, которая включает один разрез в области пупка для лапароскопических инструментов с помощью эндоскопа (гибкая трубка с освещенной камерой, вводимая через нос в желудок).
Минимально инвазивные методы направлены на достижение точности процедуры с минимальной кровопотерей и травмированием пациента, но могут не подходить для всех состояний. В некоторых ситуациях хирургу может даже потребоваться преобразовать лапароскопическую операцию в открытую операцию.
Частичная гастрэктомия чаще всего выполняется для лечения рака желудка. Частичная гастрэктомия может быть показана в следующих ситуациях:
Рецидивирующая язвенная болезнь :Рецидивы язв стали редкостью благодаря прогрессу в лечении язв препаратами для снижения кислотности и эрадикации Helicobacter pylori. (разновидности бактерий, вызывающие язвы). Частичная гастрэктомия в настоящее время является редким методом лечения язвы.
Большие перфорации двенадцатиперстной кишки :частичная гастрэктомия нижней части желудка может быть выполнена при наличии больших перфораций в двенадцатиперстной кишке, которые не могут быть зашиты. Перфорированную часть двенадцатиперстной кишки удаляют, а оставшуюся часть соединяют с основной частью желудка.
Кровоточащие язвы желудка :частичная гастрэктомия может быть выполнена при наличии кровоточащих язв в желудке.
Стомальные опухоли желудочно-кишечного тракта :для удаления больших стромальных опухолей (доброкачественных или злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта) в желудке может потребоваться частичная гастрэктомия.
Разъедающие стриктуры желудка :частичная гастрэктомия выполняется для лечения стриктур, возникших в первую очередь в пищеводе и желудке после проглатывания любого разъедающего вещества.
Морбидное ожирение :субтотальная гастрэктомия, также известная как рукавная гастрэктомия, проводится для уменьшения размера желудка у людей с опасным для жизни ожирением. Остается небольшой карман, который соединяется с двенадцатиперстной кишкой или тощей кишкой.
Частичная гастрэктомия проводится с осторожностью у пациентов с
Пациенту, возможно, придется пройти корректирующие процедуры, где это возможно, до операции. У некоторых пациентов с метастазами рака в качестве паллиативной меры для облегчения симптомов может быть выполнена частичная гастрэктомия.
Пациентам со злокачественными новообразованиями перед плановой резекцией желудка может быть проведена диагностическая лапароскопия. Причина заключается в оценке стадии рака и наличии метастазов в брюшине или печени.
Другие новости о здоровье »
Операции по отведению кишечника:илеостомия, колостомия, илеоанальный резервуар и континентальная илеостомия
Операции по отведению кишечника:илеостомия, колостомия, илеоанальный резервуар и центр илеостомии «Континент» Пройдите тест на панкреатит Улучшение пищеварения Слайд-шоу при расстройствах пищеварения:
Дырявый кишечник и микробный дисбактериоз могут способствовать цитокиновому шторму в тяжелых случаях COVID-19
По мере того, как мир приближается к мрачной вехе в три миллиона смертей от болезни COVID-19, новый препринт исследовательской работы размещен в bioRxiv * сервер показывает, что присутствие кишечных
Самый распространенный триггер диареи (который вы игнорируете)
Несколько лет назад у меня был клиент с язвенным колитом, который окончательно укрепил мысль о том, что наш образ жизни и, в частности, стресс могут быть единственной причиной, которая мешает нам стат
