Пост-привратника по сравнению с кормлением желудочный зонд для тяжелобольных взрослых patients

вопрос Обзор
.

Мы рассмотрели фактические данные о преимуществах и осложнений прохождения питания трубки в тонкой кишке вместо размещения она в желудке кормить тяжело больных взрослых поступивших в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Фон

<р> Обеспечение раннего питательную поддержку для участников в отделении интенсивной терапии очень важно , Питание подается в специальной жидкой форме, который доставляется через трубку, помещенную в рот или нос человека и продлен в желудке (желудка) или трубка может быть выдвинуто более дистально, чтобы достичь тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки или тощей кишки ), в этом случае он называется пост-привратника питательная трубка. Мы хотели узнать о безопасности и потенциальных выгод, связанных с пост-привратника кормления, а также возможные осложнения.
<Р> <б> Исследование характеристики

Мы искали базы данных до октября 2013 года и определили 14 исследований (рандомизированных контролируемых испытаний) в общей сложности 1109 участников. Мы перезапустил поиск по 4 февраля 2015 и будет иметь дело с одним изучением интерес, когда мы обновляем обзор. Мы исследовали преимущества кормления пост-привратника трубы для снижения скорости пневмонии, уменьшая количество дней, что человек должен быть зависимым от дыхательного аппарата, увеличивая процент питательных веществ, которые могут быть предоставлены участнику и сокращение числа смертей. Мы также исследовали возможные осложнения, которые могут возникнуть во время введения трубки, такие как кровотечение из желудочно-кишечного тракта, а также осложнения, возникающие при техническом обслуживании трубки, такие, как необходимость замены трубки.

Key результаты

<р> Мы обнаружили, что пост-привратника кормления появился, чтобы уменьшить скорость пневмонии и увеличить количество питательных веществ, подводимая к пациенту. Его использование не привело к уменьшению числа дней, которые человек должен был быть зависимым от дыхательной машины, ни в меньшем количестве случаев смерти. Целевое количество кормления для человека, подаваемого с пост-привратника трубки была достигнута без задержки. Вставка пост-привратника питания трубки кажется безопасным и не увеличивает вероятность возникновения осложнений.

Качество доказательств

<р> Мы нашли доказательства среднего качества для результатов скорости пневмонии, длительность зависимости от дыхательного аппарата и уровня смертности, в основном потому, что выявленные исследования были плохо проведенного. Что касается общего количества питательных веществ, которые могут быть доставлены к пациентам и осложнений, связанных с введением и поддержания трубки, качество доказательств оценивалась как низкая. Доказательства на время, необходимое для достижения целевого количества кормления был очень низким, что результаты не были сходными во всех исследованиях и вопросы разработки исследования затрудненные оценку.
<Р> Мы рекомендуем пост-привратника трубки подачи следует регулярно использовать для все отделения интенсивной терапии пациентов, когда этот подход представляется вполне возможным.